قد تحدث جلطات الدماغ لكبار السن بشكل مفاجئ نتيجة حدوث اضطراب في تدفق الدم إلى الدماغ، وعدم حصول خلايا المخ على كفايتها من الأكسجين لفترة من الوقت.
ومع ذلك، كلما زادت تلك الفترة، كلما زادت خطورة الوضع وقلت نسبة التعافي من الجلطة. وإليكم أسباب الإصابة بالجلطة الدماغية، ومدى تأثيرها على كبار السن.
تابعوا معنا في هذا المقال من خلال موقع دكتور أحمد الغيطي.
جدول المحتويات
ما هي جلطات الدماغ لكبار السن؟
تحدث الجلطة الدماغية نتيجة تعذر التدفق الدموي إلى الدماغ، وبالتالي تقل كمية الأكسجين والمواد المغذية التي ينقلها الدم إلى خلايا الدماغ، مما ينتج عنه تلف خلايا الدماغ.
ولكن في حالة إذا كان النقص في كمية الأكسجين لفترة قصيرة فقط، يمكن للخلايا إصلاح نفسها وتسمى في تلك الحالة سكتة دماغية عابرة أو تحذيرية تستغرق دقائق إلى ساعات.
أما إذا ماتت خلايا الدماغ بالفعل، فلا يمكن إصلاحها وتتكون خلايا جديدة عوضاً عن ذلك.
وفي حالة كبار السن يستغرق الأمر وقتاً أطول حيث تتكون تلك الخلايا الدماغية الجديدة ببطء مما ينتج عنه ظهور بعض العلامات الدالة على الإصابة بالجلطة الدماغية.
أبرز علامات جلطات الدماغ لكبار السن
يساعد التعرف على تلك العلامات في التصرف السريع مع المريض، مما يحدث فرقاً كبيراً في تأثير الجلطة على كبار السن، لذلك عند ظهور إحدى تلك العلامات لابد من الذهاب إلى الطوارئ سريعاً، وتتضمن تلك العلامات مايلي:
- تشويش او ازدواجية الرؤية بإحدى العينين أو كلتيهما.
- الشعور بصداع ودوار شديد ومفاجئ.
- فقدان التوازن والتنسيق.
- صعوبة في الحركة والكلام.
- ضعف في عضلات الوجه أو الساق أو الذراع، وعادة ما يكون في جانب واحد من الجسم.
- تشنجات.
وتعد الإصابة بالجلطة الدماغية أحد الأسباب الشائعة للوفاة أو العجز خاصة لكبار السن خاصة وأنهم الفئة الأكثر عرضة للإصابة بشكل عام. وأفادت بعض التقارير الطبية أن 66% ممن يذهبون إلى المستشفيات على أثر الإصابة بالجلطات الدماغية يبلغون من العمر 65 عاماً أو أكثر.
يستطيع العديد من مرضى السكتة الدماغية الذين تعافوا بالفعل استعادة الوظائف الحياتية بمرور الوقت، ومع ذلك يعاني حوالي 25٪ من الناجين من إعاقة طفيفة و40٪ يعانون من إعاقة متوسطة إلى شديدة.
ومن الملاحظ أن النساء يمتلكن أعراض سكتة دماغية مختلفة بعض الشيء عن الرجال، كما أن معدل وفيات النساء نتيجة الجلطة الدماغية أعلى من الرجال، حيث تتعرض 60٪ من النساء إلى الوفاة من السكتة الدماغية مقابل 40٪ من الرجال. وتتمثل تلك الأعراض الإضافية في:
- الشعور بغثيان مفاجئ.
- ضعف عام مفاجئ.
- ألم مفاجئ في الصدر، وضيق في التنفس.
- خفقان مفاجئ.
اقرأ أيضًا: مدة غيبوبة الجلطة الدماغية
أنواع الجلطات الدماغية
تنقسم الجلطات الدماغية التي تصيب كبار السن إلى نوعان رئيسيان:
السكتة الدماغية الإقفارية
وتعد النوع الأكثر شيوعًا من حالات الجلطة الدماغية نتيجة حدوث تضيق في الأوعية الدموية وانخفاض تدفق الدم إلى الدماغ، وعدم وصول كمية كافية من الأكسجين والمواد المغذية إلى خلايا الدماغ ويحدث ذلك للأسباب الآتية:
- حدوث تجلط للدم في وعاء دموي في الدماغ أو الرقبة.
- انتقال الجلطة من جزء آخر من الجسم، مثل القلب إلى العنق أو الدماغ.
- تضيق الأوعية الدموية في الدماغ نتيجة كثرة الترسبات الدهنية المبطنة لجدران الشرايين.
السكتة الدماغية النزفية
تحدث نتيجة انفجار الأوعية الدموية وتسرب الدم إلى الدماغ أو حوله، وبالتالي يقل توصيل الأكسجين والمغذيات إلى خلايا المخ وتعرض أنسجة المخ إلى بعض المواد السامة قد تتسبب في موت الخلايا. قد يتسبب ذلك النزيف أيضًا في زيادة الضغط داخل الجمجمة وعلى أنسجة المخ مما يتسبب في تلف الخلايا.
مضاعفات جلطات الدماغ لكبار السن
تحدث تلك المضاعفات في حالة عدم العلاج السريع للجلطة، وتتسبب في حالة تسمى الوذمة الدماغية نتيجة تراكم السوائل وزيادة الضغط داخل الجمجمة، مما يؤدي إلى تورم أنسجة الدماغ وتعد من أكثر المضاعفات شيوعاً تعد الوذمة الدماغية من المضاعفات الخطيرة والتي تهدد حياة المريض وخاصة كبار السن، لذلك فهي تحتاج إلى تدخل طبي سريع، وتتمثل أعراض الوذمة في:
- صداع شديد.
- الشعور بالغثيان والقيء.
- صعوبة في التنفس.
- تشوش الرؤية.
- فقدان الذاكرة.
- ألم شديد بالرقبة.
أما عن المضاعفات الأخرى التي قد يصاب بها مريض الجلطة الدماغية، فهي:
- احتمال تكوين جلطات في أماكن أخرى مثل جلطات الأوردة العميقة أو الانسداد الرئوي.
- حدوث تشنجات نتيجة زيادة النشاط الكهربي في المخ.
- فقدان في الذاكرة.
- مشكلاتٍ في الرؤية والسمع.
- ضعف العضلات.
- معاناة المريض من اكتئاب حاد.
- ظهور قرح الفراش نتيجة قلة حركة المريض.
- الالتهاب الرئوي.
- عدوى الجهاز البولي.
- اضطرابات الأمعاء والمثانة.
- صعوبة الحركة، والكلام، والبلع، والتنفس.
- فقدان الإحساس.
- احتمال دخول المريض في غيبوبة.
أسباب الجلطات الدماغية لكبار السن
قد تحدث الجلطات الدماغية لعدة أسباب بعضها يمكن التحكم بها، والبعض الآخر لا يمكن للمريض ان يتحكم فيها، وتشمل:
اسباب يمكن التحكم بها
- التدخين: يؤثر بشكل أساسي على القلب والأوعية الدموية من خلال إطلاق النيكوتين وثاني اكسيد الكربون، مما يزيد من خطر الإصابة بالجلطة الدماغية.
- السكري: مرضى داء السكري أكثر عرضة للإصابة بالجلطة الدماغية مرتين أكثر من غيرهم، حيث يتسبب ارتفاع مستوى الجلوكوز في الدم بدلاً من الخلايا إلى حدوث جلطات دموية.
- ارتفاع ضغط الدم: يعد أحد أهم أسباب الإصابة بجلطات الدماغ لكبار السن، حيث يتسبب في تلف الشرايين، وزيادة احتمالات انسداد الشرايين الضعيفة في الدماغ أو انفجارها.
أسباب لا يمكن التحكم بها
- العمر: يعد كبار السن هم الفئة الأكثر تعرضاً للإصابة بالجلطات الدماغية وخاصة من النساء.
- الوراثة: قد يتسبب وجود تاريخ عائلي من الإصابة بالجلطات الدماغية في زيادة احتمالات الإصابة.
اقرأ أيضًا: متى يموت مريض الجلطة الدماغية؟
علاج جلطات الدماغ لكبار السن
يعتمد العلاج على نوع الجلطة التي يصاب بها المريض، ويتضمن الآتي:
علاج السكتة الدماغية الإقفارية
تمثل الأدوية الاختيار الأكثر شيوعاً في علاج ذلك النوع من الجلطات، مثل
- مضادات التخثر: تمنع تكون جلطات جديدة، وتقوم بإذابة الجلطة التي تمنع تدفق الدم إلى خلايا الدماغ خاصة منشط البلازمينوجين النسيجي (t-PA) والذي يعطى للمريض في غضون 3 ساعات من الإصابة.
علاج السكتة الدماغية النزفية
يعتمد العلاج هنا على العثور على مصدر النزيف والسيطرة عليه إما عن طريق الجراحة أو بعض الإجراءات الأخرى التي تساعد في وقف النزيف وتخفيف الضغط على الدماغ، وإصلاح تلف الشرايين والتشوهات الدماغية، وتشمل:
- القسطرة: داخل الشريان المسدود لتحسين تدفق الدم إلى خلايا المخ.
- الدعامة: لفتح الشريان المسدود وضمان عدم ضيقه مرة اخرى.
- استئصال باطنة الشريان السباتي: لإزالة الرواسب الدهنية التي تسد الشرايين السباتية.
- استئصال التخثر الدموي: عن طريق شفط الجلطة أو سحبها.
نصائح للمصاب بالجلطة الدماغية بعد التعافي
تساعد تلك الإرشادات في تحسين صحة المريض بعد التعافي، وتتمثل في:
- اتباع نظام غذائي صحي.
- ممارسة التمارين الرياضية.
- تجنب تناول الكحوليات والتدخين.
- العلاج الوظيفي لتحسين المهارات الحركية والتوازن.
- علاج النطق حتى يستعيد المريض قدرته على الكلام بشكل مفهوم.
- العلاج المهني لاستعادة المهارات الحياتية التي فقدوها أثناء المرض.
الوقاية من جلطات الدماغ لكبار السن
يرى دكتور أحمد الغيطي أن الوقاية من جلطات المخ لدى كبار السن هي أفضل طريقة لحمايتهم من الآثار السلبية لجلطة المخ. حيث ان تكلفة الوقاية من جلطة المخ أقل بكثير من تكلفة علاج الىثار المترتبة عليها حال حدوثها.
وأهم طرق الوقاية من جلطات الدماغ لكبار السن هو العلاج المبكر لأسبابها. مثل العلاج المبكر لتصلب الشرايين, والعلاج المبكر لضيق شرايين المخ.
وحيث أن ضيق شرايين المخ الرئيسية أحد أهم أسباب حدوث جلطات المخ, فإن علاج ضيق الشرايين المغذية للمخ سواء عن طريق القسطرة المخية التداخلية او عن طريق التدخل الجراحي يعد خطوة ناحجة جدا في طريق الوقاية من جلطات الدماغ لكبار السن.
كذلك علاج ضغط الدم المرتفع. وضبط نسبة السكر في الدم خصوصا نسب السكر التراكمي. وتقليل الوزن واتباع نظام غذائي صحي ومتوازن. كل تلك الامور من العوامل التي تساعد على الوقاية من جلطات المخ, بالإضافة طبعا للحفاظ على وظائف الكلى وشرب المياه بشكل كافي.
الخلاصة
يجب الوضع في الاعتبار أن جلطات الدماغ لكبار السن تحدث بمعدل أكبر وأكثر خطورة من الفئات العمرية الأقل، لذلك يجب مراعاة الأشخاص المعرضون للإصابة بمنتهى الحرص والتأكد من الحصول على الرعاية الطبية العاجلة في حالة ظهور علامات الجلطة الدماغية.
مراجع داخلية:
الأسئلة الأكثر شيوعًا
تحدث الجلطة الدماغية نتيجة تعذر التدفق الدموي إلى الدماغ، وبالتالي تقل كمية الأكسجين والمواد المغذية التي ينقلها الدم إلى خلايا الدماغ، مما ينتج عنه تلف خلايا الدماغ.
السكتة الدماغية الإقفارية.
السكتة الدماغية النزفية.
دكتور أحمد الغيطي
- استشاري جراحة المخ والأعصاب والعمود الفقري والقسطرة المخية التداخلية.
- استشاري جراحة المخ والأعصاب الوظيفية وجراحة الصرع وجراحة الشلل الرعاش بالاستيريوتاكسي.
- دكتوراة جراحة المخ والأعصاب – كلية طب القصر العيني – جامعة القاهرة (MD)
- زميل البورد الأوروبي للجراحات العصبية (FEBNS)
- الزمالة المصرية لجراحة المخ والأعصاب (FEgBNS)
- رئيس قسم القسطرة المخية التداخلية – مستشفى 15 مايو النموذجي
تابعونا على صفحة الفيسبوك من هنا
للاستفسارات والحجز
عيادة المعادي: 26 شارع النصر أعلى فودافون ت/ 01021324575
وعيادة حلوان: 44 شارع المراغي بجوار محطة مترو حلوان ت: 01101001844
عيادة المعصرة: ش ترعة الخشاب فوق كافيتيريا اللؤلؤة ت/ 01015552707
