تختلف طرق علاج الشلل الدماغي بين المرضى تبعاً للأعراض التي يعاني منها المريض وشدتها.
بالرغم من عدم وجود علاج نهائي للشفاء من الشلل الدماغي، ويحتاج الشخص المصاب إلى رعاية مدى الحياة، إلا أن العلاج المناسب يساهم في تحسن الحالة بشكل كبير ويحقق نتائج فارقة في حياة المريض.
تابعوا معنا في هذا المقال من خلال موقع دكتور أحمد الغيطي.
جدول المحتويات
علاج الشلل الدماغي
لا يوجد علاج محدد للشفاء من الشلل الدماغي بشكل نهائي، ولكن يهدف العلاج بشكل أساسي إلى إدارة الأعراض وتخفيف الشعور بالألم، وتحسين حياة المريض حتى يكون مستقل قدر الإمكان.
يختلف العلاج من شخصٍ لآخر تبعاً للأعراض التي يعاني منها المريض، ويعتمد بشكل أساسي على:
- نوع الشلل الدماغي.
- موقع مشاكل الحركة.
- مستوى الضعف الذي يعاني منه المريض.
يقوم على العلاج فريق طبي متخصص يعمل على تقييم خطة العلاج باستمرار مع تغير الحالة واحتياجات المريض.
يجب الاستمرار في المتابعة وإجراء الفحوصات اللازمة بشكل دوري للوقوف على آخر المستجدات وتوفير العلاج اللازم لكل مرحلة من مراحل المرض. ويتضمن علاج الشلل الدماغي التخصصات الآتية:
الأدوية
في علاج الشلل الدماغي تساهم الادوية بشكل كبير في تخفيف الأعراض التي يعاني منها مريض الشلل الدماغي.
يعتمد اختيار النوع المناسب من الأدوية لكل مريض على الأعراض الظاهرة ومدى تأثير الشلل الدماغي على الحالة، والمضاعفات المرتبطة بالنوبات والتشنج وغيرها من الأعراض. وتشمل الأنواع الآتية:
- أدوية لعلاج تصلب العضلات، مثل الديازيبام و الباكلوفين، و دانترولين على هيئة أقراص أو سوائل. قد يحصل المريض على دواء باكلوفين بواسطة مضخة صغيرة تحت الجلد في منطقة البطن تسمح بتدفق الدواء إلى مناطق محددة في العمود الفقري ويعرف بإسم باكلوفين داخل القراب النخاعي.
- حقن توكسين البوتولينوم (Botox): تستخدم لعلاج تقلص العضلات، وتعمل على استرخاء العضلات لعدة أشهر في المرة الواحدة. قد تتسبب في بعض الآثار الجانبية الخفيفة، مثل الألم موضع الحقن، وصعوبة التنفس والبلع.
- الأدوية المضادة لنوبات الصرع.
- أدوية ملينة لعلاج الامساك.
- مسكنات الألم.
- أدوية تقلل سيلان اللعاب، وتشمل حقن البوتوكس في الغدد اللعابية.
- دواء ميلاتونين لعلاج الأرق واضطرابات النوم.
اقرأ أيضًا: أعراض الكهرباء الزائدة في المخ للكبار
العلاج الطبيعي
يفضل أن يبدأ علاج الشلل الدماغي بالعلاج الطبيعي في سن مبكرة، ويتم من خلال أداء بعض التمارين التي تساعد في تحسين حركة المريض والحفاظ عليها.
يعتمد العلاج على الأعراض الحركية للطفل، ويهدف بشكل أساسي إلى:
- زيادة قوة العضلات وتقليل ضعفها.
- تشجيع المريض على الحركة.
- منع انكماش العضلات، وفقدان نطاق الحركة.
- اكتساب القوة والمرونة والاتزان الحركي.
يبدأ العلاج الطبيعي بتقييم مهارات الطفل الحركية ومدى قدرته على الحركة، وبالتالي تحديد أفضل مسار لعلاج الحالة ووضع خطة علاجية مخصصة، قد تشمل تمارين التمدد والقوة، واسترخاء العضلات.
يتم ذلك باستخدام أشرطة المقاومة، والأوزان، وكرات المقاومة، وآلات تحسين قوة العضلات، والكمادات الساخنة والباردة للمساعدة في استرخاء العضلات.
قد يستوجب الأمر استخدام بعض الأدوات مثل، عصا المشي أو إطار المشي. بالإضافة إلى أجهزة تقويم العظام لدعم الأطراف وتدريب مجموعات العضلات الرئيسية، تشمل دعامات الذراع أو الساق.
قد يتم استخدام الجبائر والأقواس في حالات ارتفاع أو انخفاض قوة العضلات.
خلال السنين الأولى بعد ولادة الطفل المصاب بالشلل الدماغي، يعمل اختصاصي العلاج الطبيعي على عدة أمور مثل التحكم في الرأس وجذع الطفل، والتقلب، والقدرة على الإمساك بالأشياء. يليها إجراء بعض التقييمات للاستعانة بكرسي متحرك.
العلاج المهني
يساهم علاج الشلل الدماغي المهني بشكل كبير في تحسين قدر المريض والاستقلالية في أداء المهام اليومية، مثل:
- الكتابة.
- تمشيط الشعر.
- تنظيف الأسنان.
- تناول الطعام.
- اللباس.
- التقاط الأشياء.
في البداية، يقوم المعالج الوظيفي بتقييم المهارات الحركية للمريض، والإدراك، وبالتالي وضع خطة علاجية مناسبة للحالة.
غالباً ما يعاني مريض الشلل الدماغي من إعاقات حسية تمنعه من تطوير المهارات الحركية. لذلك يساعد العلاج المهني في التغلب على الإعاقة وتحسين الحركة.
يساهم العلاج المهني في تعزيز ثقة الطفل المصاب بنفسه واحترامه لذاته واستقلاله مع التقدم في السن، وقدرته على التحكم في الحركات الدقيقة بمفرده.
اقرا أيضًا: أعراض كهرباء المخ عند الأطفال أثناء النوم
علاج النطق واللغة
يؤثر الشلل الدماغي على مناطق في الدماغ تتحكم في الكلام وعضلات الفم. يساهم علاج النطق واللغة في علاج الشلل الدماغي المرتبط بأعراض صعوبة الكلام والتواصل مع الآخرين.
يتم العلاج من خلال بعض التمارين للمساعدة في الكلام والتواصل بشكل أكثر فاعلية، مثل لغة الإشارة أو استخدام الصور.
قد يشمل العلاج استخدام بعض المعدات، مثل جهاز يولد الكلام، أو الكمبيوتر.
وفي حالة الأطفال الصغار، يُستخدم جهاز صغير يشبه الكمبيوتر يحمل رموز للأشياء والأنشطة الحياتية اليومية، يضغط عليها الطفل للتواصل.
يساهم العلاج أيضاً في علاج المشكلات التي تؤثر على قدرة الطفل في تناول الطعام، ومواجهة صعوبات المضغ والبلع.
يتم ذلك من خلال بعض التمارين الحركية التي تحسن القدرة على مضغ الطعام وسهولة بلعه، وإجراء تغييرات في النظام الغذائي مثل تناول الأطعمة السائلة أو اللينة.
علاج سيلان اللعاب
عادة ما يعاني مصابي الشلل الدماغي من سيلان اللعاب، مما يزيد من خطر إصابة الجلد حول الفم بالعدوى.
لذلك يجب علاج الشلل الدماغي المرتبط بسيلان اللعاب المفرط بإحدى الطرق الآتية:
- بعض التمارين والتقنيات التي ينفذها معالج النطق واللغة.
- أدوية مضادات الكولين، لتقليل إفراز اللعاب.
- حقن توكين البوتولينوم في الغدد اللعابية.
- جراحة إعادة توجيه الغدد اللعابية، حيث تدفق اللعاب إلى الجزء الخلفي من الفم بدلاً من الأمام.
علاج الشلل الدماغي بالجراحة
تساهم الجراحة في التغلب على صعوبات الحركة الشديدة، مثل إطالة العضلات المتصلبة والمتقلصة بشدة. وتهدف الجراحة إلى:
- استعادة الحركة في مناطق الجسم المرتبطة بالعضلات المتصلبة والمشدودة.
- إصلاح مفصل الورك المخلوع.
- عودة العمود الفقري إلى الانحناء الصحيح (الجنف).
- علاج سلس البول.
- بضع الجذور الظهرية الانتقائية (SDR)، لتقليل تصلب الساقين وتسهيل الحركة والمشي.
- علاج الحركات التشنجية الغير طبيعية.
الخلاصة
ليس بالضرورة أن يتم علاج الشلل الدماغي بشكل قياسي لجميع المرضى، ولكن يقوم الفريق الطبي المعالج بوضع خطة علاجية تناسب حالة كل مريض على حدة بناءًا على الأعراض الظاهرة ومتابعتها للوصول إلى أفضل نتائج.
مراجع داخلية:
الأسئلة الشائعة
الأدوية.
العلاج الطبيعي.
العلاج المهني.
علاج النطق واللغة.
العلاج الخاص بسيلان اللعاب.
علاج الشلل الدماغي بالجراحة.
دكتور أحمد الغيطي
- استشاري جراحة المخ والأعصاب والعمود الفقري والقسطرة المخية التداخلية.
- استشاري جراحة ألمخ والأعصاب الوظيفية وجراحة الصرع وجراحة الشلل الرعاش بالاستيريوتاكسي.
- دكتوراة جراحة المخ والأعصاب – كلية طب القصر العيني – جامعة القاهرة (MD)
- زميل البورد الأوروبي للجراحات العصبية (FEBNS)
- الزمالة المصرية لجراحة المخ والأعصاب (FEgBNS)
تابعونا على صفحة الفيسبوك من هنا
للاستفسارات والحجز
عيادة المعادي: 26 شارع النصر أعلى فودافون ت/ 01021324575
وعيادة حلوان: 44 شارع المراغي بجوار محطة مترو حلوان ت: 01101001844
عيادة المعصرة: ش ترعة الخشاب فوق كافيتيريا اللؤلؤة ت/ 01015552707
