تخرج الأعصاب الطرفية من الحبل الشوكي ثم تتفرع وتغذي العضلات والجلد والأعضاء الداخلية.
تحمل الأعصاب الطرفية المعلومات من وإلى المخ كذلك تحمل الإشارات الكهربائية من وإلى النخاع الشوكي ثم تصل إلى باقي أجزاء الجسم.
عند التهاب الاعصاب يبحث الكثير عن أدوية علاج التهاب الأعصاب الطرفية لعلاج هذه المشكلة ولكن يجب مراجعة الطبيب المختص أولًا مثل دكتور أحمد الغيطي.
جدول المحتويات
ما هي الأعصاب الطرفية؟
هي عبارة عن شبكة معقدة من الأعصاب التي تصل المخ والحبل الشوكي بالجلد والعضلات وأعضاء الجسم وتؤدي هذه الأعصاب وظائف عديدة في الجسم.
وقبل معرفة أدوية علاج التهاب الأعصاب الطرفية فإن الأعصاب تشمل أنواع مختلفة نوضحها كما يلي:
- الأعصاب الحسية: تكون مسؤولة عن نقل الإشارات الحسية والشعور بالألم واللمس.
- الأعصاب الحركية: تتحكم في حركة العضلات
- الأعصاب اللاإرادية: تنظم بعض الوظائف في الجسم مثل تنظيم ضغط الدم.
ما المقصود بالتهاب الأعصاب الطرفية؟
هو عبارة عن مرض عصبي يصيب في معظم الأحيان الأفراد الذين تتجاوز أعمارهم 55 عاماً وكذلك يكون أكثر شيوعاً لدى مرضى السكري.
يتسبب تلف الأعصاب الطرفية في قطع الاتصال بين المخ ومناطق أخرى من الجسم مما يترتب عليه ضعف عضلات الجسم والشعور بالألم مع ضعف الإحساس في الذراعين أو الساقين.
يعرف التهاب الأعصاب الطرفية باسم ” الاعتلال العصبي المحيطي”
قد يحدث التهاب الأعصاب الطرفية في عصب واحد أو مجموعة من الأعصاب.
اقرأ أيضًا: ألم الرقبة وتنميل اليدين
أعراض التهاب الأعصاب الطرفية
تختلف الأعراض المصاحبة لالتهاب الأعصاب الطرفية اعتماداً على سبب الالتهاب بالإضافة إلى أن الالتهاب يمكن أن يصيب عصب واحد أو مجموعة من الأعصاب.
لذلك من الجيد معرفة الأعراض أولًا قبل معرفة أدوية علاج التهاب الأعصاب الطرفية.
الأعراض الحسية
- الشعور بالوخز أو الخدر في اليد أو القدم.
- الشعور بالتنميل والألم الحارق في المنطقة المصابة.
- الإحساس بألم حارق في بعض مناطق الجسم.
الأعراض الحركية
- ضعف توازن الجسم.
- ضعف عضلات الجسم وخاصة عضلات القدمين.
- ضعف العضلات التي يغذيها العصب المصاب.
- صعوبة المشي.
- ضمور العضلات
يتسبب ضعف الاتصال العصبي بين المخ والعضلات (عضلات الساقين واليدين والقدمين) في تقلص حجم العضلات وضعفها وحدوث تشوهات في القدمين واليدين.
الأعراض اللاإرادية
- عرق غزير.
- اضطرابات في حركة الأمعاء (الإمساك أو الإسهال).
- العجز الجنسي.
- تغيرات في ضغط الدم.
أسباب التهاب الأعصاب الطرفية
يجب معرفة الأسباب المحتملة لهذا المرض أولًا قبل معرفة أدوية علاج التهاب الأعصاب الطرفية.
- مرض السكري (النوع الأول والثاني)
يعد مرض السكري السبب الأبرز في الإصابة بالتهاب الأعصاب الطرفية.
- التعرض إلى إصابة جسدية.
- العدوى الفيروسية.
- الآثار الجانبية لبعض الأدوية.
- الاستعداد الوراثي.
- قصور الغدة الدرقية.
- سوء التغذية والذي يتسبب في نقص بعض الفيتامينات مثل فيتامين B12 وحمض الفوليك.
- أمراض المناعة الذاتية مثل متلازمة غيلان باريه (Gillain Barre)وهو عبارة عن مرض نادر يحدث بسبب مهاجمة الجهاز المناعي للأعصاب وقد يتطور المرض سريعاً مسبباً الإصابة بالشلل.
- متلازمة ميلر فيشر.
- بعض الأمراض الوراثية
تسبب بعض الأمراض الوراثية التهاباً في الأعصاب الطرفية مثل مرض شاركو ماري (النوع الأول) حيث يظهر الاعتلال العصبي المحيطي في صورة ضعف عضلات الساقين والذراعين نتيجة حدوث تلف في الغلاف المحيط بالعصب مما يتسبب في ضعف توصيل الإشارات الكهربائية اللازمة لتحريك العضلات.
تظهر أعراض هذا المرض خلال الفترة العمرية ما بين سن الطفولة إلى عمر 30 عاماً.
- بعض الأدوية مثل العلاج الكيماوي والمضادات الحيوية وأدوية علاج عدم انتظام نبضات القلب.
- الفشل الكلوي.
- مرض لايم.
- الإفراط في تناول المشروبات الكحولية.
- الأورام.
اقرأ أيضًا أعراض ضعف الأعصاب في اليد
أنواع الاعتلال الذي يستدعي أدوية علاج التهاب الأعصاب الطرفية
هناك أنواع كثيرة ومختلفة من اعتلال الأعصاب الطرفية ولكل منه اعراض وتشخيص وهم كالآتي:
اعتلال العصب الأحادي
هو التهاب يصيب أحد الأعصاب الطرفية بسبب تعرض العصب إلى إصابة أو صدمة أو انضغاط العصب لفترة طويلة.
أمثلة على اعتلال العصب الأحادي
1. متلازمة النفق الرسغي
من أكثر أنواع اعتلال العصب الأحادي شيوعاً، وتنشأ هذه المتلازمة بسبب انضغاط العصب الأوسط أثناء مروره عبر الرسغ.
الأسباب
- وتكون هذه المتلازمة شائعة لدى الأشخاص الذين يستخدمون لوحات مفاتيح الكمبيوتر لفترة طويلة.
- السيدات بسبب كثرة أداء الأعمال المنزلية بشكل يومي.
- التعرض إلى حادث سيارة والتي يمكن أن يوصف فيها أدوية علاج التهاب الأعصاب الطرفية إن لم تكن كبيرة.
- بعض الحالات المرضية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي وخمول الغدة الدرقية.
أعراض متلازمة النفق الرسغي
- الشعور بالوخز والخدر في أصابع اليد (خاصة الأصابع الثلاث الأولى).
- ضعف عضلات اليد.
- يمتد الوخز والألم على طول الذراع وصولاً إلى الكتف.
- ضعف قبضة اليد.
2. متلازمة النفق الكعبري
تحدث بسبب اختناق فرع من العصب الكعبري (العصب بين عظمي الخلفي) والذي يمتد على طول الجزء السفلي من العضد.
3. متلازمة النفق الزندي
هي عبارة عن حدوث اختناق للعصب الزندي الذي يمر داخل الكوع عبر نفق عظمي يعرف باسم النفق المرفقي أو الزندي.
أسباب اختناق العصب الزندي:
- إصابة الكوع أو الرسغ.
- أداء بعض الحركات التي تتطلب ثني متكرر لمفصل الكوع.
- التهابات مفصل الكوع.
الأعراض
- الإحساس بوخز في الأصابع (خاصة الخنصر والبنصر).
- ضعف قبضة اليد.
- ضعف عضلات الذراع
- الشعور بالألم على امتداد الذراع.
الاعتلال العصبي اللاإرادي
هو أحد أنواع الاعتلال العصبي المحيطي حيث يؤثر الاعتلال العصبي على بعض الأعضاء الداخلية في الجسم مثل القلب أو الأوعية الدموية أو الأمعاء.
متلازمة ذيل الفرس
هي اعتلال عصبي محيطي يجمع بين حدوث الشلل في الأطراف السفلية مع ضمور العضلات.
تسبب هذه المتلازمة اضطرابات حسية مؤثرة على الأعضاء التناسلية مسببة العجز الجنسي وضعف التحكم في المثانة والأمعاء.
طرق تشخيص اعتلال الأعصاب
- الفحص البدني للمريض
يكشف الفحص البدني للمريض عن وجود ضمور في عضلات القدم (أسفل الساق على وجه الخصوص)، وفي الحالات الأكثر شدة يظهر الضمور في عضلات اليدين.
- عدم الاستجابة أو غياب رد الفعل عند الوخز بالإبر أو الدبوس والتي يمكن عندها وصف أدوية علاج التهاب الأعصاب الطرفية.
- إجراء تخطيط كهربية العضلات (EMG)
يدخل الطبيب إبرة صغيرة تخترق الجلد وصولاً إلى العضلات بهدف قياس النشاط الكهربائي للعضلة.
- إجراء دراسات التوصيل العصبي (NCS)
يتم وضع أقطاب كهربائية على الجلد، وهي عبارة عن أسلاك رفيعة مصنوعة من المعدن، تطلق هذه الأسلاك نبضات كهربائية من أجل تحفيز الأعصاب ثم يتم قياس سرعة وقوة الإشارات العصبية.
- فحوصات الغدة الدرقية.
- اختبارات الدم الخاصة بقياس مستوى سكر الدم.
- أخذ عينة من العصب المصاب
يتم أخذ خزعة عصبية من خلال إجراء جراحي بسيط يتم فيه استئصال عينة صغيرة من العصب بالقرب من الكاحل ثم يتم فحص العينة تحت الميكروسكوب.
تظهر بعض التغيرات في نسيج العصب والتي تشير إلى الإصابة بالاعتلال العصبي المحيطي.
- التصوير بالرنين المغناطيسي.
- التصوير بالأشعة السينية.
- التصوير المقطعي المحوسب.
أدوية علاج التهاب الأعصاب الطرفية
هناك أسباب متنوعة للإصابة بالتهاب الأعصاب الطرفية، ولكي يتم وصف أدوية علاج التهاب الأعصاب الطرفية يجب مراجعة الطبيب أولًا لتحديد السبب.
في حالة الإصابة بمرض السكري
- يُنصح الالتزام بالدواء الذي يقرره الطبيب المعالج من أجل السيطرة على مستوى السكر في الدم.
- الحفاظ على الوزن المثالي للجسم.
- ممارسة التمارين الرياضية بشكل منتظم.
في حالة نقص فيتامين B12
يتناول المريض أقراص فيتامين B12أو يأخذه في شكل حقن.
- مضادات الالتهاب اللاستيرويدية مثل الإيبوبروفين.
- الأدوية المسكنة للألم مثل الباراسيتامول والإيبوبروفين.
- مثبطات المناعة: وهي عبارة عن مجموعة من الأدوية التي تخفف من نشاط الجهاز المناعي.
- حُقن الجلوبيولين المناعي وهي عبارة عن خليط من الأجسام المضادة.
- ارتداء أجهزة تقويم العظام أو الجبائر بهدف دعم الكاحل والمساعدة على المشي والتنقل.
- العناية الضرورية بالقدم والاظافر تجنباً للإصابة بقرح القدم.
- أداء بعض التمارين الرياضية من أجل تحسين قوة العضلات.
- التحفيز الكهربائى للعصب عبر الجلد.
مراجع داخلية:
دكتور أحمد الغيطي
استشاري جراحة المخ والأعصاب والعمود الفقري.
استشاري القسطرة المخية التداخلية وجراحات المخ والأعصاب الوظيفية وجراحة الصرع.
دكتوراه جراحة المخ والأعصاب – كلية طب القصر العيني – جامعة القاهرة.
زميل البورد الأوربي للجراحات العصبية (FEBNS).
تابعونا على صفحة الفيسبوك من هنا
للاستفسارات والحجز
عيادة المعادي: 26 شارع النصر أعلى فودافون ت/ 01021324575
وعيادة حلوان: 44 شارع المراغي بجوار محطة مترو حلوان ت: 01101001844
عيادة المعصرة: ش ترعة الخشاب فوق كافيتيريا اللؤلؤة ت/ 01015552707
