دكتور أحمد الغيطي - دكتور مخ و أعصاب
هل الزغللة عند الأطفال خطيرة؟ يعاني العديد من الأطفال من عدم وضوح الرؤية وزغللة العين ولكن هل الزغللة عند الأطفال خطيرة؟ تتضح إجابة هذا السؤال من خلال معرفة السبب الفعلي وراء الزغللة والتي قد تكون إحدى علامات إصابة الطفل بقصر النظر والذي يعد أكثر اضطرابات عيون الأطفال خطورة ويؤثر على قدرة الطفل على التواصل لذلك من خلال المقال سوف نوضح أسباب الزغللة عند الأطفال ومدى خطورتها على الطفل. ماهي زغللة العين عند الأطفال؟ هي عبارة عن فقدان وضوح الرؤية أو الرؤية المشوشة فيصبح كل ما ينظر إليه الطفل ضبابياً، ويحدث ذلك في كلتا العينين أو عين واحدة. قد يعاني الطفل من بعض الأعراض الأخرى بجانب زغللة العين مثل، الصداع ، واحمرار العين، وحساسية الضوء اعتماداً على سبب الزغللة. أهم علامات وأعراض الزغللة عند الأطفال طبيعة الحال عند الأطفال هي عدم التفرقة بين الرؤية الواضحة والغير واضحة واعتبار جميع ما يرونه طبيعياً، ولكن توجد بعض الأعراض أو العلامات التي توضح للآباء وجود مشكلة في نظر الطفل مثل: 1. إمالة الرأس (Head Tilt)، وهي عبارة عن وضعية غير طبيعية لرأس الطفل وخاصة عند التركيز على شيء مثل التليفزيون أو القراءة. 2. الحول (Squint). 3. وجود مسافة صغيرة بين الوجه وبين الأشياء التي ينظر إليها الطفل مثل الكتب. 4. البطء في نسخ الأشياء، وارتكاب بعض الأخطاء. 5. الاقتراب جداً من الأشياء لرؤيتها مع تقليص العين لضمان وضوح الرؤية، مثل مشاهدة التليفزيون. 6. الفرك دائماً بالعين مع اغماضها. 7. حساسية الضوء. 8. إدماع العينين دائماً. 9. إغلاق عين واحدة عند التركيز على النظر لشيء أو القراءة. 10. تجنب القيام بالأنشطة القريبة مثل القراءة أو التلوين، أو الخارجية مثل اللعب. 11. الصداع والتعب. 12. صعوبة تقدير المسافات. 13. ازدواجية الرؤية. هل الزغللة عند الأطفال خطيرة؟.. عوامل تسبب الزغللة توجد بعض الحالات الطبية التي تسبب الزغللة عند الأطفال مثل: الخطأ الانكساري (sightedness) قد يتأثر النظر عند الأطفال بعوامل الوراثة والبيئة، ويصاب الطفل بقصر في النظر (Myopia)، أو مد في البصر Hyperopia، وتتسبب الأنشطة القريبة مثل القراءة، أو مشاهدة الأجهزة مثل الهاتف او التلفزيون في زيادة قوة الخطأ الانكساري. لذلك يفضل تشجيع الأطفال على ممارسة الأنشطة الخارجية التي تحتاج إلى تركيز أكبر بدلاً من الأنشطة الداخلية. كما ينصح بارتداء النظارات. الحول يحدث الحول عندما يكون محور مقلة العين غير متوازي وينطوي على حركة عضلات العين الخارجية، ويتسبب في عيب بصري تشير فيه العينان في اتجاهات مختلفة. يحدث الحول لكلتا العينين أو في عين واحدة. يسبب الحول صعوبة التركيز بكلتا العينين على نفس الهدف، مما يؤدي إلى الزغللة عند الأطفال، وضعف البصر. فنجد أنه عندما تدور عين واحدة ، يتم إرسال صورتين مختلفتين إلى الدماغ الذي يرى الصورة فقط من العين المستقيمة أو العين ذات الرؤية الأفضل ، مما يفقد إدراك العمق. لذلك يجب علاج الحالة في وقت مبكر وقد يتطلب الأمر التدخل الجراحي في درجات الحول الكبيرة. كسل العين Amblyopia وهو عبارة عن شذوذ في مستوى حدة الرؤية نتيجة عدم علاج حالات الخطأ الانكساري في مراحل مبكرة حتى مع استخدام النظارات أو العدسات اللاصقة الطبية. تتسبب تلك الحالة في الزغللة عند الأطفال مدى الحياة بسبب ضعف شبكية العين ، وأحيانا تؤدي إلى حول العين ولا يوجد علاج لتلك الزغللة حتى مع إصلاح الخطأ الانكساري او الليزك. عادة ما يكون كسل العين عند الأطفال موروثاً، ويحدث ضعف الرؤية نتيجة عدم وجود بصر طبيعي للعين منذ مرحلة الطفولة المبكرة نتيجة بعض الحالات المرضية التي تؤثر على التطور البصري والرؤية الطبيعية مثل، العين المنحرفة ، و قصر النظر ، وطول النظر ، والاستجماتيزم ، واعتام عدسة العين. و يؤدي عدم علاج كسل العين لدى الأطفال إلى العمى الوظيفي في العين المصابة نتيجة قيام المخ بإيقاف هذه العين واستخدام فقط العين الأقوى. تدلي الجفن Ptosis هو عبارة عن سقوط الجفن العلوي إلى أسفل وخاصة عند وجود مشكلة في العضلات، واحياناً يكون عيب خلقي في الطفل منذ ولادته. أحياناً يتم الخلط بين كسل العين وتدلي الجفن، ولكن يكمن الفرق في وضوح التدلي بينما يصعب رؤية الكسل بالعين المجردة. يؤدي تدلي الجفون إلى منع دخول الضوء إلى العين، مما يؤدي إلى كسل العين والزغللة عند الأطفال. إعتام عدسة العين Cataract يحدث ذلك بسبب فقدان شفافية العدسة البلورية في العين، وتظهر حدقة العين بيضاء اللون، وتسمى تلك الحالة عند الأطفال بإعتام عدسة العين الخلقي، وعادة يكون السبب هو إصابة المرأة الحامل بالحصبة الألمانية. قد يصاب الأطفال بحالة إعتام عدسة العين الثانوي عند التعرض لحادث يتسبب في ثقب العين. عمى الألوان Color Blindness يعاني الأطفال من زغللة العين بجانب بعض المشاكل في رؤية الظلال الصحيحة، أو ألوان الأحمر أو الأخضر أو الأزرق. يولد معظم الأطفال مصابون بعمى الألوان ، ولكن لا يتم اختبارهم حتى سن 3-5 سنوات. غالبًا ما يتسبب عمى الألوان في صعوبات التعلم أو القراءة. التهاب الملتحمة Conjunctivitis هي عبارة عن عدوى تصيب العين ويسبب التهاب في الغشاء المخاطي المغطي للجزء الأبيض من مقلة العين وداخل الجفن. تتراوح الأعراض احمرار خفيف مع عيون دامعة إلى حالات عدوى خطيرة تسبب ضعف أو فقدان الرؤية. اعتلال الشبكية بسبب الولادة المبكرة Retinopathy of Prematurity نتيجة إصابة بعض الأطفال الخُدج بتغيرات في الأوعية الدموية لشبكية العين بعد الولادة بفترة قصيرة. يتسبب ذلك في زغللة العين عند الأطفال وضعف في الرؤية واحتمالية الإصابة بالعمى مدى الحياة، لذلك يعد من أهم أسباب العمى شيوعًا عند الأطفال. يؤثر اعتلال الشبكية على الأطفال الخدج بوزن حوالي 2 رطل أو أقل ويولدون قبل 31 أسبوعًا من الحمل. اللابؤرية Astigmatism تحدث بسبب تشوه القرنية وعدسة العين، وتسبب الزغللة وعدم وضوح الرؤية في جميع المسافات، وعادة ما تكون موجودة عند الولادة. وتشمل أيضاً الإحساس بالصداع وإجهاد العين، ويمكن تصحيح بالنظارات أو العدسات. هذا بالإضافة إلى أمراض العين الأخرى التي تسبب الزغللة عند الأطفال مثل الجلوكوما الخلقية، أو ندبة القرنية نتيجة التعرض لعدوى أو إصابة في العين. تشخيص الزغللة عند الأطفال في البداية يقوم الطبيب بطرح بعض الأسئلة التي تساعد في التشخيص الصحيح لسبب الزغللة وتحديد هل الزغللة عند الأطفال خطيرة ومن ضمن هذه الأسئلة ● متى بدأت زغللة العين عند الطفل لأول مرة؟ ● ما الذي يزيد من سوء الخالة؟ وما الذي يجعلها أفضل؟ ● هل يوجد تاريخ طبي للطفل أو أحد أقاربه لأمراض العيون؟ ثم يقوم الطبيب لعمل بعض الاختبارات التي توضح سبب عدم وضوح الرؤية وتشمل: اختبارات العين عن طريق إجراء فحص بدني للعين، وإجراء اختبار قراءة مخطط العين بجانب بعض الاختبارات الأخرى مثل: 1. تنظير العين ophthalmoscopy. 2. اختبار الانكسار refraction test. 3. فحص المصباح الشقي slit lamp examination. 4. قياس التوتر لقياس ضغط العين tonometry. اختبارات الدم تستخدم تلك الاختبارات لتحديد وجود عدوى بالعين عن طريق تحديد عدد خلايا الدم البيضاء (WBCs)، أو تحديد وجود بكتيريا في الدم. علاج زغللة العين عند الاطفال يعتمد العلاج على الحالة المرضية التي تسبب زغللة العين وباقي الأعراض وتشمل سبل العلاج استخدام ● قطرات العين. ● الأدوية. ● جراحات الليزر. ● استخدام النظارات الطبية. طرق منع زغللة العين عند الأطفال لا يمكن منع زغللة العين دائماً، ولكن هناك بعض العوامل لرعاية العين والحصول على رؤية أفضل مثل: ● تناول الأطعمة الصحية المغذية للعين مثل، الأوراق الخضراء المليئة بمضادات الأكسدة مثل السبانخ. ● وكذلك التي تحتوي على فيتامين A مثل الجزر والبطاطا، والاوميجا 3 مثل الأسماك. ● الخضوع لفحوصات العين الشاملة بانتظام. ● غسيل اليدين جيداً قبل الفرك في العين. وبذلك نكون قد أوضحنا أهم العوامل التي تسبب زغللة العين وهل الزغللة عند الأطفال خطيرة؟ مع ضرورة الفحص الدوري للعين وخاصة الأطفال والابتعاد عن الهواتف الذكية او الأجهزة القريبة قدر المستطاع.

هل الزغللةعند الاطفال خطيرة؟

هل الزغللة عند الأطفال خطيرة؟

يعاني العديد من الأطفال من عدم وضوح الرؤية وزغللة العين ولكن هل الزغللة عند الأطفال خطيرة؟ تتضح إجابة هذا السؤال من خلال معرفة السبب الفعلي وراء الزغللة والتي قد تكون إحدى علامات إصابة الطفل بقصر النظر والذي يعد أكثر اضطرابات عيون الأطفال خطورة ويؤثر على قدرة الطفل على التواصل لذلك من خلال المقال سوف نوضح أسباب الزغللة عند الأطفال ومدى خطورتها على الطفل.

ماهي زغللة العين عند الأطفال؟

هي عبارة عن فقدان وضوح الرؤية أو الرؤية المشوشة فيصبح كل ما ينظر إليه الطفل ضبابياً، ويحدث ذلك في كلتا العينين أو عين واحدة. قد يعاني الطفل من بعض الأعراض الأخرى بجانب زغللة العين مثل، الصداع ، واحمرار العين، وحساسية الضوء اعتماداً على سبب الزغللة.

أهم علامات وأعراض الزغللة عند الأطفال

طبيعة الحال عند الأطفال هي عدم التفرقة بين الرؤية الواضحة والغير واضحة واعتبار جميع ما يرونه طبيعياً، ولكن توجد بعض الأعراض أو العلامات التي توضح للآباء وجود مشكلة في نظر الطفل مثل:

  1. إمالة الرأس (Head Tilt)، وهي عبارة عن وضعية غير طبيعية لرأس الطفل وخاصة عند التركيز على شيء مثل التليفزيون أو القراءة.
  2. الحول (Squint).
  3. وجود مسافة صغيرة بين الوجه وبين الأشياء التي ينظر إليها الطفل مثل الكتب.
  4. البطء في نسخ الأشياء، وارتكاب بعض الأخطاء.
  5. الاقتراب جداً من الأشياء لرؤيتها مع تقليص العين لضمان وضوح الرؤية، مثل مشاهدة التليفزيون.
  6. الفرك دائماً بالعين مع اغماضها.
  7. حساسية الضوء.
  8. إدماع العينين دائماً.
  9. إغلاق عين واحدة عند التركيز على النظر لشيء أو القراءة.
  10. تجنب القيام بالأنشطة القريبة مثل القراءة أو التلوين، أو الخارجية مثل اللعب.
  11. الصداع والتعب.
  12. صعوبة تقدير المسافات.
  13. ازدواجية الرؤية.

هل الزغللة عند الأطفال خطيرة؟.. أسباب تسبب الزغللة

توجد بعض الحالات الطبية التي تسبب الزغللة عند الأطفال مثل:

الخطأ الانكساري (sightedness)

قد يتأثر النظر عند الأطفال بعوامل الوراثة والبيئة، ويصاب الطفل بقصر في النظر (Myopia)، أو مد في البصر Hyperopia، وتتسبب الأنشطة القريبة مثل القراءة، أو مشاهدة الأجهزة مثل الهاتف او التلفزيون في زيادة قوة الخطأ الانكساري. لذلك يفضل تشجيع الأطفال على ممارسة الأنشطة الخارجية التي تحتاج إلى تركيز أكبر بدلاً من الأنشطة الداخلية. كما ينصح بارتداء النظارات.

الحول

يحدث الحول عندما يكون محور مقلة العين غير متوازي وينطوي على حركة عضلات العين الخارجية، ويتسبب في عيب بصري تشير فيه العينان في اتجاهات مختلفة. يحدث الحول لكلتا العينين أو في عين واحدة. يسبب الحول صعوبة التركيز بكلتا العينين على نفس الهدف، مما يؤدي إلى الزغللة عند الأطفال، وضعف البصر. فنجد أنه عندما تدور عين واحدة ، يتم إرسال صورتين مختلفتين إلى الدماغ الذي يرى الصورة فقط من العين المستقيمة أو العين ذات الرؤية الأفضل ، مما يفقد إدراك العمق. لذلك يجب علاج الحالة في وقت مبكر وقد يتطلب الأمر التدخل الجراحي في درجات الحول الكبيرة.

كسل العين Amblyopia

وهو عبارة عن شذوذ في مستوى حدة الرؤية نتيجة عدم علاج حالات الخطأ الانكساري في مراحل مبكرة حتى مع استخدام النظارات أو العدسات اللاصقة الطبية. تتسبب تلك الحالة في الزغللة عند الأطفال مدى الحياة بسبب ضعف شبكية العين ، وأحيانا تؤدي إلى حول العين ولا يوجد علاج لتلك الزغللة حتى مع إصلاح الخطأ الانكساري او الليزك.

عادة ما يكون كسل العين عند الأطفال موروثاً، ويحدث ضعف الرؤية نتيجة عدم وجود بصر طبيعي للعين منذ مرحلة الطفولة المبكرة نتيجة بعض الحالات المرضية التي تؤثر على التطور البصري والرؤية الطبيعية مثل، العين المنحرفة ، و قصر النظر ، وطول النظر ، والاستجماتيزم ، واعتام عدسة العين. و يؤدي عدم علاج كسل العين لدى الأطفال إلى العمى الوظيفي في العين المصابة نتيجة قيام المخ بإيقاف هذه العين واستخدام فقط العين الأقوى.

تدلي الجفن Ptosis

هو عبارة عن سقوط الجفن العلوي إلى أسفل وخاصة عند وجود مشكلة في العضلات، واحياناً يكون عيب خلقي في الطفل منذ ولادته. أحياناً يتم الخلط بين كسل العين وتدلي الجفن، ولكن يكمن الفرق في وضوح التدلي بينما يصعب رؤية الكسل بالعين المجردة. يؤدي تدلي الجفون إلى منع دخول الضوء إلى العين، مما يؤدي إلى كسل العين والزغللة عند الأطفال.

إعتام عدسة العين Cataract

يحدث ذلك بسبب فقدان شفافية العدسة البلورية في العين، وتظهر حدقة العين بيضاء اللون، وتسمى تلك الحالة عند الأطفال بإعتام عدسة العين الخلقي، وعادة يكون السبب هو إصابة المرأة الحامل بالحصبة الألمانية. قد يصاب الأطفال بحالة إعتام عدسة العين الثانوي عند التعرض لحادث يتسبب في ثقب العين.

عمى الألوان Color Blindness

يعاني الأطفال من زغللة العين بجانب بعض المشاكل في رؤية الظلال الصحيحة، أو ألوان الأحمر أو الأخضر أو ​​الأزرق. يولد معظم الأطفال مصابون بعمى الألوان ، ولكن لا يتم اختبارهم حتى سن 3-5 سنوات. غالبًا ما يتسبب عمى الألوان في صعوبات التعلم أو القراءة.

التهاب الملتحمة Conjunctivitis

هي عبارة عن عدوى تصيب العين ويسبب التهاب في الغشاء المخاطي المغطي للجزء الأبيض من مقلة العين وداخل الجفن. تتراوح الأعراض احمرار خفيف مع عيون دامعة إلى حالات عدوى خطيرة تسبب ضعف أو فقدان الرؤية.

اعتلال الشبكية بسبب الولادة المبكرة Retinopathy of Prematurity

نتيجة إصابة بعض الأطفال الخُدج بتغيرات في الأوعية الدموية لشبكية العين بعد الولادة بفترة قصيرة. يتسبب ذلك في زغللة العين عند الأطفال وضعف في الرؤية واحتمالية الإصابة بالعمى مدى الحياة، لذلك يعد من أهم أسباب العمى شيوعًا عند الأطفال. يؤثر اعتلال الشبكية على الأطفال الخدج بوزن حوالي 2 رطل أو أقل ويولدون قبل 31 أسبوعًا من الحمل.

اللابؤرية Astigmatism

تحدث بسبب تشوه القرنية وعدسة العين، وتسبب الزغللة وعدم وضوح الرؤية في جميع المسافات، وعادة ما تكون موجودة عند الولادة. وتشمل أيضاً الإحساس بالصداع وإجهاد العين، ويمكن تصحيح بالنظارات أو العدسات.

هذا بالإضافة إلى أمراض العين الأخرى التي تسبب الزغللة عند الأطفال مثل الجلوكوما الخلقية، أو ندبة القرنية نتيجة التعرض لعدوى أو إصابة في العين.

تشخيص الزغللة عند الأطفال

في البداية يقوم الطبيب بطرح بعض الأسئلة التي تساعد في التشخيص الصحيح لسبب الزغللة وتحديد هل الزغللة عند الأطفال خطيرة ومن ضمن هذه الأسئلة

  • متى بدأت زغللة العين عند الطفل لأول مرة؟
  • ما الذي يزيد من سوء الخالة؟ وما الذي يجعلها أفضل؟
  • هل يوجد تاريخ طبي للطفل أو أحد أقاربه لأمراض العيون؟

ثم يقوم الطبيب لعمل بعض الاختبارات التي توضح سبب عدم وضوح الرؤية وتشمل:

اختبارات العين

عن طريق إجراء فحص بدني للعين، وإجراء اختبار قراءة مخطط العين بجانب بعض الاختبارات الأخرى مثل:

  1. تنظير العين ophthalmoscopy.
  2. اختبار الانكسار refraction test.
  3. فحص المصباح الشقي slit lamp examination.
  4. قياس التوتر لقياس ضغط العين tonometry.

اختبارات الدم

تستخدم تلك الاختبارات لتحديد وجود عدوى بالعين عن طريق تحديد عدد خلايا الدم البيضاء (WBCs)، أو تحديد وجود بكتيريا في الدم.

علاج زغللة العين عند الاطفال

يعتمد العلاج على الحالة المرضية التي تسبب زغللة العين وباقي الأعراض وتشمل سبل العلاج استخدام

  • قطرات العين.
  • الأدوية.
  • جراحات الليزر.
  • استخدام النظارات الطبية.

طرق منع زغللة العين عند الأطفال

لا يمكن منع زغللة العين دائماً، ولكن هناك بعض العوامل لرعاية العين والحصول على رؤية أفضل مثل:

  • تناول الأطعمة الصحية المغذية للعين مثل، الأوراق الخضراء المليئة بمضادات الأكسدة مثل السبانخ.
  • وكذلك التي تحتوي على فيتامين A مثل الجزر والبطاطا، والاوميجا 3 مثل الأسماك.
  • الخضوع لفحوصات العين الشاملة بانتظام.
  • غسيل اليدين جيداً قبل الفرك في العين.

وبذلك نكون قد أوضحنا أهم العوامل التي تسبب زغللة العين وهل الزغللة عند الأطفال خطيرة؟ مع ضرورة الفحص الدوري للعين وخاصة الأطفال والابتعاد عن الهواتف الذكية او الأجهزة القريبة قدر المستطاع.

مراجع داخلية: أورام قاع الجمجمة

دكتور أحمد الغيطي
دكتور أحمد الغيطي

استشاري جراحة المخ والأعصاب والعمود الفقري والقسطرة المخية التداخلية.
استشاري جراحة ألمخ والأعصاب الوظيفية وجراحة الصرع وجراحة الشلل الرعاش بالاستيريوتاكسي.
دكتوراة جراحة المخ والأعصاب – كلية طب القصر العيني – جامعة القاهرة (MD)
زميل البورد الأوروبي للجراحات العصبية (FEBNS)
الزمالة المصرية لجراحة المخ والأعصاب (FEgBNS)

تابعونا على صفحة الفيسبوك من هنا

للاستفسارات والحجز

عيادة المعادي: 26 شارع النصر أعلى فودافون ت/ 01021324575
وعيادة حلوان: 44 شارع المراغي بجوار محطة مترو حلوان ت: 01101001844
عيادة المعصرة: ش ترعة الخشاب فوق كافيتيريا اللؤلؤة ت/ 01015552707

Scroll to Top