يلجأ مريض الصرع إلى استخدام الأدوية تحت إشراف طبي لتقليل النوبات والشعور بالتحسن، ولكن هناك بعض الأدوية الممنوعة لمرضى الصرع والتي تزيد من حدة النوبات، وتتسبب مع الاستمرار في الاستخدام في سوء حالة المريض سواء كانت بمفردها أو عندما تتفاعل مع الأدوية المضادة للصرع.
لذلك من خلال المقال سوف نتعرف على تلك الأدوية التي يحظر على المريض استخدامها طوال فترة العلاج من خلال موقع دكتور أحمد الغيطي.
الأدوية الممنوعة لمرضى الصرع وتأثيرها على النوبات
يعاني مرضى الصرع من حساسية مفرطة تجاه بعض الأدوية التي قد تؤدي إلى تفاقم الحالة وزيادة حدوث النوبات. من بين هذه الأدوية، ديفينهيدرامين المستخدم في مضادات الحساسية، حيث يؤثر على النشاط الكهربائي للدماغ. كما أن سودوإيفيدرين، الموجود في أدوية البرد والاحتقان، يمكن أن يحفز النوبات عند بعض المرضى. لذلك، ينصح الدكتور أحمد الغيطي مرضى الصرع باستشارة طبيب متخصص قبل تناول أي دواء جديد لتجنب أي تفاعلات غير مرغوبة.
نصائح للحرص على مريض الصرع:
- تجنب بعض مضادات الحساسية ومزيلات الاحتقان: الأدوية الممنوعة لمرضى الصرع لأنها قد تزيد من تكرار النوبات أو تجعل السيطرة عليها أكثر صعوبة.
- قراءة مكونات الأدوية بعناية: يجب التأكد من عدم احتوائها على المواد الممنوعة لمرضى الصرع قبل تناولها.
- اتباع نظام غذائي مناسب لمرضى الصرع: مثل النظام الكيتوني الذي أثبت فعاليته في تقليل عدد النوبات بجانب العلاج الدوائي.
- الحرص عند استخدام المكملات الغذائية: إذ يجب أن تكون تحت إشراف طبي كامل، لتجنب أي تفاعلات سلبية مع الأدوية المضادة للصرع.
تذكير: كل دواء قد يحمل تأثيرات مختلفة على المريض حسب حالته ونوع الصرع الذي يعاني منه، لذلك التشاور المستمر مع الطبيب المعالج هو الضمانة الأساسية للحفاظ على استقرار الحالة وتقليل مخاطر النوبات.
اقرأ أيضاً: الفترة الزمنية بين نوبات الصرع
أهم الأدوية الممنوعة لمرضى الصرع بالتفصيل
توجد العديد من الأدوية التي يجب التوقف عن تناولها أثناء العلاج ضد نوبات الصرع حتى لا تتسبب في زيادة معاناة المريض من النوبات وزيادة حدتها. كما يجب إخطار الطبيب بجميع الادوية التي يتناولها المريض، بجانب ضرورة إخطاره بالحالة التي يعاني منها المريض فعلياً حتى يتوخى الحذر عند وصف العلاج المناسب للحالة، وتتمثل تلك الأدوية في:
1- ديفينهيدرامين
هو عبارة عن مضاد للهيستامين H1، ويعد أحد المكونات الموجودة في أدوية البرد والحساسية، وكذلك الأدوية المهدئة التي تساعد على النوم والتي لا تستلزم وصفة طبية.
- الأدوية الممنوعة لمرضى الصرع يؤدي الاستخدام المستمر له إلى زيادة احتمالية حدوث النوبات عبر التأثير على إنزيم الجلوتامين ومنع عمل الهيستامين في الدماغ.
- تشمل مضادات الهيستامين الأخرى الممنوعة: بيريلامين، كيتوتيفين، سيتيريزين.
- الجرعات العالية قد تسبب تشنجات مباشرة نتيجة تعطيل تأثيرات الهيستامين والتأثير على استقلاب الجلوتامات في الدماغ.
اقرأ أيضاً: أفضل دكتور مخ واعصاب
2- سودوإيفيدرين من الأدوية الممنوعة لمرضى الصرع
- يُعتبر سودوإيفيدرين من المواد النشطة في أدوية البرد والاحتقان، ويعمل عبر قبض الأوعية الدموية في الأنف.
- لكنه قد يؤدي إلى زيادة نوبات الصرع خاصة عند تناوله مع الأدوية المضادة للصرع.
- من البدائل الممنوعة أيضًا: الفينيل إفرين، والديكستروميثورفان.
3- البوبروبيون
- بوبروبيون يُستخدم كمضاد للاكتئاب وأيضًا في برامج الإقلاع عن التدخين، لكنه يُعتبر من ادوية الممنوعة لمرضى الصرع لأنه يزيد من خطر النوبات.
- بعض مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات مثل: أميتريبتيلين، كلوميبرامين، وأموكسابين تزيد أيضًا من النوبات عند تناولها بجرعات كبيرة.
- السبب: هذه الأدوية تعزز انتقال الجلوتامات العصبي في الدماغ، مما يسبب نشاطًا كهربائيًا غير طبيعي قد يؤدي للتشنجات.
4- ترامادول من الأدوية الممنوعة لمرضى الصرع
- يُعد ترامادول من المسكنات الأفيونية القوية ويُستخدم لعلاج الآلام المتوسطة والشديدة.
- يؤدي إلى تحفيز النوبات عند تناوله بجرعات عالية أو عند خلطه مع أدوية أخرى.
- يعمل عن طريق تحفيز مستقبلات الأفيون وتثبيط امتصاص النورأدرينالين والسيروتونين، مما يرفع مستويات السيروتونين في الجسم.
- النتيجة: قد تحدث نوبات صرع كبرى مع فقدان وعي وتشنجات قوية تستمر من دقيقة إلى دقيقتين.
اقرأ أيضاً: علامات الشفاء من الصرع
5- بعض المضادات الحيوية
- هناك مضادات حيوية مثل: البنسلين، السيفالوسبورينات، الكاربابينيمات، الفلوروكينولون، قد تسبب نوبات صرعية خاصة عند استخدامها بجرعات عالية.
- السبب: هذه الأدوية تقلل من الانتقال المثبط في الدماغ، مما يؤدي إلى زيادة النشاط الكهربائي.
- بعض المضادات الحيوية مثل الماكروليدات والكاربابينيمات قد تتفاعل مع أدوية الصرع، مسببة إما زيادة أو انخفاض في مستوياتها داخل الجسم، وبالتالي ترفع خطر النوبات.
اقرأ أيضًا: أشياء تزيد نوبات الصرع
الأدوية التي تتداخل مع أدوية علاج الصرع
الأدوية الممنوعة لمرضى الصرع أنا د. أحمد الغيطي، وأود أن أوضح أن بعض الأدوية قد تُشكل خطورة على مرضى الصرع إذا تم تناولها مع أدوية الصرع الأساسية. هذه التداخلات قد تقلل من فاعلية العلاج أو تزيد من حدة الآثار الجانبية، بل وقد ترفع من احتمالية حدوث النوبات نفسها. لذلك، دائمًا أنصح مرضاي بعدم تناول أي دواء جديد دون مراجعة الطبيب أولًا. فالتعامل مع مرض الصرع يحتاج دقة في اختيار الدواء ومتابعة مستمرة لتفادي أي مخاطر.
معلومات هامة للحفاظ على المريض بالصرع
- أدوية الاكتئاب
بعض مضادات الاكتئاب مثل البوبروبيون قد تزيد من النشاط الكهربائي غير الطبيعي في الدماغ، مما يرفع خطر حدوث النوبات. - المسكنات القوية
أدوية مثل الترامادول تُعتبر خطيرة لمرضى الصرع لأنها تؤثر على الجهاز العصبي المركزي وقد تحفّز النوبات. - موانع الحمل
بعض أنواع موانع الحمل الهرمونية قد تتداخل مع أدوية الصرع وتقلل من فعاليتها، لذلك يجب استشارة الطبيب عند استخدامها. - الأدوية النفسية والمسكنات القوية
بعض العلاجات النفسية أو المسكنات قد تؤثر سلبًا على استقرار المريض، ولهذا أضع قائمة واضحة بالأدوية الممنوعة وأشاركها مع مرضاي لضمان سلامتهم.
تأثير المضادات الحيوية وبعض الأدوية الأخرى على مرضى الصرع
أنا د. أحمد الغيطي،الأدوية الممنوعة لمرضى الصرع وأحب أوضح نقطة مهمة جدًا: كثير من المرضى لا يعرفون أن بعض المضادات الحيوية قد تزيد من احتمالية حدوث النوبات. هناك مضادات حيوية قوية تؤثر على الجهاز العصبي المركزي، مما يسبب خللًا في النشاط الكهربائي للدماغ، ولهذا تم تصنيف بعضها كأدوية ممنوعة لمرضى الصرع. كذلك، بعض موانع الحمل الفموية قد تقلل من فاعلية أدوية الصرع، مما يتطلب البحث عن بدائل أكثر أمانًا. لذلك، أنصح دائمًا بمراجعة الطبيب قبل استخدام أي دواء جديد، مع الالتزام بالمتابعة الطبية المنتظمة لتجنب أي مضاعفات.
توصياتي لمرضى الصرع وأسرهم
- المضادات الحيوية
ليست كل المضادات الحيوية خطيرة، ولكن بعض الأنواع قد تتداخل مع أدوية الصرع فتضعف تأثيرها أو تزيد من فرص حدوث النوبات. لهذا السبب، لا يجب أن يتناول المريض أي مضاد حيوي بدون وصفة دقيقة من الطبيب المتابع لحالته. - موانع الحمل
بعض وسائل منع الحمل الهرمونية تقلل من مستوى أدوية الصرع في الدم، الأدوية الممنوعة لمرضى الصرع مما يضعف فاعليتها ويعرض المريضة لخطر النوبات. لذلك أوصي النساء بالبحث عن وسائل بديلة أكثر أمانًا بعد استشارة الطبيب، لتجنب أي تأثير سلبي على العلاج. - النظام الغذائي
الغذاء له دور مباشر في استقرار كهرباء المخ. المشروبات المنبهة مثل القهوة ومشروبات الطاقة قد تزيد من نشاط الدماغ بشكل غير طبيعي، والسكريات المصنعة ترفع من تذبذب الطاقة في الجسم. لذلك أوصي بتجنب هذه الأطعمة والاعتماد على نظام غذائي صحي ومتوازن لدعم استقرار الحالة. - الأدوية الممنوعة الأخرى
هناك أدوية شائعة قد لا ينتبه لها المريض، مثل بعض المسكنات القوية وأدوية البرد التي تحتوي على مادة السودوإيفيدرين. هذه الأدوية قد ترفع من نشاط الجهاز العصبي وتزيد احتمالية النوبات، ولهذا أؤكد على ضرورة استشارة الطبيب قبل تناول أي دواء حتى لو كان متاحًا بدون وصفة.
اقرأ أيضاً: أفضل دكتور لعلاج الصرع في مصر
يجب توخي الحذر فيما يتعلق بالأدوية الممنوعة لمرضى صرع، وخاصة التي تتفاعل مع مضادات الصرع وتتسبب تقليل تركيزها في الدم وبالتالي تقليل فاعليتها، وبالتالي زيادة النوبات والتشنجات التي يعاني منها المريض.
لذلك يجب الأخذ بنصائح الطبيب المعالج والتوقف عن استخدام أي أدوية غير مصرح بها أثناء فترة العلاج.
الأسئلة الشائعة حول الأدوية الممنوعة لمرضى الصرع
ما هي الأدوية التي تتعارض مع أدوية الصرع؟
بعض المضادات الحيوية، أدوية الاكتئاب، وأدوية القلب قد تتعارض مع أدوية الصرع وتؤثر على فعاليتها أو تزيد من الأعراض الجانبية. من المهم عدم تناول أي دواء دون استشارة طبيب متخصص في الأعصاب مثل الدكتور أحمد الغيطي.
ما هي الأشياء التي تزيد من نوبات الصرع والأدوية الممنوعة لمرضى الصرع ؟
قلة النوم، التوتر، الإضاءة القوية، أو نسيان تناول الدواء من الأشياء التي تزيد من نوبات الصرع. كما أن استخدام بعض ادوية الممنوعة لمرضى الصرع قد يؤدي إلى تحفيز النوبات، لذا يجب الحذر واستشارة الطبيب باستمرار.
ما هو الأكل الممنوع لمرضى كهرباء المخ؟
يُفضل لمرضى كهرباء المخ تجنب الأطعمة الغنية بالسكر والدهون المشبعة، والمشروبات التي تحتوي على الكافيين بكثرة، مثل القهوة ومشروبات الطاقة. النظام الغذائي المتوازن يساعد في تقليل تكرار النوبات وتحسين استجابة الجسم للعلاج.
ما هي مهيجات الصرع؟
تشمل مهيجات الصرع: الأضواء الساطعة، الإرهاق، القلق، والأصوات العالية. كما أن تناول الأدوية الممنوعة لمرضى الصرع قد يؤدي إلى تحفيز النشاط الكهربائي الزائد في الدماغ. الدكتور أحمد الغيطي يُوصي بمتابعة نمط الحياة وتجنب المثيرات لتقليل النوبات.
مراجع داخلية:
- جراحة الصرع
- جراحات المخ والأعصاب الوظيفية
- أشياء تزيد نوبات الصرع
- أعراض نوبات الصرع
- علاج الصرع بالجراحة
- التشنجات المقاومة للعلاج ( الصرع )
- الصرع والتشنجات
دكتور أحمد الغيطي
استشاري جراحة المخ والأعصاب والعمود الفقري والقسطرة المخية التداخلية.
استشاري جراحة ألمخ والأعصاب الوظيفية وجراحة الصرع وجراحة الشلل الرعاش بالاستيريوتاكسي.
دكتوراة جراحة المخ والأعصاب – كلية طب القصر العيني – جامعة القاهرة (MD)
زميل البورد الأوروبي للجراحات العصبية (FEBNS)
الزمالة المصرية لجراحة المخ والأعصاب (FEgBNS)
تابعونا على صفحة الفيسبوك من هنا
للاستفسارات والحجز
عيادة المعادي: 26 شارع النصر أعلى فودافون ت/ 01021324575
وعيادة حلوان: 44 شارع المراغي بجوار محطة مترو حلوان ت: 01101001844
عيادة المعصرة: ش ترعة الخشاب فوق كافيتيريا اللؤلؤة ت/ 01015552707
