يقوم الطبيب بطلب اشعة ورم في المخ عند ملاحظة الأعراض وتشخيص الورم. حيث تساعد الأشعة في تأكيد تشخيص الحالة بدقة، وتحديد المرحلة التي وصل إليها الورم، ومدى تطور الحالة.
وإليكم أنواع الأشعة المطلوبة، تابعونا من خلال موقع دكتور أحمد الغيطي.
جدول المحتويات
اشعة ورم في المخ
عندما تظهر على المريض بعض الأعراض التي تزرع بداخله الشك في وجود ورم في المخ، يجب أن يذهب فوراً إلى الطبيب المختص والذي يقوم بدوره بفحص المريض بدنياً بشكل كامل يشمل السؤال عن عمر المريض وحالته الصحية، والأعراض التي يعاني منها.
بعد الفحص البدني، يطلب الطبيب إجراء بعض الاختبارات التصويرية مثل:
- الأشعة السينية.
- التصوير بالرنين المغناطيسي.
- التصوير المقطعي المحوسب لإنشاء صور مفصلة للدماغ.
تساهم نتائج الاختبارات في تحديد نوع الورم، وموقعه في الدماغ، ومدى تطوره ومعرفة ما إذا كان الورم أوليًا يبدء في الدماغ أو ما إذا كان ثانوياً يبدء في منطقة أخرى في الجسم ثم ينتشر إلى الدماغ.
التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)
يعد اشعة ورم في المخ الأفضل والأكثر تفصيلاً في التشخيص، مع الوضع في الاعتبار عدم تقديمه صوراً عن عظام الجمجمة.
لذلك لاتساعد في تشخيص أورام الجمجمة ولكن فقط تعطي صور مفصلة عن الدماغ والحبل الشوكي، وتقوم بتشخيص أورام الدماغ، وتحديد حجم الورم.
يعتمد التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) على موجات الراديو والمغناطيس القوي في التقاط الصور.
كما يمكن حقن المادة التباين الجادولينيوم وريدياً قبل للحصول على المزيد من التفاصيل.
يتوافر التصوير بالرنين المغناطيسي بعدة أنواع لتشخيص العديد من آفات الدماغ اعتمادًا على نوع الورم المشتبه به واحتمال انتشاره في الجهاز العصبي المركزي، تشمل مايلي:
اقرأ أيضًا: أجزاء الدماغ ووظائفها بالتفصيل
تصوير الأوعية (MRA) وتصوير الوريد (MRV)
تفيد تلك الأنواع في فحص الأوعية الدموية الدماغية، ويفصل إجراؤها قبل الجراحة لتمكين الجراح من التخطيط للعملية الجراحية بنجاح.
التحليل الطيفي بالرنين المغناطيسي (MRS)
يستخدم لقياس التغيرات البيوكيميائية في مناطق معينة في الدماغ تعرض على رسم بياني يسمى الأطياف، إلى جانب الصور التفصيلية الأساسية.
يقوم الطبيب بمقارنة النتائج مع نتائج أنسجة المخ الطبيعية، مما يساعده في تحديد نوع الورم و سرعة نموه.
قد يستخدم MRS أيضاً بعد العلاج، للتأكد من استئصال الورم في المخ بالكامل، أو مازال هناك جزء متبقي من الورم، أو إذا كان مجرد نسيج ندبي من الجراحة.
التروية بالرنين المغناطيسي
في هذا الاختبار، يتم حقن مادة التباين في الوريد. والحصول على صورة تفصيلية بالرنين المغناطيسي من خلال فحص كمية الدم التي تمر عبر مناطق معينة في الدماغ والورم.
من المعروف طبياً أن الورم في الدماغ يتطلب إمداد دموي أكبر من أنسجة الدماغ الطبيعية. بينما يحتاج الورم الأسرع نموًا إلى المزيد من التدفق الدموي.
يوفر اشعة ورم في المخ التصوير بالرنين المغناطيسي بالتروية الخيار المناسب للجراح عن أفضل مكان لأخذ عينة من الورم.
كما يستخدمه بعض الأطباء بعد العلاج لتحديد وجود جزء منبقي من الورم أم الأمر لايتعدى ندوب الجراحة.
اقرأ أيضًا: المادة البيضاء في الدماغ
التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي (fMRI)
يستخدم لتحديد التغيرات التي تطرأ على التدفق الدموي في الجزء النشط من الدماغ، وتحديد أجزاء الدماغ المسئولة عن وظائف الكلام، أو التفكير، أو الإحساس، أو الحركة.
يساعد هذا الاختبار في تحديد أجزاء الدماغ التي يجب على الجراح الابتعاد عنها أثناء الجراحة، أو مع العلاج الإشعاعي.
يتشابه هذا الإجراء مع التصوير بالرنين المغناطيسي القياسي، باستثناء القيام بمهام محددة (مثل الإجابة على الأسئلة أو حركات خفيفة) أثناء فحص المريض.
التصوير المقطعي المحوسب (CT)
يقوم على استخدام اشعة ورم في المخ السينية لتوفير صور مقطعية مفصلة للدماغ والحبل الشوكي، والأنسجة الرخوة في الجسم.
يتم عن طريق أخذ عدة صور بالأشعة السينية من زوايا مختلفة، ثم يقوم الكمبيوتر بدمج تلك الصور في صورة تفصيلية واحدة ثلاثية الأبعاد توضح الورم وحجمه في الدماغ.
يفيد التصوير المقطعي المحوسب كأحد أنواع اشعة في ورم المخ في حالة عدم إمكانية استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي كما هو الحال مع الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن، أو رُهاب الأماكن المغلقة، أو لديه جهاز تنظيم ضربات القلب.
كما يعطي أيضاً صور مفصلة عن الهياكل العظمية القريبة من الورم.
في بعض الحالات، يتم حقن صبغة التباين في الوريد قبل الأشعة لتحديد نوع وموقع الورم بشكل أفضل.
اقرأ أيضًا: الدماغ والنخاع الشوكي
تصوير الأوعية المقطعية (CTA)
يتم بواسطة حقن مادة التباين وريدياً، وإجراء التصوير المقطعي المحوسب لإنشاء صور مفصلة للأوعية الدموية في الدماغ، وتقديم التفاصيل اللازمة للطبيب قبل إجراء الجراحة.
كما يساعد في توفير صور مفصلة للأوعية الدموية داخل وحول الورم مقارنةً بتصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي في بعض الحالات.
التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET)
يتم من خلال حقن المريض بمادة مشعة قليلاً (FDG)، والتي تتجمع بشكل رئيسي في الخلايا السرطانية.
يليها الحصول على صور مناطق النشاط الإشعاعي في الجسم بواسطة كاميرا خاصة.
وبالرغم من أن الصورة الناتجة ليست مفصلة بالشكل الكافي مثل التصوير المقطعي المخوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي، إلا أنها تقدم احتمالات عن وجود ورم في المخ في مناطق الإشعاع الغير طبيعية.
لذلك يكون هذا الاختبار مفيدًا للأورام سريعة النمو مقارنة بالأورام ذات النمو البطيء.
كما يوفر المعلومات اللازمة بعد العلاج لتحديد إذا كانت المناطق الغير طبيعية هي عبارة عن جزء من الورم متبقي أم مجرد نسيج تنددبي بعد الجراحة، وفي حالة ظهور تلك المناطق فهي في الغالب بقايا الورم حيث لايظهر النسيج التندبي في التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني.
الأشعة السينية على الصدر
يتم إجراؤها للبحث عن وجود ورم في الرئتين عندما يتم العثور على ورم في المخ، خاصة مع أورام الدماغ الثانوية، التي تبدء في الرئتين ثم تنتشر إلى الدماغ.
الخلاصة
تهدف اشعة ورم في المخ إلى تشخيص أورام الدماغ، وتحديد نوعها وحجمها وإلى أي مدى يصل نمو ذلك الورم.
لذلك يسارع الطبيب في طلب الأشعة للتأكد من التشخيص والبدء في العلاج فوراً لتجنب سوء حالة المريض والحصول على نتائج علاجية أفضل.
مراجع داخلية:
الأسئلة الشائعة
التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI).
التصوير المقطعي المحوسب (CT).
تصوير الأوعية المقطعية (CTA).
التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET).
الأشعة السينية على الصدر.
دكتور أحمد الغيطي
- استشاري جراحة المخ والأعصاب والعمود الفقري والقسطرة المخية التداخلية.
- استشاري جراحة ألمخ والأعصاب الوظيفية وجراحة الصرع وجراحة الشلل الرعاش بالاستيريوتاكسي.
- دكتوراة جراحة المخ والأعصاب – كلية طب القصر العيني – جامعة القاهرة (MD)
- زميل البورد الأوروبي للجراحات العصبية (FEBNS)
- الزمالة المصرية لجراحة المخ والأعصاب (FEgBNS)
تابعونا على صفحة الفيسبوك من هنا
للاستفسارات والحجز
عيادة المعادي: 26 شارع النصر أعلى فودافون ت/ 01021324575
وعيادة حلوان: 44 شارع المراغي بجوار محطة مترو حلوان ت: 01101001844
عيادة المعصرة: ش ترعة الخشاب فوق كافيتيريا اللؤلؤة ت/ 01015552707