جلطات المخ المتكررة هي حالة طبية طارئة، والعلاج الفوري لها أمر فائق الأهمية، إذ يمكن للعلاج المبكر أن يقلل من تلف الدماغ والمضاعفات الأخرى المصاحبة.
تحدث الجلطة الدماغية عندما تنقطع إمدادات الدم إلى جزء من الدماغ أو تنخفض، مما يمنع أنسجة الدماغ من الحصول على الأكسجين والعناصر المغذية، وتبدأ خلايا الدماغ بالموت خلال دقائق معدودة من توقف وصول الدم إليها.
وتُعد جلطات المخ إحدى أنواع السكتة الدماغية التي تشمل أيضاً نزيف المخ، وهو انفجار شريان دموي وخروج الدم منه إلى أنسجة المخ، مما يؤثر سلباً على وظائف الأنسجة المحيطة به.
تابعوا معنا من خلال موقع دكتور أحمد الغيطي.
ما هي علامات الإصابة بجلطات المخ؟
تختلف أعراض جلطات المخ باختلاف الجزء الذي توقف انتقال الدم إليه، لمسؤوليته عن وظائف الجسم المختلفة، سواء فيما يخص الحركة أو الإبصار أو الاتزان وغير ذلك. لذلك قد تتضمن أعراض جلطات المخ إحدى النقاط التالية أو أكثر:
- تلعثم في الكلام.
- حدوث شلل أو ضعف أو تنميل في الوجه أو الذراع أو الساق.
- وجود مشكلة في الرؤية، مثل ازدواجية الرؤية أو فقدان البصر.
- اعوجاج في الفم.
- فقدان القدرة على الاتزان.
- عدم تماثل حركة الذراعين.
ما هي أسباب جلطات المخ المتكررة؟
تحدث الجلطة الدماغية بسبب نقص وصول الدم المحمل بالأكسجين إلى الدماغ، نتيجة انسداد الأوعية الدموية أو تعرضها للنزف، مما يتسبب في تلف بعض خلايا المخ المتأثرة بنقص الأكسجين.
ما هي أنواع جلطات المخ؟
تختلف جلطات المخ في نوعها من حيث مصدر الجلطة، فقد تكون:
- جلطة تصلب الشرايين: كبار السن هم الأكثر عرضة لهذا النوع من الجلطات، وهي بطيئة في معدل تطورها، حيث تحدث خلال ساعة أو أكثر، وعادة ما تبدأ بعرض بسيط تزيد حدته فيما بعد إذا لم يتم التدخل العلاجي. ويحدث تصلب الشرايين بسبب تراكم وترسب الدهون على جدران الشرايين من الداخل، حيث يضيق الشريان رويداً رويداً إلى أن يحدث انسداد كامل، وهو ما ينتج عنه الجلطة.
- جلطة من داخل القلب: قد يصيب هذا النوع الشباب الذين يعانون من مشاكل قلبية، مثل الأمراض الروماتزمية، والارتجاف الأذيني، والصمامات الصناعية. وتؤدي هذه المشاكل إلى عدم انقباض عضلة القلب بشكل منتظم، مما يُحدث جلطات داخل الحجرة القلبية، ومع انقباض القلب قد تُضخ هذه الجلطات إلى المخ، وتكون أعراضها مفاجئة عادة.
أعراض جلطات المخ الأكثر شيوعاً
تختلف أعراض جلطات المخ تبعاً لمكان الجلطة وحجمها وتأثيرها على النسيج العصبي، ومن بين أشهر أعراض جلطات المخ:
- فقدان الإحساس أو ضعف القوة الحركية في الوجه أو الذراع أو الساق في جانب واحد من الجسم، وهو من أهم أعراض جلطة المخ المبكرة.
- صعوبة في الكلام أو الفهم، أو تشويش أو تهتهة في النطق.
- عدم الاتزان أو عدم القدرة على المشي بثبات.
- صداع شديد ومفاجئ يأتي بلا سبب واضح، وهو أحد أهم وأول أعراض جلطة المخ.
- عدم القدرة على التركيز وضعف في الذاكرة.
- تشنجات أو تقلصات عضلية في الجسم.
- ضعف في الرؤية، أو زغللة وازدواجية في الرؤية، أو فقدان أو ضعف في مجال الإبصار.
يجب التوجه فوراً إلى المستشفى في حالة بدء ظهور أحد تلك الأعراض، فقد يكون ذلك علامة على جلطة في المخ، ويتطلب الأمر تقييماً وعلاجاً عاجلين للوقاية من أضرار جلطات المخ. فبعض الأدوية المذيبة لجلطة المخ يجب إعطاؤها للمريض خلال ساعات معدودة من بدء ظهور الأعراض لتحقيق أفضل استفادة ممكنة.
ما هي عوامل الخطورة المؤدية لجلطات المخ المتكررة؟
من أكثر العوامل خطورة التي قد تؤدي إلى حدوث جلطة دماغية:
- ارتفاع ضغط الدم.
- داء السكري.
- السمنة.
كما توجد عدة عوامل أخرى قد تساعد في حدوث الجلطة، مثل ارتفاع نسبة الكوليسترول والدهون الثلاثية في الدم، والتدخين، والعادات الغذائية الخاطئة، وعدم ممارسة الرياضة بشكل منتظم، وأمراض القلب، والضغوط النفسية والعصبية الشديدة.
كما قد تحدث الجلطات لأسباب جينية أو وراثية، حيث تؤدي إلى زيادة عوامل التجلط عن المستوى الطبيعي.
علاج جلطات المخ المتكررة
يبدأ علاج جلطات المخ المتكررة بتشخيص السبب بدقة، حيث يقوم دكتور أحمد الغيطي بإجراء فحوصات على الشرايين المغذية للمخ لمعرفة سبب الجلطات المتكررة فيه. وفي حال تبيّن وجود ضيق بأحد الشرايين المغذية للمخ، يقوم دكتور أحمد الغيطي بإجراء توسعة لذلك الشريان جراحياً، مع أو بدون تركيب دعامة في الشريان لمنع تكوّن الجلطات مرة أخرى.
علاج جلطة المخ بالقسطرة المخية التداخلية
يمكن علاج ومنع تكوّن جلطات المخ عن طريق القسطرة المخية التداخلية دون الحاجة لجراحة مفتوحة. ودكتور أحمد الغيطي أحد أفضل أطباء المخ والأعصاب المتخصصين في تقنيات القسطرة المخية التداخلية، حيث يقوم بكافة أنواع التدخلات لعلاج جلطة المخ، مثل سحب جلطة المخ عن طريق القسطرة، وإذابة جلطة المخ عن طريق القسطرة المخية، وتوسيع الشرايين المغذية للمخ بالبالون، وتركيب دعامات الشرايين المخية، ودعامة الشريان السباتي، ودعامة الشريان الفقاري. كما يقوم دكتور أحمد الغيطي بعلاج أعراض ما بعد جلطة المخ، مثل التيبس والتشنج العضلي الناتج عنها.
علاج جلطة المخ عند كبار السن
يتم علاج جلطة المخ عند كبار السن عادة باستخدام الأدوية المضادة للتجلط، مثل الأسبرين والهيبارين، والتي تساعد على منع تكوّن جلطات جديدة وتحسين تدفق الدم في المخ.
ولكن ذلك لا بد أن يكون بعد تحديد سبب الجلطات عند كبار السن، سواء كان بسبب ضيق الشرايين المغذية للمخ، أو بسبب ضيق الشرايين المخية الموجودة بقاع الجمجمة. حيث إن علاج سبب جلطة المخ عند كبار السن يجب أن يكون بالتوازي مع إعطاء أدوية السيولة، لمنع تكوّن أو حدوث جلطات أخرى بالمخ قد تكون نتائجها كارثية على المريض وظيفياً.
مستجدات علاجية حديثة لجلطات المخ (2026)
شهد عام 2026 صدور تحديث جديد للإرشادات العالمية الخاصة بعلاج جلطات المخ الحادة، ومن أبرز ملامحه:
- توسيع نافذة استخدام الأدوية المذيبة للجلطة (مثل الألتيبلاز والتينكتيبلاز) لتشمل حالات مختارة تصل حتى ساعات أطول من بدء الأعراض، بالاعتماد على تقييم دقيق بالأشعة المتقدمة لتحديد مدى استفادة المريض من العلاج.
- التأكيد على أن دواء التينكتيبلاز أصبح بديلاً معتمداً للألتيبلاز التقليدي، نظراً لسهولة إعطائه بجرعة واحدة، وهو ما يساعد على تسريع بدء العلاج في المواقف الحرجة.
- توسيع معايير الأهلية لإجراء سحب الجلطة عبر القسطرة (Thrombectomy) ليشمل مزيداً من الحالات التي كانت تُستبعد سابقاً من هذا الخيار العلاجي.
- التأكيد على أهمية عدم خفض ضغط الدم بشكل مكثف جداً بعد نجاح إعادة فتح الشريان المسدود، لتفادي حدوث مضاعفات مرتبطة بفرط التروية الدماغية.
هذه المستجدات تصب جميعها في اتجاه واحد، وهو تقليص الوقت الفاصل بين ظهور الأعراض وبدء العلاج الفعال، وتوسيع فرصة استفادة أكبر عدد ممكن من المرضى من العلاجات الحديثة لجلطة المخ.
اقرأ أيضاً (مصادر)
- جراحات الأوعية الدموية المخية والقسطرة المخية التداخلية
- مرض ضيق الشريان السباتي
- ما هي أسباب جلطة المخ (أسباب السكتة الدماغية)؟
- تكلفة عملية قسطرة المخ في مصر
مصادر للاستزادة (روابط خارجية)
- 2026 Guideline for the Early Management of Patients with Acute Ischemic Stroke – American Heart Association/American Stroke Association
- Assessing Changes and Additions to the 2026 Acute Ischemic Stroke Guideline – International Stroke Conference
دكتور أحمد الغيطي
- استشاري جراحة المخ والأعصاب والعمود الفقري والقسطرة المخية التداخلية.
- استشاري جراحة المخ والأعصاب الوظيفية وجراحة الصرع وجراحة الشلل الرعاش بالاستيريوتاكسي.
- دكتوراة جراحة المخ والأعصاب – كلية طب القصر العيني – جامعة القاهرة (MD).
- زميل البورد الأوروبي للجراحات العصبية.
- الزمالة المصرية لجراحة المخ والأعصاب (FEgBNS).
تابعونا على صفحة الفيسبوك من هنا
للاستفسارات والحجز
