قد يتعرض مريض الجلطة إلى الدخول في غيبوبة، ولكن تختلف مدة غيبوبة الجلطة الدماغية من مريض لآخر حسب طبيعة الحالة المرضية.
وأيضًا ومدى تضرر خلايا الدماغ ما بين أيام إلى شهور كأحد مضاعفات الإصابة مع احتمال تحسن الحالة وإفاقتها من الغيبوبة أو تعرضها للمزيد من سوء الحالة نتيجة حدوث ضرر دائم في الدماغ.
سوف نذكر ذلك بالتفصيل في هذا المقال من خلال موقع دكتور أحمد الغيطي.
جدول المحتويات
ماهي غيبوبة الجلطة الدماغية؟
يعني ذلك أن يدخل المريض في حالة من فقدان تام للوعي نتيجة نشاط الدماغ الضئيل، وعدم القدرة على التفاعل مع أي شيء محيط به، أو اليقظة من غفلته تلك لعدم وجود دورة نوم واستيقاظ طبيعية.
بمعنى آخر لا يتمكن المريض الذي يدخل في غيبوبة نتيجة الإصابة بجلطة دماغية من الاستجابة للصوت أو الضوء، أو اللمس نتيجة توقف نشاط الدماغ لفترة من الوقت. هذا إلى جانب الأعراض التالية:
- عدم وجود استجابة للأطراف أو إلى المنبهات المؤلمة ما عدا الحركات الانعكاسية.
- عدم انتظام عملية التنفس.
- قد تحدث بعض المضاعفات للمريض أثناء دخوله في الغيبوبة مثل ظهور تقرحات، أو التهابات المثانة، والجلطات الدموية في الساقين.
- وبالرغم من تعافي العديد من المرضى من الغيبوبة بشكل تدريجي من الغيبوبة، إلا أن البغض قد يتعرضون إلى الموت أو الإعاقة.
اقرأ أيضًا: علامات الجلطة الدماغية
مدة غيبوبة الجلطة الدماغية
قد تستمر مدة غيبوبة الجلطة الدماغية من عدة أيام وحتى 4 أسابيع مع احتمال أن يكون المريض على دراية بما يدور حوله ولكن دون القدرة على الاستجابة.
بعد مرور تلك الفترة، قد يستيقظ المريض ويستعيد وعيه تدريجياً أو قد يدخل في حالة من الحد الأدنى للوعي.
قد تستمر الغيبوبة لفترة أطول من ذلك مع بعض الحالات دون أي تحسن، وقد يتطلب الأمر سنوات حتى يتعافى المريض ويستعيد وعيه تماماً.
وأفادت بعض الدراسات الحديثة، أن التحدث مع المريض أثناء فترة الغيبوبة يساعد في استثارة المخ والاستجابة بشكل طبيعي مرة أخرى.
تشخيص الغيبوبة بعد الجلطة الدماغية
عندما يتعرض مصاب الجلطة الدماغية لفقدان كامل في الوعي، يقوم الطبيب بعمل بعض الفحوصات التي تؤكد دخل المريض في غيبوبة تامة، وتتمثل في:
- فحص ردود فعل الجسم للمريض.
- فحص معدلات التنفس.
- وكذلك يتم عمل فحص حجم بؤبؤ العين.
- إجراء صورة دم كاملة.
اقرأ أيضًا: علاج سريع للدوخة
أسباب الغيبوبة بعد الجلطة الدماغية
بعد معرفة مدة غيبوبة الجلطة الدماغية سوف نذكر أسباب الغيبوبة بعد الجلطة.
تحدث الغيبوبة كأحد المضاعفات الثانوية للإصابة بالسكتة الدماغية الإقفارية أو النزفية، خاصة مع وجود بعض العوامل التي تزيد من احتمالات دخول المريض في الغيبوبة بعد الجلطة الدماغية، وتتضمن:
- دخول 17% من مصابي السكتة الدماغية النزفية في غيبوبة مقابل 3% فقط من حالات السكتة الإقفارية.
- التعرض لسكتة دماغية شديدة تسبب تورم الدماغ والدخول في غيبوبة.
- جلطة جذع الدماغ، نظراً لاحتواء جذع الدماغ على نظام التنشيط الشبكي (RAS) المسئول عن الاستيقاظ والنوم.
- الوذمة الدماغية نتيجة زيادة الضغط داخل الجمجمة.
- الجراحة لعلاج السكتة الدماغية قد تتسبب في دخول المريض في غيبوبة.
علاج غيبوبة الجلطة الدماغية
قد تعتقد أنه لا يمكنك مساعدة المريض وخاصة مع طول مدة الغيبوبة بعد الجلطة الدماغية، إلا أن بعض الأبحاث الأخيرة أظهرت وجود بعض الخطوات التي قد تساعد في العلاج وتسريع التعافي مثل سماع صوت مألوف لدى المصاب.
هذا إلى جانب وجود خيار علاجي آخر، مثل التحفيز متعدد الحواس حيث يقوم الأفراد باختبار بعض المدخلات التي تحفز الحواس (الرؤية، أو اللمس، أو السمع، أو الشم).
وبالرغم من أن تحفيز حاسة واحدة يساعد في التعافي سريعاً، إلا أن التحفيز متعدد الحواس يعد أكثر فاعلية في العلاج خاصة مع مشاركة المقربين من المريض في التحفيز وليس الأطباء فقط.
تعد الموجات فوق الصوتية هي الأخرى وسيلة أخرى لعلاج الغيبوبة بعد الجلطة الدماغية، عن طريق إرسال موجات منخفضة الكثافة إلى الدماغ والتي تقوم بإثارة الأنسجة العصبية في مناطق من الدماغ مثل المهاد.
الخلاصة
عادة ما تكون مدة غيبوبة الجلطة الدماغية قصيرة ولا تتعدى بضعة أسابيع، ولكن قد تطول تلك المدة مع بعض المرضى او حتى تتسبب في الوفاة. لذلك يجب الإسراع في علاج الجلطة الدماغية وعدم التقصير حتى حدوث المضاعفات مثل الغيبوبة.
رأي دكتور أحمد الغيطي في مدة غيبوبة الجلطة الدماغية
يرى دكتور أحمد الغيطي أن مدة غيبوبة الجلطة الدماغية قد تكون قصيرة ويتم علاجها بسرعة في حالة وجود سبب يمكن حله لتلك الغيبوبة. مثل مدة غيبوبة الجلطة الدماغية الناتجة عن انغلاق الشريان المخي الاوسط, والتي يمكن في بعض الاحيان التدخل جراحيا لتخفيف الضغط عن المخ, مما يجعل المريض يتحسن من الغيبوبة ولكن دون ان يؤدي ذلك لتحسن وظيفي في شلل الاطراف الناتج عن الجلطة.
كذلك مثلا مدة غيبوبة الجلطة الدماغية المؤقتة والتي يمكن اذابتها او شفطها عن طريق القسطرة المخية التداخلية. أو مدة غيبوبة الجلطة الدماغية الناتجة عن جلطة نازفة بالمخ, كل تلك الانواع من جلطات المخ تؤدي لغيبوبة يمكن علاجها سريعا.
على النقيض هناك انواع اخرى من جلطات المخ تؤدي لمدد طويلة من الغيبوبة. مثل جلطة جذع المخ.
مراجع داخلية:
الأسئلة الأكثر شيوعًا
يعني ذلك أن يدخل المريض في حالة من فقدان تام للوعي نتيجة نشاط الدماغ الضئيل، وعدم القدرة على التفاعل مع أي شيء محيط به، أو اليقظة من غفلته تلك لعدم وجود دورة نوم واستيقاظ طبيعية.
التعرض لسكتة دماغية شديدة تسبب تورم الدماغ والدخول في غيبوبة.
جلطة جذع الدماغ، نظراً لاحتواء جذع الدماغ على نظام التنشيط الشبكي (RAS) المسئول عن الاستيقاظ والنوم.
الوذمة الدماغية نتيجة زيادة الضغط داخل الجمجمة.
الجراحة لعلاج السكتة الدماغية قد تتسبب في دخول المريض في غيبوبة.
دكتور أحمد الغيطي
- استشاري جراحة المخ والأعصاب والعمود الفقري والقسطرة المخية التداخلية.
- استشاري جراحة المخ والأعصاب الوظيفية وجراحة الصرع وجراحة الشلل الرعاش بالاستيريوتاكسي.
- دكتوراة جراحة المخ والأعصاب – كلية طب القصر العيني – جامعة القاهرة (MD)
- زميل البورد الأوروبي للجراحات العصبية (FEBNS)
- الزمالة المصرية لجراحة المخ والأعصاب (FEgBNS)
- رئيس قسم القسطرة المخية التداخلية – مستشفى 15 مايو النموذجي
تابعونا على صفحة الفيسبوك من هنا
للاستفسارات والحجز
عيادة المعادي: 26 شارع النصر أعلى فودافون ت/ 01021324575
وعيادة حلوان: 44 شارع المراغي بجوار محطة مترو حلوان ت: 01101001844
عيادة المعصرة: ش ترعة الخشاب فوق كافيتيريا اللؤلؤة ت/ 01015552707
