أفضل دواء لعلاج آلام أسفل الظهر

عادةً ما يبحث المريض عن أفضل دواء لعلاج آلام أسفل الظهر باعتبار استخدام الأدوية وخاصة التي لا تستلزم وصفة طبية جزءاً رئيسياً من إدارة وعلاج الألم.

ولكن لابد من استخدام الأدوية المناسبة للحالة، والطريقة والجرعة الصحيحة تبعاً لنوع وشدة الألم وبعيداً عن الأدوية التي تمتلك تأثير إدماني قوي مع الاستمرار في الاستخدام.

سوف نذكر ذلك بالتفصيل من خلال موقع دكتور أحمد الغيطي.

أفضل دواء لعلاج آلام أسفل الظهر

تتعدد فئات الأدوية المستخدمة لعلاج آلام أسفل الظهر ما بين مضادات التهاب أو مسكنات للألم، أو مرخيات العضلات.

ولكن ما هو أفضل دواء يناسب حالتك المرضية ويعد الاختيار المناسب لك؟ يعتمد ذلك على بعض العوامل من بينها نوع الألم الذي تشعر به والسبب وراء الشعور بذلك الألم ومدى حدته.

إلى جانب تفاعل الجسم مع الدواء والنتائج المترتبة على استخدامه. ومن أبرز الأدوية المستخدمة:

مضادات الالتهاب غير الستيرويدية NSAIDs

تعد مضادات الالتهاب غير الستيرويدية من أكثر فئات الأدوية استخداماً لعلاج آلام أسفل الظهر دون الحاجة إلى وجود وصفة طبية، مثل (الإيبوبروفين، و نابروكسين، والأسبرين) وتساعد في الآتي:

• تقليل الالتهابات والألم، والتورم.
• علاج التهاب العضلات والمفاصل.
• وكذلك تعمل على تقليل الالتهاب حول الأقراص الفقرية المنفتقة.

ولكن نظراً إلى الإفراط في استخدام مضادات الالتهاب التي لا تستلزم وصفة طبية مع الشعور بالألم، قد يعاني المريض من بعض الآثار الجانبية لتلك الأدوية والمرتبطة بشكل أساسي بالجهاز الهضمي.

حيث تتسبب الجرعات الزائدة من الدواء في آلام المعدة، الشعور بالغثيان، والإسهال مع احتمال الإصابة بقرحة في المعدة أو النزيف

كما قد تتسبب مع الاستمرار في الاستخدام بجرعات متزايدة في تلف الكلى..

مضادات الالتهاب الغير ستيرويدية، ليست دائما أفضل دواء لعلاج آلام أسفل الظهر، حيث أفادت بعض الدراسات عدم حصول المرضى على النتيجة المرجوة من العلاج في تخفيف الألم بدرجة كبيرة.

إلى جانب أنهم كانوا أكثر عرضة بمقدار مرتين ونصف للآثار الجانب من أولئك الذين لم يستخدم تلك الفئة من الأدوية.

على كل حال، يجب أن تتبع الإرشادات الطبية المتعلقة بالجرعة المسموحة ولا تتجاوز تلك الجرعات.

اقرأ أيضًا: التردد الحراري لعلاج الانزلاق الغضروفي

الأسيتامينوفين

يعد من علاجات الدرجة الأولى لتقليل الشعور بالألم، ولكن لا يعمل كمضاد للالتهاب.

لذلك فإن تأثيره يعد أخف على المعدة. ومع ذلك ينصح بعدم تجاوز الجرعات المسموحة من الدواء وتبلغ 3000 ملجم يومياً تجنباً لتأثير الجرعات العالية من الدواء على الكبد  

الأدوية الأفيونية

تعتبر من أفضل دواء لعلاج آلام أسفل الظهر وهي أدوية تستلزم وصفة طبية لعلاج آلام أسفل الظهر الشديدة عندما تفشل المسكنات العادية ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية في تخفيف الألم والسيطرة عليه.

مثل الأوكسيكودون، و الهيدروكودون مع الأسيتامينوفين نظراً لارتباط الأفيونات بمستقبلات الخلايا العصبية في الدماغ وتقليل الشعور بالألم.

ولكن يجب الوضع في الاعتبار خطورة تلك الأدوية من الناحية الإدمانية والتغيرات الهرمونية مع الاستمرار في الاستخدام لفترة طويلة وبجرعات كبيرة.

لذلك يجب استشارة الطبيب المعالج فيما يختص بالجرعة المطلوبة وأن يكون ذلك لفترة قصيرة المدى مع مراقبة المريض للتأكد من مساهمتها في تخفيف الألم بدون ضرر على المريض.

هذا إلى جانب ظهور بعض الأعراض الجانبية الأخرى عند الاستخدام، مثل الغثيان، والإمساك، والشعور بالاكتئاب، وضعف القدرة الجنسية.

مرخيات العضلات

تعمل تلك الفئة من الأدوية على تقليل آلام أسفل الظهر الحادة خاصة الناتجة عن التقلصات العضلية.

وتستخدم على المدى القصير من خلال تأثيرها على الجهاز العصبي المركزي مثل سيكلوبنزابرين، تيزانيدين.

ولكن يفضل أن تستخدم تلك الأدوية مساءا قبل النوم، وذلك لأنها غالباً ما تسبب الشعور بالنعاس والدوخة ولا تستخدمها عند القيام بالمهام التي تتطلب المزيد من التركيز واليقظة مثل القيادة.

مضادات الاكتئاب

تستخدم تلك الفئة من الأدوية الغير موصوفة لمساعدتها في إدارة الألم الناتج عن الاعتلال العصبي.

بما في ذلك آلام أسفل الظهر حتى لو كان المريض لا يعاني من الاكتئاب، ويشعر المريض بالراحة لعدة أسابيع بعد استخدام تلك الأدوية مثل:

• دواء دولوكستين.
• أميتريبتيلين
• كلوميبرامين.
• ديسيبرامين.
• دوكسيبين
• إيميبرامين.
• نورتريبتيلين.

خاصة أنها لا تسبب الإدمان ولا توجد خطورة على المريض من استخدامها تحت إشراف طبي متخصص.

ولكن قد تتسبب في ظهور بعض الآثار الجانبية مع الاستخدام، مثل النعاس، وجفاف الفم، والإمساك.

اقرأ أيضًا: علامات الشفاء من الانزلاق الغضروفي

الخلاصة

تهد كل حالة مرضية هي حالة فريدة من نوعها، وتختلف درجة الشعور بالألم من مريض إلى مريض آخر تبعاً لسبب الألم وشدته.

لذلك تختلف الأدوية المستخدمة للعلاج ويعد إحداها أفضل دواء لعلاج آلام أسفل الظهر لكل مريض على حدة حسب شعور المريض بالتحسن على ذلك الدواء وتعرضه لآثار جانبية أقل مع الاستخدام.

مراجع داخلية:

• أمراض العمود الفقري
• العمود الفقري

مراجع علمية خارجية

• https://www.bmj.com/content/350/bmj.g6380.short
• https://www.bmj.com/content/332/7555/1430.short
• https://journals.lww.com/spinejournal/abstract/1996/12150/low_back_pain__a_twentieth_century_health_care.2.aspx

---

الأسئلة الأكثر شيوعًا

دكتور أحمد الغيطي

• استشاري جراحة المخ والأعصاب والعمود الفقري والقسطرة المخية التداخلية.
• استشاري جراحة المخ والأعصاب الوظيفية وجراحة الصرع وجراحة الشلل الرعاش بالاستيريوتاكسي.
• دكتوراة جراحة المخ والأعصاب – كلية طب القصر العيني – جامعة القاهرة (MD)
• زميل البورد الأوروبي للجراحات العصبية (FEBNS)
• الزمالة المصرية لجراحة المخ والأعصاب (FEgBNS)
• رئيس قسم القسطرة المخية التداخلية – مستشفى 15 مايو النموذجي

تابعونا على صفحة الفيسبوك من هنا

للاستفسارات والحجز

عيادة المعادي: 26 شارع النصر أعلى فودافون ت/ 01021324575
وعيادة حلوان: 44 شارع المراغي بجوار محطة مترو حلوان ت: 01101001844
عيادة المعصرة: ش ترعة الخشاب فوق كافيتيريا اللؤلؤة ت/ 01015552707