الشلل الدماغي هو اضطراب غير متطور يحدث في المخ بسبب تلف سابق أثناء الولادة أو بعدها، وبالرغم من عدم تطور الإصابة التي ادت الى ظهور أعراض الشلل الدماغي إلا أن مستوى الإعاقة بالنسبة لأحد المصابين بالشلل الدماغي قد يتطور مع نموه.
ويرجع السبب في ذلك إلى أن الشلل الدماغي يعمل على تغيير العديد من الأشياء في جسم الإنسان، بداية من البنية العضلية وصولاً إلى وظائف الحركة والأعضاء الداخلية.
تابعوا معنا من خلال موقع دكتور أحمد الغيطي.
ما هي أشكال الشلل الدماغي؟
- الشلل رباعي أو شلل تام: هو أكثر الأنواع شيوعاً و هو شلل في الأطراف الأربعة و غالباً يصاحبه إعاقة ذهنية، و ينقسم إلى نوعين:
- شلل الرباعي الرخو: حيث يعاني الطفل من ارتخاء العضلات.
- الشلل الرباعي المتوتر: حيث يعاني الطفل من توتر زائد في العضلات.
- شلل نصفي سفلي: يحدث الشلل في الطرفين السفليين فقط و غالباً لا يصاحبه إعاقة ذهنية بل يكون الطفل قادراً على الكلام، الفهم، الاستيعاب و مثل تلك الحالات تتمتع بمعدل ذكاء طبيعي.
- شلل نصفي جانبي: الشلل يؤثر على نصف الجسم سواء النصف الأيمن أو الأيسر، و قد يصاحبه إعاقة ذهنية.
- الشلل المصحوب بحركات لا إرادية: تعوقه عن الحركة، و هذا النوع يكون غير مصحوب بإعاقة ذهنية، مما يعني طبيعة الوعي، التركيز و الإدراك.
ما هي أعراض الشلل الدماغي؟
غالبًا لا تكون الأعراض واضحة عند الولادة، وتظهر الأعراض بشكل أوضح بعد مرور 2 – 3 من حياته، ومن أبرز هذه الأعراض:
- التأخر في تطور القدرات عند الطفل، مثل: لا يستطيع الطفل الجلوس بعد 8 أشهر من ولادته، أو عدم القدرة على المشي بعد عمر 18 شهرًا.
- كذلك الطفل يكون متصلبًا جدًا، أو مرنًا أكثر من اللازم.
- أيضا ضعف في الذراعين، أو الأرجل.
- ملاحظة ظهور حركات تشنج عند الطفل عموما.
- حركة الطفل العشوائية وغير المنتظمة.
- المشي على أطراف الأصابع.
- مشكلات في الكلام.
- صعوبة في البلع.
- بالإضافة إلى صعوبات في التعلّم.
- بصورة شاملة شدة الأعراض تختلف من شخص لآخر، بعض الأشخاص يُواجهون أعراض قليلة، وبعضهم الآخر لديهم أعراض شديدة.
ما هو تأثير الشلل الدماغي على الجسم؟
يمكن أن يؤثر على وضعية الجسم وحركته ووظائف التنسيق، مما يعني أنه مع نمو الطفل تكون العضلات قصيرة ومشدودة، ويزداد التوتر العضلي لديه، وهو الأمر الذي يظهر مدى سوء الحالة. بوجه عام، يعاني الأطفال المصابون بالشلل الدماغي من تأخر في تطور وظائفهم ولا يتمكنون من تحقيق أهدافهم مقارنة بالاخرين في نفس الوقت.
وأظهرت الدراسات الأخيرة أن التوقف الوظيفي للعمود الفقري يتسبب في ضعف الاستقبال وتفسير الرسائل الحسية التي يصدرها الجهاز العصبي المركزي، مما يُصَعِّب الأمر بشأن تطور الحركة لدى المريض المُصاب بالشلل الدماغي.
العلاج الجراحي
في بعض الحالات قد يتم علاج هذه الحالة باستخدام الجراحة، وذلك لتخفيف تشنج العضلات أو لتعديل التشوهات العامة التي حدثت بسبب هذا التشنج، ويوجد العديد من التدخلات الجراحية التي يمكن إجراؤها، وتشمل الآتي:
- تصحيح التشوهات الشديدة التي أصابت العظام والمفاصل. إطالة العضلات والأوتار التي أصبحت أقصر بسبب التشنجات.
- قطع الألياف العصبية، يقوم الجراح بقطع الأعصاب التي تُغذي العضلات التي يحدث فيها تشنج، وذلك لجعل العضلات مرتخية ولتخفيف الألم.
- الحقن بالبوتكس (Botulinum Toxin) في حالات الشلل الدماغي المصاحب بالتيبس الشديد، حيث يحقن البوتكس موضعياُ في العضلة، و يعمل على ارتخاء العضلات لتحسين وظيفة العضلة و للمساعدة في جلسات العلاج الطبيعي.
- زرع بطارية باكلوفين
- الجراحة العصبية المعروفة باسم بضع الجذور الظهرية الانتقائية ( selective dorsal rhizotomy) (الذي يلغي التشنج عن طريق القضاء على الأعصاب المسببة له)
عادةً ما يتم اللجوء إلى العلاج الجراحي عندما لا تساعد العلاجات الأخرى على تحسين الحالة.
فى عيادات دكتور أحمد الغيطي نحرص على اتباع الخطوات اللازمة للتعرف على حالتك وبناء خطة علاجية فعالة.
مراجع داخلية: جراحة الشلل الرعاش
دكتور أحمد الغيطي
- استشاري جراحة المخ والأعصاب والعمود الفقري والقسطرة المخية التداخلية.
- استشاري جراحة ألمخ والأعصاب الوظيفية وجراحة الصرع وجراحة الشلل الرعاش بالاستيريوتاكسي.
- دكتوراة جراحة المخ والأعصاب – كلية طب القصر العيني – جامعة القاهرة (MD)
- زميل البورد الأوروبي للجراحات العصبية (FEBNS)
- الزمالة المصرية لجراحة المخ والأعصاب (FEgBNS)
تابعونا على صفحة الفيسبوك من هنا
للاستفسارات والحجز
عيادة المعادي: 26 شارع النصر أعلى فودافون ت/ 01021324575
وعيادة حلوان: 44 شارع المراغي بجوار محطة مترو حلوان ت: 01101001844
عيادة المعصرة: ش ترعة الخشاب فوق كافيتيريا اللؤلؤة ت/ 01015552707
