ارتشاح العصب البصري هو حالة طبية تتسم بتراكم السوائل في الأنسجة المحيطة بالعصب البصري، مما يؤدي إلى تلف الألياف العصبية وتأثيرها على الرؤية. يعد هذا الاضطراب أحد الأسباب الرئيسية لفقدان البصر لدى المرضى الذين يعانون من أمراض مثل السكري أو ارتفاع ضغط الدم، ويمكن أن يتفاقم إذا لم يتم تشخيصه وعلاجه في الوقت المناسب. يُعتبر التشخيص المبكر والمعالجة السريعة من العوامل الحاسمة للحد من تأثيره على الرؤية. ومن أبرز الأطباء المتخصصين في هذا المجال، الدكتور أحمد الغيطي، الذي يُعد من الأسماء البارزة في علاج هذا النوع من الاضطرابات البصرية في المنطقة، ويتميز بخبرته الواسعة في استخدام التقنيات الحديثة لتشخيص وعلاج ارتشاح العصب البصري بشكل فعّال.
سوف نتعرف في هذا المقال على الارتشاح وطريقة علاجه من خلال موقع دكتور أحمد الغيطي.

جدول المحتويات

ما هو ارتشاح العصب البصري؟
أسباب وأعراض ارتشاح عصبك البصري
ما هي أعراض ارتشاح العصب البصري؟
ما هي درجات ارتشاح العصب البصري
ما هي أعراض ورم المخ الكاذب؟
سبب الارتشاح العصب
علاج ارتشاح عصبي البصري: التوقعات والمدة
ما هي عوامل الخطر التي قد تسبب الارتشاح
مضاعفات ارتشاح العصب البصري
أمور يمكن القيام بها للمساعدة في علاج ارتشاح العصب
طرق علاج ارتشاح العصب البصري مجهول السبب
- علاج السمنة
- الأدوية
الجراحة لعلاج ارتشاح العصب البصري
- القسطرة المخية التداخلية لعلاج ارتشاح العصب البصري
أفضل دكتور مخ واعصاب للقيام بعلاج ارتشاح العصب
الأسئلة الشائعة حول ارتشاح العصب البصري

ما هو ارتشاح العصب البصري؟

إن العصب البصري عبارة عن مجموعة من الألياف العصبية التي تنقل المعلومات البصرية من العين إلى الدماغ.

ارتشاح مركز الابصار ”Macular Edema ” أو ارتشاح العصب البصري: هو تورم او تراكم للسوائل يحدث نتيجة تسرب السوائل من الاوعية الدموية في شبكية العين الناتج عن مرض اعتلال الشبكية السكري أو انسداد الوريد المغذي للشبكية او بعد اجراء عمليات ازالة المياه البيضاء.

وهذا المرض غالباً ما يصيب الإناث أكثر من الذكور في العقد الثالث والرابع من العمر أيضا غالباً يعانون من الزيادة فى الوزن (السمنة).

وعندما يفحص دكتور أحمد الغيطي المريض اكلينيكيا لا نجد شيئاً بالمريض سوى ارتشاح مائي بقاع العين (حول العصب البصري)، وبعمل الأشعة المقطعية على المخ أو أشعة الرنين المغناطيسي لا نجد ورماً بالمخ رغم أن الأعراض تشبه ورم المخ.

ولهذا يسمى بالورم الكاذب، حيث إن نتيجة الأشعة تكون سلبية.

احجز موعدك مع دكتور أحمد الغيطي

أسباب وأعراض ارتشاح عصبك البصري

ارتشاح العصب البصري هو حالة مرضية ناتجة عن تراكم السوائل في الأنسجة المحيطة بالعصب البصري، مما يسبب ضغطًا على الألياف العصبية التي تلعب دورًا أساسيًا في نقل المعلومات البصرية إلى الدماغ. من بين الأسباب الرئيسية لهذه الحالة هي مرض السكري وارتفاع ضغط الدم، ولكن قد توجد أيضًا عوامل أخرى مثل الالتهابات أو انسداد الأوعية الدموية. يعاني المرضى من أعراض متعددة، من أبرزها ضعف الرؤية المركزية، وزيادة في شدة الأعراض مع مرور الوقت، وقد تكون أعراض ارتشاح المخ على عصب العين أحد المؤشرات على تدهور الحالة. بالإضافة إلى ذلك، قد يرتبط ارتشاح العين والصداع في بعض الحالات كدليل على زيادة الضغط داخل العين. يتطلب العلاج متابعة طبية دقيقة، ومن ضمن العلاجات المتاحة يُمكن التفكير في علاج ارتشاح العصب البصري بالحجامة ، وهو خيار بديل يستخدمه بعض المرضى لتحفيز الدورة الدموية وتقليل التورم.

ما هي أعراض ارتشاح العصب البصري؟

تتمثل أعراض ارتشاح عصب العين على المخ فيما يأتي:

فقدان الرؤية المؤقت: وعادة ما يكون بعين واحدة فقط، وقد يكون تشويش في الرؤية أو وجود نقطة مظلمة بشكل كامل، كما يمكن أن يستمر هذا الأمر لمدة أسبوعين أحيانًا.
ألم حول منطقة العيون: ويزداد هذا الألم مع حركة العين.
فقدان القدرة على تمييز الألوان: فقد تظهر بشكل مغاير للوضع الطبيعي وقد تكون غير قادرًا على التمييز ما بين بعض الألوان.
إضاءة في العين: حيث تظهر أضواء وومضات عند تحريك العين.
ضعف النظر: بحيث تحدث صعوبة في الرؤية الجانبية، كما قد يظهر ثقب في مجال الرؤية المركزية.

اقرأ أيضاً: علاج التهاب الأعصاب نهائيا

ما هي درجات ارتشاح العصب البصري

درجات ارتشاح العصب البصري تشير إلى شدة الارتشاح أو التورم في العصب البصري الناتج عن عدة حالات مرضية مثل ارتفاع ضغط الدم، التهاب العصب البصري، أو أمراض أخرى. إليك ملخص لدرجات الارتشاح:

الدرجة الأولى (خفيف): قد يظهر تورم بسيط في العصب دون تأثير واضح على الرؤية.
الدرجة الثانية (متوسط): تورم أكثر وضوحًا، وقد تظهر تغييرات في شكل العصب البصري، مع احتمالية تأثير طفيف على الرؤية.
الدرجة الثالثة (شديد): تورم كبير مع تغييرات ملحوظة في الأنسجة المحيطة، وقد يؤدي إلى تأثيرات ملحوظة على الرؤية.
الدرجة الرابعة (خطير): أقصى درجات الارتشاح مع احتمال فقدان الرؤية، ويحتاج عادة إلى تدخل طبي عاجل.

ما هي أعراض ورم المخ الكاذب؟

صداع متوسط الحدة إلى شديد قد ينشأ وراء عينيك ويزداد سوءًا مع حركة العين
رنين في الأذنين ينبض في نفس الوقت مع دقات قلبك.
الغثيان أو القيء أو الدوخة
فقدان البصر
نوبات قصيرة من العمى، تدوم لبضع ثوان فقط وتؤثر على إحدى العينين أو كلتيهما (إظلام في الرؤية)
صعوبة الرؤية من الجانب
ازدواج الرؤية
رؤية ومضات ضوئية (تَرَائِي الوَمَضَات)
ألم في الرقبة أو الكتف أو الظهر

سبب الارتشاح العصب

ارتشاح العصب البصري له أسباب عديدة، من أهمها زيادة ضغط المخ، الذي قد يحدث بلا سبب معلوم، ويسمى “زيادة ضغط المخ غير معلوم السبب”.

لكن يجب على المريض إجراء أشعة رنين مغناطيسي على المخ وعلى أوردة المخ، للتأكد من عدم وجود سبب آخر للارتشاح، وقد نطلب إجراء بعض التحاليل الخاصة بأمراض المناعة مثلاً.

علاج ارتشاح عصبي البصري: التوقعات والمدة

يختلف علاج ارتشاح عصبك البصري بحسب السبب الرئيسي للحالة. هل يشفى مريض ارتشاح العصب البصري؟ يعتمد ذلك على سرعة التشخيص والعلاج، حيث يمكن علاج الحالات المبكرة بنجاح باستخدام الأدوية أو تقنيات الليزر. في الحالات الأكثر تقدماً، قد يتطلب العلاج إجراءات جراحية أو متابعة طويلة الأمد.

أما بخصوص كم يستغرق علاج ارتشاح العصب البصري، فمدة العلاج تعتمد على شدة الحالة واستجابة المريض للعلاج، حيث قد يستغرق العلاج عدة أشهر. يُشار إلى أن ارتشاح العصب البصري بالإنجليزي يسمى “Optic Nerve Edema”، ويعد هذا الاضطراب من الحالات التي تتطلب تدخلاً طبياً فورياً لضمان عدم حدوث ضرر دائم في الرؤية.

ما هي عوامل الخطر التي قد تسبب الارتشاح

لقد ارتبطت العوامل التالية بالارتشاح مجهول السبب:

السمنة: تزداد احتمالية إصابة النساء البدينات اللاتي في سن الإنجاب بهذا الاضطراب.
الأدوية: تتضمن المواد التي وُجد ارتباط بينها وبين ارتفاع ضغط الدم داخل القحف الثانوي ما يلي: هرمون النمو, تتراسيكلين, زيادة فيتامين A
مشكلات صحية أو أمراض مزمنة: تشمل الحالات والأمراض المرتبطة بارتفاع الضغط القحفي الثانوي ما يلي: مرض أديسون, فقر الدم, اضطرابات تخثُّر الدم, مرض الكُلى, الذئبة, مُتلازِمة المِبيَض مُتعدِّد التكيُّسات كذلك انقطاع النفس النومي أيضا قصور نشاط الغدد جار الدرقية.

مضاعفات ارتشاح العصب البصري

يتعرض بعض المصابين بالورم المخي الكاذب لازدياد سوء الرؤية وقد يصيبهم العمى في النهاية.

أمور يمكن القيام بها للمساعدة في علاج ارتشاح العصب

يمكن القيام بالآتي:

اتباع نظام غذائي صحي.
تناول كمية كافية من الماء.
تجنب التدخين والإقلاع عنه.

اقرأ أيضاً: علاج ضعف العضلات والاعصاب

طرق علاج ارتشاح العصب البصري مجهول السبب

الهدف من علاج الورم الكاذب المخي هو تحسين الأعراض والحفاظ على بصركَ من أن يزداد سوءًا.

علاج السمنة

إذا كانت لديك سِمْنَة او زيادة في الوزن، فقد نوصي بنظام غذائي منخفض الصوديوم لإنقاص الوزن من أجل المساعدة في علاج ارتشاح العصب البصري. قد تتابع مع اخصائي تغذية للمساعدة في انقاص الوزن. قد يلجأ طبيب السمنة والنحافة لجراحات المعدة لعلاج الارتشاح.

الأدوية

قد يتم علاج ارتشاح العصب البصري بمادة الأسيتازولاميد. حيث يقلل الدواء من إنتاج السائل النخاعي ويقلل الأعراض. وتشمل الآثار الجانبية، اضطراب المعدة والإرهاق ووخزًا في أصابع اليد والقدم والفم وتكوُّن حصوات الكُلى.

مدرِّات البول الأخرى

إذا كان الأسيتازولاميد وحده غير كافٍ لعلاج ارتشاح عصب العين، في بعض الأحيان يُجمَع بينه وبين مدرِّ بول آخر، يقلل من الاحتباس بالسوائل عن طريق زيادة إخراج البول.

أدوية الشقيقة (الصداع النصفي)

يمكن لهذه الأدوية أحيانًا التخفيف من حدة الصداع الشديد الذي يصاحب الورم المخي الكاذب في الغالب.

الجراحة لعلاج ارتشاح العصب البصري

يقوم دكتور أحمد الغيطي استشاري جراحة المخ والأعصاب باجراء الجراحة للعلاج إذا ساءت حالة الرؤية لديك نتيجة للارتشاح.

عموما الجراحة تُقلِّل الضغط المحيط بالعصب البصري لديكَ أو على وجه الخصوص تقلل الضغط المرتفع داخل الجمجمة وهو أمر ضروري.

أحيانا نقوم بعمل فتحات في الأغشية المحيطة بالعصب البصري. في هذا الإجراء، يقوم الجراح بقطع فتحة داخل الغشاء المحيط بالعصب البصري للسماح بالسائل الدماغي النخاعي بالهروب.

تستقرُّ الرؤية أو تتحسّن في غالبية الحالات. غالبية الأشخاص الذين يقومون بهذه العملية في عين واحدة يلاحظون وجود فائدة للعينين معًا.

تحويل السائل الشوكي (درنقة السائل المخي): قد يقوم دكتور أحمد الغيطي استشاري جراحة المخ والأعصاب بعلاج ورم المخ الكاذب (ارتشاح عصب العين) عن طريق بإدخال أنبوب طويل ورفيع (تحويلة) داخل المخ أو بدلا من ذلك داخل النخاع الشوكي بأسفل الظهر من اجل المساعدة في تصريف السائل الدماغي النخاعي الزائد. يتمُّ دفن هذا الأنبوب أسفل الجلد حتى البطن، حيث تقوم التحويلة بتفريغ السائل الزائد.

بوجه عام، يقوم دكتور أحمد الغيطي بالتفكير في استخدام التحويلة إذا لم تعالج الأدوية ارتشاح عصب العين. أحيانا في حالة انسداد التحويلات نقوم بإجراء عمليات جراحية أخرى للحفاظ على تشغيلها. يُمكن أن يحدث مضاعفات مثل الصداع خصوصا بسبب انخفاض ضغط السائل المخي أو العدوى.

اقرأ أيضًا: أعراض العصب الخامس

القسطرة المخية التداخلية لعلاج ارتشاح العصب البصري

وضع دعامات داخل التجويف الوريدي عن طريق القسطرة المخية التداخلية. هو احد أحدث طرق علاج ارتشاح المخ على عصب العين, ويقوم دكتور أحمد الغيطي بإجراءها لحالات معينة. ويتضمن وضع دعامة في أحد الأوردة الأكثر ضخامة داخل الرأس؛ لزيادة قدرة الدم على التدفّق. بمجرَّد تعرُّضك لورم مخي كاذب، سيتطلَّب الأمر منكَ أن تفحص مستوى الرؤية لديكَ بانتظام لمراقبة التغييرات.

أفضل دكتور مخ واعصاب للقيام بعلاج ارتشاح العصب

أفضل وأحسن دكتور مخ وأعصاب يقوم بعلاج ارتشاح عصب العين هو الطبيب المتمكن من خبرات فحص المريض اكلينيكيا, والقدرة على فحص وقراءة قاع العين, وتقدير درجة علاج ارتشاح العصب البصري.

بالإضافة لقدرته على تحليل شكوى المريض وتحليل أنواع الصداع المختلفة وتصنيفاتها. كما يملك القدرة على التعامل مع مرض ارتفاع ضغط السائل المخي, وقدرة على تحديد الخطة العلاجية الأنسب للمريض, والخطة الجراحية التي تتناسب مع كل مريض على حدة.

الأسئلة الشائعة حول ارتشاح العصب البصري

1. هل ارتشاح العصب البصري خطير؟

نعم، ارتشاح العصب يمكن أن يكون خطيراً إذا لم يتم تشخيصه وعلاجه في وقت مبكر. هذه الحالة تؤدي إلى تراكم السوائل حول العصب البصري، مما يعرض الألياف العصبية للتلف ويؤثر على وظيفة الرؤية. إذا استمر الارتشاح دون علاج، قد يتسبب في فقدان دائم للرؤية المركزية أو ضعف في المجال البصري. لذلك، من الضروري متابعة الحالة مع طبيب مختص مثل الدكتور أحمد الغيطي، الذي يستخدم تقنيات متقدمة لتشخيص الحالة ومعالجتها بشكل فعال للحد من خطر فقدان البصر.

2. كم يستمر علاج ارتشاح العصب البصري؟

مدة علاج ارتشاح العصب تعتمد على شدة الحالة والسبب الكامن وراء الارتشاح. في بعض الحالات، قد يتطلب العلاج بضعة أسابيع أو أشهر باستخدام أدوية لخفض التورم والتحكم في ضغط العين، بينما قد يستدعي الأمر في بعض الحالات الأخرى علاجاً طويلاً يشمل جلسات ليزر أو جراحة لتصريف السوائل. من المهم أن يتابع المريض حالته بشكل دوري مع الطبيب المختص، مثل الدكتور أحمد الغيطي، لضمان فعالية العلاج وتحقيق التحسن المطلوب.

3. ما هي أسباب ارتشاح العصب البصري؟

تتنوع أسباب ارتشاح العصب البصري بين الحالات المزمنة مثل السكري وارتفاع ضغط الدم، بالإضافة إلى أمراض أخرى مثل انسداد الأوعية الدموية أو التهابات العين. بعض الحالات الوراثية قد تساهم أيضاً في حدوث الارتشاح. كما يمكن أن يحدث ارتشاح العصب نتيجة لتعرض العين لإصابات أو جراحات سابقة.

4. كيف يتم تشخيص ارتشاح العصب ؟

يتم تشخيص ارتشاح العصب البصري من خلال فحص شامل للعين باستخدام تقنيات متقدمة مثل فحص قاع العين، والفحص بواسطة الأشعة المقطعية أو تصوير شبكية العين. يساعد التشخيص المبكر في اتخاذ التدابير اللازمة لتقليل الأضرار التي قد يتسبب فيها الارتشاح. يشتهر الدكتور أحمد الغيطي باستخدامه لأحدث الأدوات الطبية لتشخيص وعلاج هذه الحالة بدقة.

5. ما هي خيارات علاج ارتشاح العصب البصري؟

يعتمد العلاج على السبب الأساسي لحالة الارتشاح. في بعض الحالات قد يتطلب العلاج استخدام أدوية لخفض ضغط العين أو تقليل التورم، بينما قد يلجأ البعض إلى العلاج بالليزر أو الجراحة لإزالة السوائل المحبوسة. يتبع الدكتور أحمد الغيطي أساليب علاجية متقدمة تضمن حماية العصب البصري وتحسين الرؤية للمريض.

6. هل يمكن الوقاية من ارتشاح عصبي البصري؟

الوقاية من ارتشاح العصب تتضمن التحكم في الأمراض المزمنة مثل السكري وارتفاع ضغط الدم، بالإضافة إلى الحفاظ على نمط حياة صحي يتضمن التغذية السليمة وممارسة الرياضة. كما يُنصح بإجراء فحوصات دورية للعين للكشف المبكر عن أي مشاكل. إذا كنت تعاني من أمراض مزمنة، من الضروري متابعة حالتك مع طبيب مختص مثل الدكتور أحمد الغيطي لتقليل المخاطر.

7. هل يمكن الشفاء من ارتشاح العصب البصري؟

الشفاء من ارتشاح العصب يعتمد على شدة الحالة ومدى سرعة تشخيصها وعلاجها. في بعض الحالات، يمكن أن يعود المريض إلى حالة طبيعية من الرؤية بعد العلاج، بينما في حالات أخرى قد يكون من الضروري مراقبة الحالة باستمرار لتقليل التأثيرات السلبية على البصر.