أسباب وأنواع الصداع، يعد الصداع من أكثر الآلام شيوعًا في جميع أنحاء العالم، وقد يستغرب الكثيرون أن هناك حوالي 250 نوعًا مختلفًا من الصداع، وهذه المعلومة توضح مدى أهمية التشخيص الدقيق للصداع.
وفي هذا المقال سنبين أسباب وأنواع الصداع وطرق العلاج من خلال موقع دكتور احمد الغيطي.
جدول المحتويات
ما هو الصداع؟
الصداع عبارة عن إحساس بألم منتشر في منطقة الجمجمة، والذي يمكن أن يحدث إما بشكل انتقائي أو في منطقة الرأس بأكملها.
على عكس ما يُفترض في كثير من الأحيان، ليس الدماغ هو الذي يسبب الألم، ولكن الأعصاب والأوعية الدموية.
تصنيف الصداع
يعتبر التصنيف الذي أصدرته الجمعية الدولية للصداع حاليًا المرجع الرسمي للتمييز بين أنواع الصداع والصداع النصفي المختلفة، المصنفة على أساس الأعراض.
أسباب وأنواع الصداع
للتمييز بين أنواع الصداع المختلفة، من المعتاد تقسيمها إلى مجموعتين: الصداع الأولي والصداع الثانوي.
يحدث الصداع الأولي (الأساسي) بسبب عدة عوامل مثل القلق وقلة النوم ونوع الغذاء)
وتشمل أنواع الصداع الأولي ما يلي:
الصداع النصفي
الصداع النصفي هو ثاني أكثر أنواع الصداع شيوعًا بعد الصداع التوتري.
اسباب الصداع النصفي
- الإجهاد يعتبر من اسباب الصداع.
- من انواع الصداع أيضًا الاستعداد الوراثي.
- التقلبات الهرمونية لدى السيدات خاصة أثناء الدورة الشهرية.
- بعض أنواع الطعام والشراب.
- التقلبات المناخية.
وبعد أن وضحنا أهم أسباب وأنواع الصداع النصفي سوف نذكر أعراض الصداع النصفي.
أعراض الصداع النصفي
- تظهر أعراض الصداع النصفي في شكل نوبات على فترات غير منتظمة لدى الأشخاص الذين يعانون من الصداع النصفي.
- يؤثر الألم عادة على جانب واحد فقط من الرأس ويصفه المصابون بالخفقان أو النبض ويزيد الألم مع المجهود البدني وهذا من أعراض الصداع النصفي المميزة له.
- الحساسية تجاه الضوء أو الصوت أو الروائح.
- الغثيان والقيء
- عدم وضوح الرؤية.
تؤثر أعراض الصداع النصفي في الحالات الحادة بشكل كبير على الحياة اليومية للمصابين، خاصة في حالة الصداع النصفي الشديد.
تكون مدة النوبة الواحدة ما بين 4 ساعات إلى 72 ساعة. يمكن أن يظهر في شكلين: مع هالة أو بدون هالة، أو سلسلة من الاضطرابات العصبية (بصرية، حركية، كلام). يصيب النساء بشكل متكرر.
الصداع النصفي المصحوب بهالة
وهو شكل من أشكال الصداع تسبقه أو تصاحبه أعراض عصبية مثل الرؤية الضبابية وتغيرات في المجال البصري، مثل الوهج الساطع أو الومضات أو البقع الداكنة.
الصداع النصفي بدون هالة
ليس له أي إشارة ويؤثر بشكل رئيسي على الأشخاص الذين يعانون من التوتر والقلق الشديد.
الصداع التوتري
- يتميز بإحساس انقباض في جانبي الرأس (ما يسمى “دائرة الرأس”).
- الألم مستمر وغير نابض، ويتحسن الألم مع الحركة.
- يكون أكثر شيوعاً لدى النساء.
الصداع العنقودي
من ضمن أسباب وأنواع الصداع هو الصداع العنقودي وهو عبارة عن الشعور بألم حاد وأحادي الجانب تقريبًا يصل إلى ذروته في غضون 15 دقيقة ويمكن أن يستمر حتى 180 دقيقة.
ينشأ الصداع في شكل هجمات مركزة في فترات محددة على أنها مجموعات Clusters (من أسبوعين إلى 3 أشهر) تتخللها فترات كُمون.
يصاحب الصداع العنقودي مجموعة من الأعراض مثل:
- احمرار في العين.
- تورم الجفن.
- تدلي الجفن.
- التعرق.
- احمرار الوجه.
- احتقان الأنف.
اقرأ أيضًا: أعراض الصداع العصبي
الصداع الثانوي
يكون ناتج عن سبب محدد، وإذا تمت إزالته يتوقف الألم.
حالات الصداع الثانوي مثل:
- الأنفلونزا أو البرد
- التهاب الجيوب الأنفية
- التهاب البلعوم
- عدوى الأذن
- التهاب السحايا والتهاب الدماغ.
- إصابة في الرأس أو ارتجاج
- ورم في المخ.
- ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة مجهول السبب.
- اضطرابات الأوعية الدموية في الجمجمة.
انواع صداع الراس
إذا فإن انواع صداع الراس هي ما يلي:
- صداع التوتر.
- صداع العنقود.
- الشقيقة.
- صداع الجيوب الأنفية.
- صداع العرق.
سبب الصداع المستمر
يمكننا تعريف الصداع المستمر بأنه صداع مزمن (Chronic headache) يستمر لمدة 15 يوماً أو أكثر خلال الشهر وعلى مدار 3 أشهر متوالية.
ويمكننا تفصيل سبب الصداع المستمر كما يلي:
- يؤدي تناول بعض أنواع الأدوية للسيطرة على أعراض الصداع بشكل مستمر إلى تفاقم الصداع نفسه وإعاقة الاستفادة من العلاجات الوقائية، حيث ترتبط المشكلة بعدد المرات التي يتم فيها تناول الدواء في فترة زمنية معينة (أكثر من 3 أيام في الأسبوع).
- الإجهاد النفسي.
- كثرة تناول المشروبات الغنية بالكافيين
- ارتفاع ضغط الدم. اضطرابات النوم وانقطاع النفس الليلي.
- القلق والاكتئاب.
- السمنة.
وللمزيد من المعلومات حول أسباب وأنواع الصداع تابع السطور التالية.
أسباب صداع العين
إليك فيما يلي قائمة بأهم أسباب صداع العين.
1. التهاب العصب البصري
عندما يلتهب العصب البصري يشعر المريض عادةً بألم أو صداع خلف العين ويزداد سوءًا أثناء حركة العين.
يمكن أن يحدث التهاب العصب البصري نتيجة لأمراض مختلفة مثل التصلب المتعدد وهو من ضمن أسباب وأنواع الصداع.
2. الجلوكوما
الجلوكوما أو المياه الزرقاء هي أحد أسباب صداع العين، وتكون الأعراض المصاحبة لهذه الحالة هي الغثيان والقيء وألم حاد في العين والصداع وعدم وضوح الرؤية، وقد يتطور الأمر إلى فقدان البصر.
3. الوذمة الحليمية
هذه الحالة تتميز بحدوث تضخم في العصب البصري ناجم عن زيادة الضغط داخل الجمجمة.
قد لا تظهر أعراض في البداية؛ ولكن مع مرور الوقت يمكن أن يسبب ضعف البصر.
تكون الوذمة الحليمية نتيجة للإصابات أو الحالات الصحية بما في ذلك أورام المخ. لهذا السبب، ينصح دكتور أحمد الغيطي استشاري جراحة المخ والأعصاب والعمود الفقري بضرورة إجراء فحوصات منتظمة للعين من أجل تشخيص هذه الحالة قبل أن تتدهور الحالة المرضية.
حيث يتسبب إهمال الوذمة الحليمية في فقدان البصر الدائم.
4. التهاب الشرايين الصدغي
التهاب الشرايين الصدغي هو شكل من أشكال التهاب جدران الأوعية الدموية الذي يمكن أن يؤدي إلى تضييق الشرايين.
يؤثر الألم عادة على جانب واحد من الرأس ويرافقه أعراض أخرى مثل التعب والحمى وفقدان الوزن وألم في عضلات الفك.
اقرأ أيضًا: أعراض الجلطة الدماغية قبل حدوثها عند النساء
أسباب الصداع الأمامي
تنشأ أسباب الصداع الأمامي في منطقة الجبهة وعادة ما يكون سبب الصداع الأمامي هو الإجهاد، ومع ذلك، فإن العوامل الأخرى التي تؤدي إلى حدوث صداع مقدمة الرأس هي:
- الجفاف.
- إجهاد العين بسبب التحديق الطويل في للشاشات.
- جفاف العين.
- التهابات الجيوب الأنفية.
- الإرهاق وقلة النوم.
صداع خلف الرأس
يعد صداع خلف الرأس أقل شيوعاً من الصداع في الجزء الأمامي للرأس وهو أيضًا من أسباب وأنواع الصداع.
يتميز صداع خلف الرأس بالشعور بألم في مؤخرة العنق أسفل الجمجمة (في المنطقة بين الرأس والرقبة على وجه التحديد)
أسباب ألم الرأس من الخلف
توتر عضلات الرقبة:
من أشهر أسباب ألم الرأس من الخلف هو تقلص عضلات الرقبة عندما تظل مشدودة خاصة عضلات الجزء العلوي من الرقبة.
ألم العصب العنقي القذالي (Occipital neuralgia):
يُعرف أيضًا باسم “ألم أرنولد العصبي” يعد تهيج العصب القذالي هو أبرز أسباب ألم الرأس من الخلف، وعندما يتهيج العصب القذالي الأيمن أو الأيسر.
وهي عبارة عن زوج من الأعصاب التي تأتي من الفقرتين الثانية والثالثة من العمود الفقري تمر هذه الأعصاب من خلال الجزء العلوي والخلفي من الرأس.
في حالة التهاب الأعصاب القذالية ، يشعر الفرد بألم مستمر أو صداع خلف الرأس على الجانب الأيمن أو الأيسر.
يمكن أن يسبب الألم العصبي القذالي ألمًا بطول فروة الرأس حتى مستوى العين لأن هناك فروعًا من الأعصاب تنشأ بين الفقرات C2 وC3 (الثانية والثالثة) وتنتهي تحت الجبهة.
أنواع وجع الرأس حسب المنطقة
يمكن تصنيف أنواع وجع الرأس حسب المنطقة التي يشملها الألم. إليك بعض الأنواع الشائعة:
- صداع جبهي (الجبهة): يشعر الشخص بالألم في منطقة الجبهة والجبهة العلوية للرأس. قد يكون نتيجة للإجهاد العقلي أو العيني أو التهابات الجيوب الأنفية.
- صداع عيني (حول العينين): يحدث الألم حول العينين وفي الجبهة والجانب العلوي للأنف. قد يكون سببه توتر العين أو التهاب الجيوب الأنفية أو صداع العنقود.
- صداع شقيقي (جانب واحد من الرأس): يصاحبه آلام حادة ونبضية في جانب واحد من الرأس، وقد يشمل الجبهة والعين والجانب العلوي للوجه. قد يكون مصحوبًا بالغثيان والتقيؤ والحساسية للضوء والصوت.
- صداع عنقي (الرقبة): يتسبب في ألم وتوتر في العضلات العنقية وقاعدة الجمجمة، وقد يمتد الألم إلى الجزء الخلفي من الرأس والجبهة.
- صداع عام (الرأس بأكمله): يمكن أن يكون الألم منتشرًا في الجزء العلوي والخلفي والجانبي للرأس، وقد يكون بسبب التوتر العام أو الإجهاد أو تأثيرات جانبية للأدوية أو اضطرابات أخرى.
علاج صداع الرأس
هناك العديد من الأنواع الخاصة بعلاج صداع الرأس.
عندما يكون الصداع خفيفًا وعرضيًا يمكن علاج النوبات بأدوية مسكنة للألم والتي تُصرف دون وصفة طبية.
إذا كان الصداع مرتبطًا بمرض آخر، فمن المستحسن تحديد سبب الصداع والبدء في علاجه.
علاج صداع الرأس (الصداع النصفي)
يختلف علاج الصداع النصفي من شخص لآخر بناءً على مدة نوبة الصداع ومعدل تواتر النوبات.
وتنقسم العلاجات إلى:
- أدوية يجب تناولها عند الحاجة أثناء النوبة، مثل: التريبتان، مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
- أدوية وقائية تستخدم عندما يعاني المريض من الصداع 4 أيام على الأقل في الشهر مع ما يترتب على ذلك من تأثير كبير على نوعية الحياة.
الأدوية الوقائية يتم تناولها في الغالب لمدة لا تقل عن 3 أشهر، وتشمل هذه الأدوية ما يلي:
- حاصرات بيتا
- حاصرات قنوات الكالسيوم
- المعدلات العصبية.
- مثبطات امتصاص السيروتونين.
- الأجسام المضادة وحيدة النسيلة الموجهة ضد جزيء معين يسمى CGRP، وهو أحد العوامل المحددة التي تسبب الصداع النصفي.
- توكسين البوتولينوم (البوتوكس)
يتم حقنه تحت الجلد في نقاط الرأس والرقبة الأكثر حساسية للألم.
علاج صداع الرأس (الصداع العنقودي)
هذا النوع من الصداع يستجيب لعقار التريبتان، ولكن بالنسبة لأولئك الذين يعانون منه بشكل مزمن، فإننا نوصي بعلاج وقائي يعتمد على الكورتيزون وحاصرات قنوات الكالسيوم وأيضًا لتجنب كل أسباب وأنواع الصداع.
علاج صداع الرأس (الصداع التوتري)
يمكن أن ينتقل علاج صداع التوتر من المسكنات البسيطة إلى الحاجة إلى تناول أدوية باسطة للعضلات وأدوية مهدئة تحت إشراف الطبيب والتي يمكن استخدامها كإجراء وقائي.
يوصي دكتور أحمد الغيطي استشاري جراحة المخ والأعصاب والعمود الفقري الأشخاص الذين يعانون من الصداع التوتري بممارسة النشاط البدني الذي يهدف إلى الاسترخاء، على سبيل المثال المشي في الهواء الطلق.
بالإضافة إلى الأدوية، قد يكون من المفيد أيضًا اتباع النصائح التالية من أجل علاج صداع الرأس:
اتباع أسلوب حياة صحي ومتوازن مثل تناول الطعام الصحي والحصول على قسط كافي من النوم.
متى تقلق بشأن الصداع؟
بعد معرفة أسباب وأنواع الصداع يجب أن تعلم متى تقلق بشأنه
إذا كان الألم في الرأس مستمرًا ويحدث بانتظام وشدة تجعل من الصعب القيام بالأنشطة اليومية، أي عندما يؤثر الصداع على نوعية الحياة، فمن الضروري استشارة طبيب أعصاب متخصص.
مراجع داخلية عن أسباب وأنواع الصداع:
دكتور أحمد الغيطي
استشاري جراحة المخ والأعصاب والعمود الفقري والقسطرة المخية التداخلية.
استشاري جراحة ألمخ والأعصاب الوظيفية وجراحة الصرع وجراحة الشلل الرعاش بالاستيريوتاكسي.
دكتوراة جراحة المخ والأعصاب – كلية طب القصر العيني – جامعة القاهرة (MD)
زميل البورد الأوروبي للجراحات العصبية (FEBNS)
الزمالة المصرية لجراحة المخ والأعصاب (FEgBNS)
تابعونا على صفحة الفيسبوك من هنا
للاستفسارات والحجز
عيادة المعادي: 26 شارع النصر أعلى فودافون ت/ 01021324575
وعيادة حلوان: 44 شارع المراغي بجوار محطة مترو حلوان ت: 01101001844
عيادة المعصرة: ش ترعة الخشاب فوق كافيتيريا اللؤلؤة ت/ 01015552707
