سوف نتعرف في هذا المقال على الارتشاح وطريقة علاج ارتشاح العصب البصري من خلال موقع دكتور أحمد الغيطي.

قد يتسائل البعض عن أفضل دكتور عصب بصري في مصر وهو دكتور أحمد الغيطي.

جدول المحتويات

ما هو ارتشاح العصب البصري؟
ما هي أعراض ارتشاح العصب البصري؟
ما هي درجات ارتشاح العصب البصري
ما هي أعراض ورم المخ الكاذب؟
سبب الارتشاح
ما هي عوامل الخطر التي قد تسبب الارتشاح
مضاعفات ارتشاح العصب البصري
أمور يمكن القيام بها لمساعدة علاج ارتشاح العصب البصري
علاج ارتشاح العصب البصري مجهول السبب
- علاج السمنة
- الأدوية
الجراحة لعلاج ارتشاح العصب البصري
- القسطرة المخية التداخلية لعلاج ارتشاح العصب البصري
أفضل دكتور مخ واعصاب للقيام بعلاج ارتشاح العصب البصري

ما هو ارتشاح العصب البصري؟

إن العصب البصري عبارة عن مجموعة من الألياف العصبية التي تنقل المعلومات البصرية من العين إلى الدماغ.

ارتشاح مركز الابصار ”Macular Edema ” أو ارتشاح العصب البصري هو تورم او تراكم للسوائل يحدث نتيجة تسرب السوائل من الاوعية الدموية في شبكية العين الناتج عن مرض اعتلال الشبكية السكري أو انسداد الوريد المغذي للشبكية او بعد اجراء عمليات ازالة المياه البيضاء.

وهذا المرض غالباً ما يصيب الإناث أكثر من الذكور في العقد الثالث والرابع من العمر أيضا غالباً يعانون من الزيادة فى الوزن (السمنة).

وعندما يفحص دكتور أحمد الغيطي المريض اكلينيكيا لا نجد شيئاً بالمريض سوى ارتشاح مائي بقاع العين (حول العصب البصري)، وبعمل الأشعة المقطعية على المخ أو أشعة الرنين المغناطيسي لا نجد ورماً بالمخ رغم أن الأعراض تشبه ورم المخ.

ولهذا يسمى بالورم الكاذب، حيث إن نتيجة الأشعة تكون سلبية.

احجز موعدك مع دكتور أحمد الغيطي

ما هي أعراض ارتشاح العصب البصري؟

تتمثل أعراض ارتشاح عصب العين على المخ فيما يأتي:

فقدان الرؤية المؤقت: وعادة ما يكون بعين واحدة فقط، وقد يكون تشويش في الرؤية أو وجود نقطة مظلمة بشكل كامل، كما يمكن أن يستمر هذا الأمر لمدة أسبوعين أحيانًا.
ألم حول منطقة العيون: ويزداد هذا الألم مع حركة العين.
فقدان القدرة على تمييز الألوان: فقد تظهر بشكل مغاير للوضع الطبيعي وقد تكون غير قادرًا على التمييز ما بين بعض الألوان.
إضاءة في العين: حيث تظهر أضواء وومضات عند تحريك العين.
ضعف النظر: بحيث تحدث صعوبة في الرؤية الجانبية، كما قد يظهر ثقب في مجال الرؤية المركزية.

ما هي درجات ارتشاح العصب البصري

درجات ارتشاح العصب البصري تشير إلى شدة الارتشاح أو التورم في العصب البصري الناتج عن عدة حالات مرضية مثل ارتفاع ضغط الدم، التهاب العصب البصري، أو أمراض أخرى. إليك ملخص لدرجات الارتشاح:

الدرجة الأولى (خفيف): قد يظهر تورم بسيط في العصب دون تأثير واضح على الرؤية.
الدرجة الثانية (متوسط): تورم أكثر وضوحًا، وقد تظهر تغييرات في شكل العصب البصري، مع احتمالية تأثير طفيف على الرؤية.
الدرجة الثالثة (شديد): تورم كبير مع تغييرات ملحوظة في الأنسجة المحيطة، وقد يؤدي إلى تأثيرات ملحوظة على الرؤية.
الدرجة الرابعة (خطير): أقصى درجات الارتشاح مع احتمال فقدان الرؤية، ويحتاج عادة إلى تدخل طبي عاجل.

ما هي أعراض ورم المخ الكاذب؟

صداع متوسط الحدة إلى شديد قد ينشأ وراء عينيك ويزداد سوءًا مع حركة العين
رنين في الأذنين ينبض في نفس الوقت مع دقات قلبك.
الغثيان أو القيء أو الدوخة
فقدان البصر
نوبات قصيرة من العمى، تدوم لبضع ثوان فقط وتؤثر على إحدى العينين أو كلتيهما (إظلام في الرؤية)
صعوبة الرؤية من الجانب
ازدواج الرؤية
رؤية ومضات ضوئية (تَرَائِي الوَمَضَات)
ألم في الرقبة أو الكتف أو الظهر

سبب الارتشاح

ارتشاح العصب البصري له أسباب عديدة، من أهمها زيادة ضغط المخ، الذي قد يحدث بلا سبب معلوم، ويسمى “زيادة ضغط المخ غير معلوم السبب”.

لكن يجب على المريض إجراء أشعة رنين مغناطيسي على المخ وعلى أوردة المخ، للتأكد من عدم وجود سبب آخر للارتشاح، وقد نطلب إجراء بعض التحاليل الخاصة بأمراض المناعة مثلاً.

ما هي عوامل الخطر التي قد تسبب الارتشاح

لقد ارتبطت العوامل التالية بالارتشاح مجهول السبب:

السمنة: تزداد احتمالية إصابة النساء البدينات اللاتي في سن الإنجاب بهذا الاضطراب.
الأدوية: تتضمن المواد التي وُجد ارتباط بينها وبين ارتفاع ضغط الدم داخل القحف الثانوي ما يلي: هرمون النمو, تتراسيكلين, زيادة فيتامين A
مشكلات صحية أو أمراض مزمنة: تشمل الحالات والأمراض المرتبطة بارتفاع الضغط القحفي الثانوي ما يلي: مرض أديسون, فقر الدم, اضطرابات تخثُّر الدم, مرض الكُلى, الذئبة, مُتلازِمة المِبيَض مُتعدِّد التكيُّسات كذلك انقطاع النفس النومي أيضا قصور نشاط الغدد جار الدرقية.

مضاعفات ارتشاح العصب البصري

يتعرض بعض المصابين بالورم المخي الكاذب لازدياد سوء الرؤية وقد يصيبهم العمى في النهاية.

أمور يمكن القيام بها لمساعدة علاج ارتشاح العصب البصري

يمكن القيام بالآتي:

اتباع نظام غذائي صحي.
تناول كمية كافية من الماء.
تجنب التدخين والإقلاع عنه.

علاج ارتشاح العصب البصري مجهول السبب

الهدف من علاج الورم الكاذب المخي هو تحسين الأعراض والحفاظ على بصركَ من أن يزداد سوءًا.

علاج السمنة

إذا كانت لديك سِمْنَة او زيادة في الوزن، فقد نوصي بنظام غذائي منخفض الصوديوم لإنقاص الوزن من أجل المساعدة في علاج ارتشاح العصب البصري. قد تتابع مع اخصائي تغذية للمساعدة في انقاص الوزن. قد يلجأ طبيب السمنة والنحافة لجراحات المعدة لعلاج الارتشاح.

الأدوية

قد يتم علاج ارتشاح العصب البصري بمادة الأسيتازولاميد. حيث يقلل الدواء من إنتاج السائل النخاعي ويقلل الأعراض. وتشمل الآثار الجانبية، اضطراب المعدة والإرهاق ووخزًا في أصابع اليد والقدم والفم وتكوُّن حصوات الكُلى.

مدرِّات البول الأخرى

إذا كان الأسيتازولاميد وحده غير كافٍ لعلاج ارتشاح عصب العين، في بعض الأحيان يُجمَع بينه وبين مدرِّ بول آخر، يقلل من الاحتباس بالسوائل عن طريق زيادة إخراج البول.

أدوية الشقيقة (الصداع النصفي)

يمكن لهذه الأدوية أحيانًا التخفيف من حدة الصداع الشديد الذي يصاحب الورم المخي الكاذب في الغالب.

الجراحة لعلاج ارتشاح العصب البصري

يقوم دكتور أحمد الغيطي استشاري جراحة المخ والأعصاب باجراء الجراحة للعلاج إذا ساءت حالة الرؤية لديك نتيجة للارتشاح.

عموما الجراحة تُقلِّل الضغط المحيط بالعصب البصري لديكَ أو على وجه الخصوص تقلل الضغط المرتفع داخل الجمجمة وهو أمر ضروري.

أحيانا نقوم بعمل فتحات في الأغشية المحيطة بالعصب البصري. في هذا الإجراء، يقوم الجراح بقطع فتحة داخل الغشاء المحيط بالعصب البصري للسماح بالسائل الدماغي النخاعي بالهروب.

تستقرُّ الرؤية أو تتحسّن في غالبية الحالات. غالبية الأشخاص الذين يقومون بهذه العملية في عين واحدة يلاحظون وجود فائدة للعينين معًا.

تحويل السائل الشوكي (درنقة السائل المخي): قد يقوم دكتور أحمد الغيطي استشاري جراحة المخ والأعصاب بعلاج ورم المخ الكاذب (ارتشاح عصب العين) عن طريق بإدخال أنبوب طويل ورفيع (تحويلة) داخل المخ أو بدلا من ذلك داخل النخاع الشوكي بأسفل الظهر من اجل المساعدة في تصريف السائل الدماغي النخاعي الزائد. يتمُّ دفن هذا الأنبوب أسفل الجلد حتى البطن، حيث تقوم التحويلة بتفريغ السائل الزائد.

بوجه عام، يقوم دكتور أحمد الغيطي بالتفكير في استخدام التحويلة إذا لم تعالج الأدوية ارتشاح عصب العين. أحيانا في حالة انسداد التحويلات نقوم بإجراء عمليات جراحية أخرى للحفاظ على تشغيلها. يُمكن أن يحدث مضاعفات مثل الصداع خصوصا بسبب انخفاض ضغط السائل المخي أو العدوى.

اقرأ أيضًا: أعراض العصب الخامس

القسطرة المخية التداخلية لعلاج ارتشاح العصب البصري

وضع دعامات داخل التجويف الوريدي عن طريق القسطرة المخية التداخلية. هو احد أحدث طرق علاج ارتشاح المخ على عصب العين, ويقوم دكتور أحمد الغيطي بإجراءها لحالات معينة. ويتضمن وضع دعامة في أحد الأوردة الأكثر ضخامة داخل الرأس؛ لزيادة قدرة الدم على التدفّق. بمجرَّد تعرُّضك لورم مخي كاذب، سيتطلَّب الأمر منكَ أن تفحص مستوى الرؤية لديكَ بانتظام لمراقبة التغييرات.

أفضل دكتور مخ واعصاب للقيام بعلاج ارتشاح العصب البصري

أفضل وأحسن دكتور مخ وأعصاب يقوم بعلاج ارتشاح عصب العين هو الطبيب المتمكن من خبرات فحص المريض اكلينيكيا, والقدرة على فحص وقراءة قاع العين, وتقدير درجة علاج ارتشاح العصب البصري.

بالإضافة لقدرته على تحليل شكوى المريض وتحليل أنواع الصداع المختلفة وتصنيفاتها. كما يملك القدرة على التعامل مع مرض ارتفاع ضغط السائل المخي, وقدرة على تحديد الخطة العلاجية الأنسب للمريض, والخطة الجراحية التي تتناسب مع كل مريض على حدة.