انتشرت خلال الآونة الأخيرة أورام المخ بأنواعها سواء كانت حميدة أو خبيثة، وبالرغم أن هذا أمر مزعج للجميع إلا أن الجانب المضيء في الأمر هو تقدم الطرق العلاجية الخاصة بأورام المخ وارتفاع نسبة نجاح عملية ورم المخ والتعافي ما بعد الجراحة.
ما هي فرص النجاة من سرطان المخ؟
هناك مجموعة من العوامل الرئيسية التي تؤثر في طريقة التعامل مع سرطان المخ مرتبطة بما يلي: نوع السرطان ، وموقعه ، وما إذا كان يمكن إزالته أو تقليصه جراحياً ، والعمر والحالة الصحية العامة للمريض.
يختلف معدل البقاء على قيد الحياة على المدى الطويل (متوسط العمر المتوقع أكثر من خمس سنوات) للأشخاص المصابين بسرطان المخ الأولي في حالات سرطانات المخ الشديدة أو عالية الدرجة ، تكون النسبة من أقل من 10٪ إلى حوالي 32٪ ، على الرغم من الخضوع للعلاج سواء التدخل الجراحي أو الإشعاعي أوالعلاج الكيماوي.
ما هي أكثرأنواع أورام المخ شيوعاً؟
الأورام الدبقية
وهي عبارة عن أورام دماغية تنشأ في الخلايا الدبقية وتمثل حوالي 3 من كل 10 حالات من سرطان المخ.
الورم الدبقي (Glioma)
هو أحد أنواع أورام المخ الأولية التي تصيب الخلايا الدبقية (Glial cells) التي تحيط بالخلايا العصبية وتساعدها على أداء وظيفتها، وتمثل الأورام الدبقية نحو 33% من مجموع أنواع أورام المخ.
ما مدى خطورة الأورام الدبقية؟
تشكل الأورام الدبقية منخفضة الدرجة (الدرجة الأولى والثانية) حوالي 30٪ من جميع الأورام الدبقية ، وهي أكثر أنواع أورام الدماغ الأولية شيوعًا بينما عادة ما تتطورالأورام الدبقية إلى درجات أعلى (الثالثة والرابعة) مما يؤدي في النهاية إلى الوفاة.
ما هو معدل النجاة الدقيق لمرضى الأورام الدبقية منخفضة الدرجة؟
تتمتع الأورام الدبقية منخفضة الدرجة (LGGs ) بمعدلات بقاء يتراوح من 5 إلى 15 عامًا اعتمادًا على العمر ونوع الورم و يفضل الجراحون اتباع اسلوب “الانتظار اليقظ” أو المراقبة المستمرة لنشاط الورم حتى ينمو الورم ويرجع ذلك إلى مخاطر الكامنة في التدخل الجراحي ولكن في السنوات الأخيرة تم اللجوء إلى الجراحة لتجنب مخاطر الانتظار اليقظ مع تطور التقنيات الجراحية المستخدمة وتقنيات تصوية أنسجة المخ وتحديد موقع الورم بدقة متناهية التصوير الجراحي حيث يخضع حوالي 60 ٪ من مرضى الأورام الدبقية منخفضة الدرجة إلى الجراحة في خلال عام واحد فقط من التشخيص.
الورم النجمي
هو نوع من الأورام الدبقية التي تشمل الورم الأرومي الدبقي ، وهو نوع سريع النمو من أورام المخ.
الورم السحائي
غالبًا ما تنمو الأورام السحائية الحميدة وبطيئة النمو في الأنسجة التي تحيط بالمخ والحبل الشوكي وهي النوع الأكثر شيوعًا من أورام المخ عند البالغين.
الورم العقدي
الأورام العقدية هي أورام بطيئة النمو توجد في الخلايا العصبية والخلايا الدبقية ويمكن علاجها عادة بالجراحة.
الأورام القحفية البلعومية
هي أورام بطيئة النمو تتشكل بين الغدة النخامية والمخ وغالبًا ما تضغط على الأعصاب البصرية ، مما يؤدي إلى صعوبات في الرؤية.
الأورام الشفانية
هي أورام بطيئة النموغير شائعة الحدوث تصيب خلايا شوان الموجودة في الأعصاب المحيطية وأعصاب الجمجمة وغالباً ما تكون حميدة دائمًا
الأورام الأرومية النخاعية
هي أورام سريعة النمو تتشكل على الخلايا العصبية للمخ وهي أكثرشيوعاً لدى الأطفال.
ماذا تتوقع مع عمليات استئصال ورم المخ؟
الجراحة هي أكثر علاجات سرطان المخ شيوعًا وعادة ما يكون الهدف من الجراحة هو إزالة أكبر قدر ممكن من الورم دون إتلاف أنسجة المخ السليمة حيث تساعد إزالة الورم في تخفيف الضغط عن دماغك وقد تساعد في تخفيف الأعراض التي يعاني منها المريض.
غالبًا ما يتم الجمع بين العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيماوي مع الجراحة لقتل أي خلايا سرطانية ربما لم تتم إزالتها من خلال الجراحة.
كيف تساعد العمليات الجراحية في علاج ورم المخ؟
هناك أكثر من 130 نوعًا مختلفًا من أورام المخ معروفة في الوقت الحالي ويعتمد أفضل خيار علاجي على نوع الورم وموقعه.
غالبًا ما تكون الجراحة هي العلاج الأول لسرطان المخ لإزالة الورم أو إبطاء نموه وقد يساعد إزالة جزء من الورم في تحسين الأعراض وغالبًا ما يتم إعطاء العلاج الإشعاعي أو الكيماوي بعد الجراحة لتدمير أي خلايا سرطانية متبقية.
كذلك يوصي الأطباء بإجراء عملية جراحية لإزالة الورم إذا كان الورم صغير الحجم ويمكن الوصول إليه بسهولة. من امثلة هذه الأورام التي يُتوقع أن تنمو ببطء ، مثل:
- الورم نجمي
- الورم البطاني العصبي
- ورم قحفي بلعومي
- الورم السحائي
عمر الشخص هو أحد العوامل الهامة المؤثرة في معدلات البقاء على قيد الحياة بشكل عام بعد تشخيص ورم سرطاني في المخ أو الجهاز العصبي المركزي حيث يبلغ معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات للأشخاص
الذين تتراوح أعمارهم ما بين 15 و 39 عامًا ، فإن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات يقترب من 72٪.
- بينما يكون معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات للأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 40 عامًا فما أكثر هو 21٪.
- ومع ذلك ، تختلف معدلات البقاء على قيد الحياة بشكل كبير وتعتمد على عدة عوامل ، بما في ذلك نوع ورم المخ أو الحبل الشوكي.
من الجدير بالذكر أن الإحصائيات الخاصة بمعدلات البقاء على قيد الحياة للأشخاص المصابين بورم في المخ تكون تقديرية حيث تأتي هذه التقديرات من البيانات السنوية بناءً على عدد الأشخاص المصابين بهذا الورم في الولايات المتحدة.
أورام المخ في الأطفال
تعد أورام المخ السبب الرئيسي للوفاة المرتبطة بالسرطان بين الأطفال الذين تتراوح أعمارهم ما بين عام إلى 14 عاماً
أكثر أنواع أورام المخ شيوعاً لدى الأطفال هي :
- الورم النجمي الشعري (18.3%).
- الورم الدبقي (Glioma)
- الورم الأرومي النخاعي (67.7%)
أورام المخ لدى البالغين
أكثر أنواع أورام المخ انتشاراً بين البالغين هي:
- الأورام السحائية.
- الأورام الدبقية
نسبة نجاح عمليات ورم المخ
تعتمد نسبة نجاح عمليات ورم المخ في المقام الأول على نوع السرطان الذي تم تشخيص المريض به حيث يمكن علاج بعض أنواع سرطان الدماغ ، مثل الورم السحائي و الورم البطاني العصبي وورم الدبقيات قليلة التغصن ، بينما قد يكون البعض الآخر أقل استجابة للتدخل الجراحي.
من أهم العوامل في تحديد نسبة نجاح عمليات ورم المخ:
- عمر المريض
يميل المرضى الأصغر سنًا إلى الحصول على فرص نجاح للعمليات أفضل من المرضى الأكبر سناً.
- درجة الورم
غالبًا ما يكون للمرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بأورام منخفضة الدرجة نتائج أفضل من المرضى الذين يعانون من أورام خبيثة عالية الدرجة.
في معظم الحالات ، تكون المخاطر المرتبطة بجراحة أورام المخ منخفضة ويتم خروج العديد من المرضى بشكل عام في خلال يومين إلى ثلاثة أيام بعد الجراحة.
ينشط معظم المرضى بعد الجراحة و يستكملون أنشطتهم الطبيعية في خلال أيام قليلة ، وغالبًا ما يعودون إلى العمل خلال 4 إلى 6 أسابيع بعد الجراحة.
هل تحسن جراحة ورم المخ بشكل كبير من معدلات البقاء على قيد الحياة؟
أدى التطور الكبير الذي تشهده العمليات الجراحية لأورام المخ إلى تحسينات كبيرة في فرص التعافي و البقاء على قيد الحياة والتحكم في النوبات.
ما بعد الجراحة
يشعر غالبية المرضى الذين خضعوا لجراحة أورام المخ بالتحسن السريع ومع ذلك يجب على المرضى عدم ممارسة أي نشاط شاق مثل الجري أو التمارين الرياضية أو حمل الأشياء الثقيلة لمدة 4 أسابيع على الأقل.
متى يجب على المريض الاتصال بالطبيب؟
إذا واجهته أيًا من الأعراض التالية فيرجى الاتصال بطبيبه على الفور:
- الحمى.
- ضعف الذراعين أو الساقين.
- تغيرات في الإدراك أو الحالة العقلية للمريض.
- نزيف في موضع الجرح.
- الصداع الشديد الغير مستجيب للأدوية.
- زيادة التورم والاحمرار في موضع الجرح.
مراجع داخلية: سرطان المخ (أورام المخ الخبيثة)
