يتجه العديد من المرضى إلى أداء تمارين اعوجاج العمود الفقري كوسيلة للحفاظ على قوة ومرونة الظهر وبناء القوة الأساسية أسفل الظهر لتحسين وضع العمود الفقري، بعيداً عن جراحات التثبيت التي تقلل من تقدم مراحل الاعوجاج مجهول السبب.
ولكن يجب اختيار التقنية المناسبة لأداء التمارين تحت إشراف طبيب أو معالج فيزيائي.
وسوف نتعرف على كل ذلك بالتفصيل من خلال موقع دكتور احمد الغيطي.
جدول المحتويات
ما هو اعوجاج العمود الفقري؟
هو عبارة عن انحناء جانبي غير طبيعي للعمود الفقري على شكل حرف S أو حرف C، ويحدث عادة منذ الطفولة، ولكن قد يحدث أيضاً في أي مرحلة عمرية للمريض وخاصة فترة المراهقة.
قد يصاب مرضى الشلل الدماغي والحثل العضلي أيضاً باعوجاج العمود الفقري.
تكون معظم حالات الاعوجاج خفيفة، ولكن قد تزداد سوءًا مع نمو الأطفال، وأحياناً يسبب الإعاقة أو تقليل مقدار المساحة داخل الصدر مما يشكل صعوبة على الرئتين للعمل بشكل صحيح.
لا يوجد سبب محدد لحدوث الاعوجاج، قد يكون مرتبطاً ببعض العوامل الوراثية، ولكن توجد بعض الأنواع الأقل شيوعا تحدث بسبب:
- وجود بعض العيوب الخلقية تؤثر على نمو عظام العمود الفقري.
- إجراء جراحات سابقة على جدار الصدر.
- بعض إصابات أو التهابات العمود الفقري.
- حدوث تشوهات الحبل الشوكي.
أفضل تمارين اعوجاج العمود الفقري
تساهم بعض التمارين في تحسين وضع العمود الفقري، وتجمع بين التمدد والتقوية.
تعمل تمارين الإطالة أو التمدد على تحسين مرونة العمود الفقري من خلال تقليل الصلابة وزيادة الحركة، بينما تعمل تمارين التقوية على بناء قوة العضلات والقدرة على التحمل وتقليل تقدم انحناء العمود الفقري، وتقليل الشعور الألم.
يعتمد اختيار تمارين اعوجاج العمود الفقري تبعاً لموقع الانحناء لدى المريض. فنجد المصابين بالجنف القطني يركزون على تمرين أسفل الظهر.
بينما المصابين بالجنف الصدري يركزون على تمارين الصدر وأعلى الظهر. ويوصي الأطباء بأداء التمارين التالية في العلاج:
رفع الذراع أو الساق
يساهم التمرين في تقوية عضلات أسفل الظهر والعضلات الداعمة للعمود الفقري، ويتم أداؤه كالتالي:
- الاستلقاء على البطن مع وضع الذقن أو الجبهة على الأرض، والحفاظ على وضع الساقين مستقيمة والذراعين ممتدة فوق الرأس.
- ترفع إحدى اليدين عن الأرض، ثم تنزيلها مرة أخرى على الأرض بعد قليل.
- يكرر التمرين مع الذراعين والرجلين 15 مرة لكلاً منهما.
قد يلجأ المعالج إلى تكثيف التمارين بشكل يتطلب المزيد من التنسيق والتوازن، ويعرف بتمرين رفع الذراع والساق المعاكس، ويعتبر من ضمن تمارين اعوجاج العمود الفقري ويتم من خلال:
- وضع اليدين أسفل الكتفين، والركبتين تحت الوركين مباشرة، مع ضرورة الحفاظ على استقامة العمود الفقري.
- مد الذراع بشكل مستقيم، مع تمديد الساق على الجانب المقابل، والحفاظ عليها أضاً بشكل مستقيم.
- خذ نفساً عميقاً، ثم أرجع ذراعك وساقك إلى وضع البداية.
- يكرر التمرين باستخدام الذراع والساق على الجانب الآخر حتى 15 مرة لكل جانب.
- قد يقوم بعض الأشخاص بأداء التمرين عن طريق الاستلقاء على كرة التمارين.
- يجب استشارة المعالج المختص لتحديد الإصدار المناسب من التمارين.
اقرأ أيضًا: علاج غضروف الفقرة الرابعة والخامسة
إمالة الحوض
يساعد تمرين إمالة الحوض على تقوية عضلات البطن، وشد العضلات المشدودة في الوركين وأسفل الظهر.ولكن مع ضرورة اعتماد المريض على العضلات الأساسية للجسم وليس مجرد الدفع بالساقين، ويتم بالشكل التالي:
- الاستلقاء على الظهر مع ثني الركبتين مع استواء القدمين على السطح، وتوجيه أصابع القدم للأمام.
- اشفط بطنك للداخل، يساعد ذلك على تسطح الظهر واندفاع الحوض للأعلى.
- البقاء على ذلك الوضع لمدة 20 ثانية، ثم استرخي، ويكرر التمرين 10 مرات.
تمرين قطة وجمل
يعمل هذا التمرين على شد العضلات والأوتار الداعمة للعمود الفقري، مع تقوية عضلات البطن وتمدد أسفل الظهر ويعتبر تمرين مهم لعلاج اعوجاج العمود الفقري من خلال الخطوات الآتية:
- اسند على يديك وركبتيك، بحيث يكون الذراعين بالمحاذاة بشكل مستقيم تحت الكتفين والركبتين.
- انظر إلى الأرض، مع الحفاظ على الرأس مستقيمة.
- ارفع عمودك الفقري لأعلى، وانظر بعينيك لأسفل نحو بطنك، مع أخذ نفس عميق.
- ارفع صدرك، وانزل معدتك لأسفل وانظر بعينيك نحو السقف، وخذ نفس عميق.
- كرر الحركات مرة أخرى.
تمدد Latissimus
هو من ضمن تمارين اعوجاج العمود الفقري ويساعد هذا التمرين على إرخاء وتقوية العضلات المشدودة بسبب اعوجاج العمود الفقري، ويركز على العضلة الظهرية العريضة، وتعد أكبر عضلة في الجزء العلوي من الجسم.ويتم بالشكل التالي:
- يقف المريض مع مباعدة القدمين بمحاذاة عرض الكتفين، وثني قليلاً عند الركبتين.
- مع مد اليدين فوق الرأس والإمساك بالمعصم الأيسر باليد اليمنى.
- الانحناء على الجانب الأيمن حتى تمام التمدد على طول الجذع الأيسر، بحيث يكون معظم وزن الجسم مركزاً على الساق اليمنى.
- الاستمرار على نفس الوضع لمدة 5 – 10 ثوانٍ، ثم العودة إلى وضع البداية بالضغط على القدم اليمنى.
- أداء التمرين على الجانب الآخر.
تمرين Bird-dog
وهو عبارة عن تمرين مستوحى من اليوجا، وفيه يقوم المريض بالتالي:
- بدء التمرين على اليدين والركبتين بظهر مستقيم.
- وضع اليدين مباشرة تحت الكتف، والركبتين تحت الورك.
- تمديد ذراع واحدة بشكل مستقيم للأمام، مع مد الساق المعاكسة للخلف بشكل مستقيم أيضاً.
- الاستمرار على هذا الوضع لمدة 5 ثوان.
- ثم يكرر مع الذراع والساق المعاكسين.
- يكرر التمرين من 10 – 15 مرة على كل جانب.
تمرين ضغط البطن
يساعد على تقوية عضلات البطن، وبالتالي تخفيف الضغط عن عضلات الظهر وتعزيز الوضع، لذلك هو منافضل تمارين علاج اعوجاج العمود الفقري ويتم كالآتي:
- يستلقي المريض ظهره بشكل مستقيم، مع فرد قدميه على الأرض وثني الركبتين.
- تُرفع كلا القدمين عن الأرض بحيث يشكل الفخذين والقدمين زاوية قائمة 90 درجة، وتكون الركبتين فوق الوركين.
- استخدم يديك لدفع الركبتين بعيدًا، مع شدهم في نفس الوقت تجاه اليدين مع عضلات البطن
- البقاء على ذلك الوضع عدة ثوانٍ.
- قم بعمل مجموعتين من 10 عدات.
ملحوظة: هذا التمرين ثابت، بمعنى عدم تحريك الساقين والذراعين عند الضغط.
اقرأ أيضًا: علاج تحرك الفقرة القطنية الخامسة علي العجزية الاولي
ممارسة الوضعية الجيدة
تساعد الوضعية الجيدة للوقوف في تقليل الألم وتوتر العضلات. يمكن للمريض القيام بها عدة مرات في اليوم، والتي تساعده في إعادة تنظيم جسده ومساعدته على الوقوف بشكل طبيعي. وتتم بالشكل التالي:
- إسقاط الكتفين للأسفل والخلف.
- ضع الأذنين فوق الكتفين.
- مع ثني الذقن قليلًا وتثبيته حتى لا يتحرك للأمام أو للأسفل كثيرًا.
- فتح أو ثني الركبتين قليلاً.
عند الجلوس، يجب أن تحافظ على استقامة الظهر والأذنين على الكتفين، والساقين في وضع غير متقاطع.
يساعد هذا الوضع في فحص الجسم بحثًا عن علامات التوتر. فنجد بعض الأشخاص يقومون بشد أكتافهم دون وعي أو يميلون إلى جانب واحد أثناء المشي، خاصةً عند الشعور بالألم أو الضغط.
الخلاصة
تساعد تمارين اعوجاج العمود الفقري في تصحيح الانحناء، ولكن يعتمد اختيار التمرين الأنسب على نوع ودرجة الاعوجاج لدى المريض. فنجد الحالات الخفيفة، تساعد بعض التمارين والاطالات المحددة في تخفيف الوضع وعدم الحاجة إلى إجراء الجراحة.
ولكن يجب أن يتم ذلك تحت إشراف طبي وعلاجي متخصص لاقتراح التمارين اللازمة والمفيدة لحالة المريض، وتحديد التمارين التي تناسب احتياجاته الخاصة.
بينما في الحالات الأكثر شدة، قد يحتاج المريض إلى علاج إضافي، مثل التدعيم أو الجراحة أو العلاج الطبيعي.
مراجع داخلية:
دكتور أحمد الغيطي
استشاري جراحة المخ والأعصاب والعمود الفقري والقسطرة المخية التداخلية.
استشاري جراحة ألمخ والأعصاب الوظيفية وجراحة الصرع وجراحة الشلل الرعاش بالاستيريوتاكسي.
دكتوراة جراحة المخ والأعصاب – كلية طب القصر العيني – جامعة القاهرة (MD)
زميل البورد الأوروبي للجراحات العصبية (FEBNS)
الزمالة المصرية لجراحة المخ والأعصاب (FEgBNS)
تابعونا على صفحة الفيسبوك من هنا
للاستفسارات والحجز
عيادة المعادي: 26 شارع النصر أعلى فودافون ت/ 01021324575
وعيادة حلوان: 44 شارع المراغي بجوار محطة مترو حلوان ت: 01101001844
عيادة المعصرة: ش ترعة الخشاب فوق كافيتيريا اللؤلؤة ت/ 01015552707
