ينقل لكم مقال تجربتي مع عملية الانزلاق الغضروفي طبيعة جراحة الانزلاق الغضروفي في العمود الفقري، ومتى يتم اللجوء إليها خاصة مع فشل الإجراءات الجراحية الأخرى في العلاج مثل العلاج التحفظي أو الحقن لمدة تتعدى الثلاثة أشهر دون نتيجة تُذكر ومعاناة المريض من الضعف الحركي.
وبالأحرى يكون اختيار عملية الانزلاق الغضروفي من قِبل الطبيب المعالج بعد قيامه بتشخيص الحالة بدقة، إليكم انواع الجراحة والتجارب.
سوف نذكر كل ذلك في هذا المقال من خلال موقع دكتور أحمد الغيطي.
جدول المحتويات
دواعي عملية الانزلاق الغضروفي
يتم اللجوء إلى الجراحة في بعض حالات الانزلاق الغضروفي نتيجة التعرض للإصابة أو التقدم في السن وانفتاق القرص الغضروفي أو تحركه من مكانه، وقيامه بالضغط على جذور الأعصاب، مما ينتج عنه العديد من المضاعفات.
غالباً ما تعاني تلك الحالات من أعراض شديدة، ولا تستجيب للعلاجات الأخرى التي يصفها الطبيب مما يجعل التدخل الجراحي هو الحل الأمثل والنهائي للتخلص من الآلام الانزلاق الغضروفي، وخاصة في حالات:
- عدم القدرة على ممارسة الأنشطة اليومية.
- الشعور بتنميل وخدر ووخز في أجزاء مختلفة من الجسم خاصة الساقين.
- فقدان السيطرة على عملية التبول والتبرز.
- عدم القدرة على الوقوف أو المشي بشكل طبيعي.
تجربتي مع عملية الانزلاق الغضروفي (قبل الجراحة)
بعد قيام الطبيب باتخاذ قرار عملية الانزلاق الغضروفي، يتم تجهيز المريض للعملية عن طريق إجراء بعض الفحوصات والتحاليل الطبية لتحديد أبعاد الحالة بمنتهى الدقة، وتشمل:
- الأشعة السينية: تقوم بإعطاء صورة واضحة للفقرات وتأثير القرص المنزلق عليها.
- الأشعة المقطعية: تحدد للقناة الشوكية وحجمها وما يحيط بها بدقة.
- التصوير بالرنين المغناطيسي: يستخدم لتوضيح الأقراص الغضروفية والحبل الشوكي وجذور الأعصاب.
- فحص الدم: يستخدم لتوضيح الحالة الصحية العامة للمريض، واحتمال وجود أي مشاكل تعيق إجراء الجراحة.
اقرأ أيضًا: متى يكون الانزلاق الغضروفي خطير؟
أنواع جراحة الانزلاق الغضروفي
كما ذكرنا، يوصي الجراح بإحدى عمليات الانزلاق الغضروفي الجراحية بعد إجراء فحص دقيق للحالة.
وأحياناً قد يحتاج المريض إلى مجموعة من العمليات الجراحية. وتتضمن تلك الجراحات،
استئصال الصفيحة الفقرية laminectomy
أو بضع الصفيحة الفقرية، حيث يقوم الجراح بعمل فتحة في الصفيحة الفقرية لتخفيف الضغط على جذور الأعصاب من خلال شق صغير.
واستخدام المجهر. وفي بعض الحالات، يمكن إزالة الصفيحة.
استئصال القرص المجهري microdiscectomy
من خلال تجربتي مع عملية الانزلاق الغضروفي، يعد استئصال القرص المجهري الجراحة الأكثر شيوعًا في حالات الانزلاق الغضروفي أسفل الظهر.
في هذا الإجراء، عن طريق استئصال الجزء الضاغط على جذر العصب وفي بعض الحالات، يتم إزالة القرص بأكمله.
تعد عملية استئصال القرص المجهري جراحة طفيفة التوغل، لا تتطلب سوى شق صغير واستخدام مجهر، لتكبير موقع الإصابة.
بالإضافة إلى بعض الأدوات الدقيقة المناسبة للعمل في تلك المساحة المحدودة من العمود الفقري لتخفيف الضغط الواقع عليه.
جراحة القرص الاصطناعي Artificial disc surgery
عادة ما تستخدم هذه الجراحة لقرص واحد مصاب أسفل الظهر، ولكن لا تستخدم مع وجود أكثر من قرص منتكس، أو الإصابة بالتهاب المفاصل أو هشاشة العظام.
تتم الجراحة تحت التخدير العام من خلال عمل شق في البطن، واستبدال القرص التالف بقرص آخر اصطناعي مصنوع من البلاستيك والمعدن.
الالتحام الشوكي Spinal fusion
يتم دمج العمود الفقري تحت التخدير العام، حيث يتم دمج فقرتين أو أكثر معًا بشكل دائم من خلال ترقيع العظام من جزء آخر من الجسم أو من متبرع آخر.
تتضمن الجراحة أيضاً استخدام براغي وقضبان معدنية أو بلاستيكية مصممة خصيصاً لتوفير دعم إضافي.
اقرأ أيضًا: مخاطر حقن العمود الفقري
تجربتي مع عملية الانزلاق الغضروفي (بعد الجراحة)
لا يقتصر الشفاء على إجراء الجراحة فحسب، ولكن لابد أن يلتزم المريض ببعض التعليمات الطبية خلال فترة التعافي لضمان نجاح العملية وتجنب حدوث المضاعفات، وتشمل:
- بقاء المريض في المستشفى لمدة يوم إلى عدة أيام بعد العملية، اعتمادًا على نوع الجراحة.
- عدم الجلوس لفترات طويلة، أوثني العمود الفقري.
- وكذلك تجنب بذل أي مجهود بدني أو حمل أشياء ثقيلة.
- تناول أدوية ما بعد العملية في مواعيدها المحددة.
- تغيير ضمادة الجرح بشكل دوري لضمان نظافة وجفاف الجرح وعدم حدوث التهابات.
- النوم بطريقة صحيحة تبعاً لموقع القرص المنزلق.
- الالتزام بجلسات العلاج الطبيعي التي يقررها الطبيب.
- مراقبة حالة العمود الفقري بعد العملية مع الطبيب المعالج.
- ارتداء الدعامة أثناء الجلوس أو المشي وعدم خلعها إلا بعد مراجعة الطبيب.
تجربتي مع عملية الانزلاق الغضروفي (عوامل النجاح)
بالإضافة إلى التشخيص الدقيق ما قبل العملية والتزام المريض بالتعليمات، توجد بعض العوامل التي تساهم في نجاح الجراحة، مثل:
- اختيار جراح على درجة كبيرة من المهارة والخبرة في إجراء عملية الانزلاق الغضروفي بأنواعها وبأقل المضاعفات.
- إجراء الجراحة بواسطة تقنيات محدودة التدخل مثل المنظار في استئصال القرص المنزلق، خاصة وأن ذلك يساهم في تقليل المضاعفات الناتجة عن الجراحة المفتوحة.
- إجراء العملية في مستشفى أو مركز جراحي مجهز بأحدث التقنيات العلاجية، وعلى درجة عالية من الاستعدادات الطبية.
مدة الشفاء من عملية الانزلاق الغضروفي
تتراوح مدة الشفاء من جراحة الانزلاق الغضروفي مابين 3-6 أشهر، اعتماداً على بعض العوامل مثل:
- العمر: كلما تقدم المريض في العمر، كلما كان التعافي أبطأ نتيجة تأخر شفاء الأنسجة.
- الجنس: الرجال هم الأكثر حركة ونشاط من النساء، لذلك يعانون من تأخر التعافي التام.
- الوزن: كلما زاد وزن المريض، كلما زاد الضغط على العمود الفقري وتأخر السفاء من الجراحة.
- درجة تمزق القرص: كلما كانت الحالة متأخرة نتيجة التمزق الشديد في القرص الفقري، كلما تباطأ التعافي من الجراحة.
- نوع الجراحة: كلما كانت الجراحة أكثر توغلاً وخاصة الجراحات المفتوحة، فإنها تحتاج إلى وقت أطول للتعافي. على العكس من الجراحات طفيفة التوغل، فإنها تستغرق وقت أقل للشفاء.
الخلاصة
من خلال تجربتي مع عملية الانزلاق الغضروفي، تصل نسب الشفاء إلى ما يقرب من 70% من الحالات مع اختيار جراح ماهر والالتزام بالتعليمات والتحلي بالصبر.
ومع ذلك، تعاني بعض الحالات من استمرار الألم لذلك لابد من تجنب بذل مجهود إضافي أو القيام بأي أعمال شاقة حتى يكتمل الشفاء.
مراجع داخلية:
دكتور أحمد الغيطي
استشاري جراحة المخ والأعصاب والعمود الفقري والقسطرة المخية التداخلية.
استشاري جراحة المخ والأعصاب الوظيفية وجراحة الصرع وجراحة الشلل الرعاش بالاستيريوتاكسي.
دكتوراة جراحة المخ والأعصاب – كلية طب القصر العيني – جامعة القاهرة (MD)
زميل البورد الأوروبي للجراحات العصبية (FEBNS)
الزمالة المصرية لجراحة المخ والأعصاب (FEgBNS)
تابعونا على صفحة الفيسبوك من هنا
للاستفسارات والحجز
عيادة المعادي: 26 شارع النصر أعلى فودافون ت/ 01021324575
وعيادة حلوان: 44 شارع المراغي بجوار محطة مترو حلوان ت: 01101001844
عيادة المعصرة: ش ترعة الخشاب فوق كافيتيريا اللؤلؤة ت/ 01015552707
