يظهر الفرق بين الغيبوبة والموت الدماغي بصورة جلية من خلال نشاط خلايا الدماغ.. كما أن وظائف الجسم بشكل عام قد تتأثر في حالة منها ولا تتأثر في الأخرى.. ونوضح بعض أوجه الفرق بينهما في هذا المقال من خلال موقع دكتور أحمد الغيطي.
جدول المحتويات
الفرق بين الغيبوبة والموت الدماغي
كما ذكرنا بالأعلى: يتركز الفرق الجوهري بين حالتي الغيبوبة وموت الدماغ في النشاط الذي تكون عليه أنسجة الدماغ.. وفي السطور الآتية نركّز على توضيح أهم الفروقات بين الحالتين.
الغيبوبة
الغيبوبة هي حالة يكون فيها المريض غير واعٍ؛ حيث تكون كلتا العينين مغلَقتين، ويكون غيرَ مدرِكٍ لأيٍّ مما يدور في البيئة المحيطة به.
في حال دخول الشخص في غيبوبة، فإنه يظل على قيد الحياة.. كما أن دماغه لا تكون متوقفة بشكل كامل؛ بل يكون بها درجة من النشاط أقل من الطبيعي، ولكن لا تصدر منه أي استجابة تجاه ما يحيط به من أشخاص أو أشياء.
في بعض الحالات، يدخل المريض في حالة غيبوبة دائمة؛ أي تستمر حالته على هذا الوضع.. وفي حالات أخرى، يحدث الأمر بصورة مؤقتة؛ حيث يستعيد المريض وعيَه بعد فترة معينة.. ويعتمد طول مدة هذه الغيبوبة على شدة العامل المتسبِّب في حدوثها.
في حال الدخول في غيبوبة، هناك الكثير من الوظائف التي تكون مستجيبة بشكل طبيعي أو أقل قليلاً؛ فقد تحدث بعض الحركات (دون هدف واضح)، وكذلك تكون عملية التنفس على قيد العمل.
بالنسبة لما تؤول إليه الغيبوبة، فهناك ثلاث نتائج يمكن الوصول إليها بعد فترة.. فقد يستعيد المريض وعيه وتنتهي الغيبوبة بشكل كامل ثم يستعيد جسمه وظائفه الطبيعية مرة أخرى.. وقد يصبح واعيًا ولكنه يكون مريضًا نفسيًّا لنهاية عمره.
في بعض الحالات الأخرى، يتطور الأمر ويسوء ليصل إلى حالة الموت الدماغي التي تُعَد أكثر خطورة وصعوبة من الغيبوبة بدرجة ليست بالقليلة.
الموت الدماغي
الموت الدماغي يُعتبر موتًا عامًّا؛ حيث يتمثل في حدوث موت لخلايا الدماغ التي من شأنها التحكم في كافة وظائف الجسم، ولكن لحسن الحظ أن نسبةَ حدوث الموت الدماغي قليلة للغاية.
يكون الموت الدماغي ناتجًا عن استمرار حالة التهابية داخل الدماغ.. حيث تؤدي إلى إيقاف وصول الدم إلى خلايا الدماغ؛ ما يعني عدم وصول الأكسجين والغذاء إليها؛ ومن ثم فقدان هذه الخلايا لوظيفتها ثم موتها بسهولة.
لسوء الحظ، بمجرد موت خلايا الدماغ فإنه لا يمكن إحياؤها مرة أخرى حتى لو زال السبب؛ فلا يوجد ما يمكن فعله لعلاجها عقب تأكد موتها.
من المعروف أن الدماغ يتحكم في كافة وظائف الجسم بأجزائه المختلفة.. فمن شأنه التحكم في الحركة، وضغط الدم، ونبضات القلب، إلى جانب التحكم في عملية التنفس وإفراز الهرمونات، ووظائف أخرى كثيرة.
عند موت الدماغ، تتأثر كل هذه الوظائف، بل إنها تتوقف نهائيًّا؛ حيث إن عملية التنفس تتوقف، كما أن القلبَ يتعطل عن النبض.. بل إن وظائف الجسم تتوقف جميعها بصورة كاملة.
اقرأ أيضًا: أعراض جلطة المخ
اكتشاف الفرق بين الغيبوبة والموت الدماغي
من الممكن أن يحدث تشابه كبير في الأعراض يزيد من صعوبة اكتشاف الفرق بين الغيبوبة والموت الدماغي بشكل قاطع.. لذا لا يتم اعتبار الموت الدماغي إلا عند التأكد من توقف كافة الاستجابات والوظائف بشكل كامل دون وجود ما يدعو شك.
عند اكتشاف الموت الدماغي، لا يكون لدى المريض أي رد فعل تجاه أي مثير سمعي أو بصري.. كما أن جسمه يكون متيبسًا، ولا تكون أيٌّ من العينين مستجيبةً لأي مثير.. وكذلك تكون عملية التنفس متوقفة بشكل كامل.
اختبارات تفيد في اكتشاف الفرق بين الغيبوبة والموت الدماغي
هناك كذلك بعض الاختبارات التي يمكن اللجوء إليها لتأكيد التشخيص في مثل هذه الحالات.. ومن هذه الاختبارات ما يأتي:
مخطط كهربية الدماغ (EEG)
هو فحص يتم إجراؤه بالتحديد لاختبار النشاط الكهربي لخلايا الدماغ.
نتيجة هذا الفحص قد تكون إيجابية بعض الشيء في حالة الغيبوبة حتى وإن كانت في أقصى درجات عمقها.. ولكنها تكون سلبية في حالة الموت الدماغي؛ نظرًا لتوقف خلايا الدماغ عن العمل.
قد لا تكون نتيجة هذا الفحص وسيلة لتحديد تشخيص قاطع.
فحص تدفق الدم للدماغ (CBF)
وهو فحص يتم إجراؤه خصوصًا للتعرف على حجم الإمداد الدموي الذي يتدفق إلى خلايا الدماغ.
يتم إجراء هذا الاختبار من خلال حقن المريض بمادة مُشِعَّة كي تتخذ مسارها مع تيار الدم.
بعدها يتم وضع جهاز خاص فوق الدماغ يفيد في معرفة القدر الذي يتدفق إلى خلايا الدماغ من هذه المادة؛ ومن ثم تحديد معدل وصول الدم إلى هذه الخلايا.
يجب الانتباه بشكل جدي إلى أن نقل الأعضاء من شخص لآخر لا يُسمح بعمله والمريض في حالة غيبوبة.. ولكن يمكن عمله في المريض الآخر بعد التأكد من موت دماغه؛ حيث يتم عدُّه ميتًا.
إلى هذا الحد نكون قد انتهينا من حديثنا عن أهم ما يخص الفرق بين الغيبوبة والموت الدماغي بشيء من التفصيل.. كما ذكرنا كذلك أهم الوسائل التي يمكن اتباعها في التفرقة بينهما أثناء التشخيص.
كم مده الموت الدماغي؟
وَفقًا للدراسات، تم الاكتشاف بأن المخ قد يستمر في العمل لمدة لا تتخطى العشر دقائق، وذلك بعد تعطل القلب عن عمله.
اقرأ أيضًأ: مدة غيبوبة الجلطة الدماغية
الموت الدماغي يحدث بعد انقطاع الاكسجين بكم دقيقة؟
من الممكن أن يحدث بعد انقطاع الأكسجين في خلال ما لا يزيد عن خمس دقائق.
مراجع داخلية:
الأسئلة الشائعة
وَفقًا للدراسات، تم الاكتشاف بأن المخ قد يستمر في العمل لمدة لا تتخطى العشر دقائق، وذلك بعد تعطل القلب عن عمله.
من الممكن أن يحدث بعد انقطاع الأكسجين في خلال ما لا يزيد عن خمس دقائق.
دكتور أحمد الغيطي
- استشاري جراحة المخ والأعصاب والعمود الفقري والقسطرة المخية التداخلية.
- استشاري جراحة المخ والأعصاب الوظيفية وجراحة الصرع وجراحة الشلل الرعاش بالاستيريوتاكسي.
- دكتوراة جراحة المخ والأعصاب – كلية طب القصر العيني – جامعة القاهرة (MD)
- زميل البورد الأوروبي للجراحات العصبية (FEBNS)
- الزمالة المصرية لجراحة المخ والأعصاب (FEgBNS)
- رئيس قسم القسطرة المخية التداخلية – مستشفى 15 مايو النموذجي
تابعونا على صفحة الفيسبوك من هنا
للاستفسارات والحجز
عيادة المعادي: 26 شارع النصر أعلى فودافون ت/ 01021324575
وعيادة حلوان: 44 شارع المراغي بجوار محطة مترو حلوان ت: 01101001844
عيادة المعصرة: ش ترعة الخشاب فوق كافيتيريا اللؤلؤة ت/ 01015552707
