يحدث الانزلاق الغضروفي القطني نتيجة عدة أسباب منها نمط الحياة غير صحي والسمنة أو الشيخوخة أو التعرض لصدمة في الظهر.
في هذا المقال سنتحدث عن أعراض الانزلاق الغضروفي القطني وطرق علاجه والتي منها تمارين للانزلاق الغضروفي القطني.
وذلك من خلال موقع دكتور أحمد الغيطي.
جدول المحتويات
ما هو الانزلاق الغضروفي القطني؟
الانزلاق الغضروفي القطني عبارة عن بروز النواة اللبية (المادة الهلامية) الموجودة داخل القرص الفقري نتيجة تمزق في الحلقة الليفية للقرص وتسببها في الضغط على جذور الأعصاب الشوكية بسبب تلامس محتويات القرص مع الهياكل العصبية للقناة الشوكية مما يسبب شعور المريض بالألم.
ولذلك يتساءل البعض عن تمارين للانزلاق الغضروفي القطني.
أسباب الإصابة بالانزلاق الغضروفي القطني
ينشأ الانزلاق الغضروفي القطني نتيجة التعرض إلى ضغوط معينة مسببة تآكل الحلقة الليفية القرص والتي تكون مسؤولة عن حماية النواة اللبية.
وتشمل أسباب الانزلاق الغضروفي القطني ما يلي:
- أداء أعمال بدنية شاقة.
- التعرض إلى إصابة أو صدمة في العمود الفقري.
- أداء بعض الأنشطة الرياضية مثل رياضة رفع الأثقال.
- التقدم في العمر.
- السمنة.
- ضعف في عضلات الظهر وأربطة العمود الفقري.
- اتخاذ وضعيات غير صحيحة للجسم لفترات طويلة.
- المجهود المفرط والأعمال البدنية الشاقة.
- التعرض إلى إصابة أو صدمة في العمود الفقري (بما في ذلك كسور العمود الفقري)
- التهابات العمود الفقري (مثل التهاب المفاصل الروماتويدي )
- هشاشة العظام.
- إبراز القعس القطني أو الحداب الذي يحدث أثناء النمو.
- الجنف أو عدم تناسق العمود الفقري.
اقرأ أيضًا: أدوية علاج التهاب الفقرات القطنية
أعراض الانزلاق الغضروفي القطني
- آلام شديدة في الظهر وتمتد على طول الأرداف نزولاً إلى الساق حتى القدم.
- آلام عِرق النسا
- غالبًا ما تكون الآلام حادة جدًا وتزداد سوءًا عند أداء بعض الحركات.
- في بعض الأحيان تكون الآلام شديدة لدرجة أنها تمنع النوم لعدة أيام.
- تنشأ آلام عرق النسا بسبب التهاب العصب الوركي مما يسبب ألم شديد ومستمر وغالبًا ما يكون الألم مصحوبًا بالوخز والتنميل، وتقلص في عضلات أسفل الظهر أو انخفاض في انعكاسات الطرف المصاب.
علاج الانزلاق الغضروفي القطني
يحدد دكتور أحمد الغيطي استشاري جراحة المخ والأعصاب والعمود الفقري العلاج الملائم للمريض بناءً على شدة نتوء القرص، بعد تقييم نتائج التصوير بالرنين المغناطيسي.
ويشمل العلاج ما يلي:
الراحة
يعد الحصول على قسط كافي من الراحة أمراً ضرورياً لاستعادة سلامة العضلات وتوفير طاقة للقيام بـ تمارين للانزلاق الغضروفي القطني.
أيضًا إنقاص وزن الجسم من العوامل التي تؤدي إلى الراحة في النهاية
العلاج الدوائي
- مسكنات الألم
تمتلك مسكنات الألم القدرة على تخفيف الأعراض ومنها الأدوية التي تحتوي على الباراسيتامول.
- مضادات الالتهاب غير ستيرويدية ( NSAIDs)
تساعد هذه الأدوية (مثل الإيبوبروفين و الديكلوفيناك والنابروكسين) على تخفيف الألم وتقليل الالتهاب، ولكن يتم منع استخدامها لدى الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم، أو الربو، أو قصور القلب، أو الفشل الكلوي، وكذلك في الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات في المعدة والجهاز الهضمي. .
- الكورتيزون
الكورتيكوستيرويدات عبارة عن مجموعة من الأدوية التي تمتلك القدرة على تخفيف الألم والالتهاب بشكل فعال.
يمكن تناول الكورتيزون عن طريق الفم أو يتم حقن الكورتيكوستيرويد فوق الجافية.
- مرخيات العضلات
عبارة عن أدوية قادرة على تحفيز استرخاء العضلات وبالتالي المساهمة في تقليل الألم.
العلاج بالأوزون
- يعتمد العلاج بالأوزون على حقن خليط من غازي الأكسجين والنيتروجين مباشرة في القرص الغضروفي (داخل الغضروف) وفي المنطقة المحيطة (حول الفقرات) من أجل تحفيز عملية الشفاء.
- يتطلب العلاج بالأوزون ما يقرب من 10 جلسات، تستغرق كل جلسة عدة دقائق، تحت تأثير التخدير الموضعي.
- بعد أسابيع قليلة، يتسبب خليط غازي الأوزون والأكسجين في حدوث جفاف للأنسجة، مما يزيل الضغط الذي يتراكم على جذور الأعصاب ويضمن تخفيف الآلام، خاصة في حالات الانزلاق الغضروفي الحاد.
اقرأ أيضًا: أورام العمود الفقري
تمارين الانزلاق الغضروفي القطني
تمارين الانزلاق الغضروفي القطني عبارة عن مجموعة من الحركات القادرة على الحفاظ على صحة العمود الفقري وخاصةً للأقراص المنفتقة.
ونذكر أهم تمارين للانزلاق الغضروفي القطني كما يلي:
تمرين الجمباز الوضع الجالس
- الغرض من هذا التمرين هو التقليل من حِمل وزن الجسم على الظهر، مما يوفر الراحة لعضلات الظهر.
- يجلس الشخص على كرسي مع تباعد ساقيه قليلاً وثني الجذع للأمام تدريجيًا حتى يتمكن من لمس كاحليه بيديه.
- يجب أن يظل الشخص على هذه الوضعية ثابتًا لمدة 5 ثوانٍ على الأقل، ثم العودة مرة أخرى.
الجمباز الوضعي للانزلاق الغضروفي القطني والعصب الوركي
- هذا التمرين يعمل على الأرداف أثناء الاستلقاء مع ثني الساقين من وضع البطن.
- يرفع المريض الحوض قليلاً كما في وضع “الجسر” للأرداف دون مساعدة نفسه باليدين أو بالضغط على أي شيء.
- يجب إجراء ما لا يقل عن 15 تكرارًا ثلاث مرات، مع العمل كثيرًا على الأرداف وعدم تحميل الوزن على الظهر مطلقًا.
- يجب أداء تمارين الجمباز الوضعي وتمارين للانزلاق الغضروفي القطني للأقراص المنفتقة يوميًا، لمدة 15 تقريبًا في اليوم.
تمرين الاستلقاء
- يهدف هذا التمرين الهام من تمارين للانزلاق الغضروفي القطني إلى استرخاء منطقة أسفل الظهر مع تقليل توتر الحِمل على المفاصل.
- يستلقي المريض على الأرض مع رفع البطن للأعلى وثني الساقين على الصدر لمده تتراوح من 8 إلى 10 ثوانٍ على الأقل في حركة بطيئة وفي حالة شعور المريض بألم ينبغي التوقف عن ممارسة التمرين فورًا.
- يجب إجراء تمرين الجمباز الوضعي عن طريق الحفاظ على وضع الركبتين مغلقين على الصدر لأكثر من 30 ثانية (في حالة عدم شعور المريض بالألم)، على أن يتكرر ثلاث مرات على الأقل مع ضرورة عدم رفع الرأس عن الأرض.
تمرين الجمباز الوضعي للفتق مع شد الظهر
- يساعد هذا التمرين على إرخاء عضلات الظهر وتخفيف الألم.
- يتم تنفيذ هذا التمرين من خلال البدء على ركبتيك مع تثبيت الوجه للأمام، وتحريك الجذع إلى الخلف، حتى يكون أسفل الظهر ملامسًا للكعبين ومن هناك مد الذراعين حتى تلامس الأرض إلى الأمام قدر الإمكان، مما يؤدي إلى تمديد العضلات.
- على التوازي، يدخل المريض رأسه داخل الذراعين مع الحفاظ على استقامة الذراعين يجب تكرار التمرين 8 مرات على الأقل لثلاث مجموعات.
إرشادات لمرضى الانزلاق الغضروفي القطني
- ينبغي على مرضى الانزلاق الغضروفي القطني الذين يعانون من الأقراص المنفتقة أن يحافظوا دائمًا على ظهورهم مستقيمة، وأن تكون أقدامهم للأمام وليس خلف محور الركبتين.
- ينبغي الحفاظ على الوضعية الصحيحة للظهر أثناء قيادة السيارة، أو أثناء الجلوس أمام الكمبيوتر.
- تجنب الأحمال الزائدة والأوزان الثقيلة والصدمات والحركات المفاجئة.
- الحفاظ على وضعية صحيحة للجسم.
- الحفاظ على الوزن المثالي للجسم.
الاستئصال الجراحي للانزلاق الغضروفي القطني
يعد استئصال الانزلاق الغضروفي القطني أحد الخيارات الهامة لمعالجة الفتق القطني من حيث السلامة والفاعلية إذا لم تنجح تمارين للانزلاق الغضروفي القطني.
متى يتم اللجوء إلى إجراء جراحة استئصال الانزلاق الغضروفي القطني؟
- إذا ظهرت على المريض أعراض حادة بشكل متزايد على سبيل المثال – – آلام الظهر
- فقدان الإحساس
- صعوبة المشي.
- إذا كان المريض يعاني من صعوبة في المشي أو الوقوف بسبب ضعف العضلات.
- في حالة فشل العلاج التحفظي مثل تناول الأدوية أو جلسات العلاج الطبيعي في تحسين حدة الأعراض بعد مرور 6 أسابيع من الخضوع للعلاج.
تتم جراحة استئصال الانزلاق الغضروفي القطني تحت تأثير التخدير العام، يستعين دكتور أحمد الغيطي استشاري جراحة المخ والأعصاب والعمود الفقري بأحدث التقنيات الحديثة لإزالة القرص الغضروفي باستخدام من أجل تسريع عملية التعافي.
مراجع داخلية:
الأسئلة الأكثر شيوعًا
أداء أعمال بدنية شاقة.
التعرض إلى إصابة.
أداء بعض الأنشطة الرياضية.
التقدم في العمر.
السمنة.
ضعف في عضلات الظهر.
اتخاذ وضعيات غير صحيحة للجسم لفترات طويلة.
المجهود المفرط والأعمال البدنية الشاقة.
التهابات العمود الفقري.
هشاشة العظام.
الجنف أو عدم تناسق العمود الفقري.
الراحة.
العلاج الدوائي.
العلاج بالأوزون.
دكتور أحمد الغيطي
استشاري جراحة المخ والأعصاب والعمود الفقري والقسطرة المخية التداخلية.
استشاري جراحة المخ والأعصاب الوظيفية وجراحة الصرع وجراحة الشلل الرعاش بالاستيريوتاكسي.
دكتوراة جراحة المخ والأعصاب – كلية طب القصر العيني – جامعة القاهرة (MD)
زميل البورد الأوروبي للجراحات العصبية (FEBNS)
الزمالة المصرية لجراحة المخ والأعصاب (FEgBNS)
تابعونا على صفحة الفيسبوك من هنا
للاستفسارات والحجز
عيادة المعادي: 26 شارع النصر أعلى فودافون ت/ 01021324575
وعيادة حلوان: 44 شارع المراغي بجوار محطة مترو حلوان ت: 01101001844
عيادة المعصرة: ش ترعة الخشاب فوق كافيتيريا اللؤلؤة ت/ 01015552707
