دكتور أحمد الغيطي استشاري جراحة أورام المخ وقاع الجمجمة يفصل أعراض وأسباب سرطان المخ وأورام المخ الحميدة وأوارام الغدة النخامية وطرق علاجها
جدول المحتويات
ما هي اعراض ورم المخ (أعراض سرطان المخ)؟
تختلف أعراض ورم المخ تبعاً لحجم الورم وموضعه ومعدل انتشاره في المخ وتشمل الأعراض الناجمة عن ورم المخ الحميد وسرطان الدماغ ما يلي:
- حدوث نوبات من التشنجات والصداع من أهم اعراض ورم المخ.
- القيء والغثيان من أعراض ورم المخ المبكرة.
- مشاكل في الرؤية مثل عدم وضوحها أو ازدواج الرؤية وقد يفقد المريض الرؤية المحيطية أحد أعراض سرطان المخ.
- فقدان الإحساس في أحد الذراعين أو الساقين بصورة تدريجية.
- الشعور بالدوار وعدم الاتزان من أعراض ورم المخ المبكرة.
- من أعراض ورم المخ خصوصا الشعور بالإجهاد والتعب الشديد.
- حدوث بعض التغيرات في نمط السلوك وشخصية المريض من اعراض ورم الفص الأمامي بالمخ.
- أيضا قد يجد المريض صعوبة في التحدث والنطق والتي تعد من أهم أعراض سرطان المخ.
- كذلك قد يحدث اضطرابات في الذاكرة.
- بالاضافة إلى الإصابة ببعض المشاكل في السمع.
علاج ورم المخ الحميد
يعد استئصال ورم الدماغ الحميد هو الخيار الأفضل لعلاج أورام المخ الحميدة حيث يهدف هذا الإجراء الجراحي إلى إزالة أكبر قدر ممكن من نسيج الورم المتكون داخل المخ مع مراعاة تجنب حدوث أي ضرر لأنسجة المخ السليمة والمحيطة بالورم.
عملية استئصال ورم الدماغ الحميد
- يعطي دكتور أحمد الغيطي بعض الإرشادات لكي يتبعها المريض قبل إجراء العملية الجراحية حيث قد يوصي دكتور أحمد الغيطي بأن يتوقف المريض عن تناول أدوية معينة لفترة زمنية محددة قبل إجراء العملية.
- يتوقف المريض عن تناول الطعام والشراب بعد منتصف ليل يوم إجراء العملية.
- توجد طريقتان خاصتان باستئصال ورم الدماغ الحميد وهما قص جزء من عظام الجمجمة (حج القحف) وطريق أخرى تعتمد على استخدام المنظار الجراحي.
العلاج الإشعاعي لورم المخ الحميد
- يتم اللجوء إلى العلاج الإشعاعي في بعض الحالات التي يكون الورم متواجد في عمق أنسجة المخ مثل المخيخ ويصعب إستئصال الورم جراحياً تفادياً لإحداث ضرر وتلف للأنسجة السليمة المحيطة بالورم.
- يتم استخدام نوع يعرف باسم الجراحة الإشعاعية التجسيمية أو الجاما نايف حيث يتم تشكيل الأشعة عالية الطاقة في صورة حزم صغيرة يتم توجيهها لقتل خلايا الأورام الحميدة في المخ.
- يتميز العلاج الإشعاعي بسرعة التعافي ويمكن أن يعود المريض إلى منزله في نفس يوم جلسة العلاج.
العلاج الكيميائي لأورام المخ
يدمر العلاج الكيميائي خلايا الورم المتبقية عقب استئصاله جراحياً ونادراً ما يستخدمه الأطباء لعلاج الأورام الحميدة.
العلاج بالليزر لاورام المخ
من التقنيات الحديثة لعلاج أورام المخ الحميدة وخاصة صغيرة الحجم والتي يكون من الصعب استئصالها جراحياً.
مرجع: ورم المخ الحميد
ما هي نسبة نجاح عملية ورم المخ الخبيث؟
- تختلف نسب نجاح عمليات استئصال ورم المخ الخبيث وفقاً لمكان الورم وحجمه ومرحلته ومدى شراسة الخلايا السرطانية.
- كذلك يساعد التشخيص المبكر للورم السرطاني في مراحله الأولى خصوصا على ارتفاع نسبة نجاح عملية ورم المخ الخبيث بالإضافة إلى خضوع المريض للعلاج الإشعاعي والكيماوي عقب الجراحة لرفع نسب التعافي من ورم المخ الخبيث.
التأهيل عقب جراحة استئصال ورم الدماغ الخبيث
- يخضع المريض لبعض جلسات العلاج الطبيعي لتقوية العضلات والأطراف واستعادة التوازن والقدرة على الحركة.
- يلجأ المريض لعلاج النطق من خلال المعالجين المتخصصين حيث تؤثر بعض أنواع أورام المخ السرطانية على نطق المريض وإدراكه.
- تعليم المريض كيفية أداء بعض المهام الحياتية مثل ارتداء ملابسه واستخدام المرحاض وتناول طعامه.
هل يشفى مريض سرطان الدماغ؟
- لا توجد نسب محددة للشفاء من سرطان المخ حيث يختلف الأمر من مريض لآخر ولكن اكتشاف الورم مبكراً وتلقي العلاج المناسب يعطيان نتائج جيدة ويقللان من حدة سرطان الدماغ.
- في حالة ورم الدماغ الحميد نجد أن نسب الشفاء مرتفعة وتكون نسب الشفاء متوسطة في حالة الورم السرطاني الثانوي بينما تكون ضئيلة في حالات الورم السرطاني الأولي.
هل يعود الورم الخبيث في الدماغ بعد استئصاله؟
بعض الأورام الخبيثة في المخ تمتلك معدلات ارتداد ونمو سريعة تصل لاسبويعن بعد الجراحة, وبعضها يستجيب بشكل كبير للجراحة وما يليها من علاج اشعاعي وكيماوي ويشفى المريض منه مدى الحياة. يتحدد ذلك بعد معرفة نوع الورم بالتحليل الباثولوجي للورم.
كم يعيش مريض سرطان الدماغ؟
من عدة اسابيع وحتى عشرات السنوات, وذلك طبقا لعوامل كثيرة أهمها حالة المريض اكلينيكيا ونوع الورم وحجمه ومدى انشاره ونجاح استئصاله جراحيا واستجابة الورم للعلاج الكيماوي والاشعاعي.
مرجع: سرطان المخ (أورام المخ الخبيثة)
تشخيص أورام الغدة النخامية
- التاريخ المرضي عموما.
- كذلك الفحص الطبي الكامل.
- ايضا فحص مجال الرؤية للمريض للكشف عن وجود ورم ضاغط على العصب البصري.
- الاختبارات المعملية عموما لقياس مستويات هرمونات الغدة النخامية.
- تشخيص متلازمة كوشينغ: عمل اختبار للبول على مدار 24 ساعة لقياس مستويات هرمون الكورتيزول.
- قياس مستوى هرمون الثيروكسين( T3 ،T4) والهرمون المنبه للغدة الدرقية (TSH).
- قياس مستوى الهرمون اللوتيني (LH)، وهرمون منبه الجريب (FSH)، والأستروجين، والاستراديول، والتستستيرون.
- تصوير المخ بأشعة الرنين المغناطيسي خصوصا والأشعة المقطعية.
مرجع: أعراض ورم الغدة النخامية
أورام المخ وأورام قاع الجمجمة
قاع الجمجمة هو الجزء السفلي من الجمجمة ويتكون من خمس عظام تلتحم معا وهي العظم الغربالي، والعظم القذالي،والعظمة الجبهية، والعظمة الوتدية، والعظمان الصدغيان.
كذلك يوجد عدد من الفتحات التي تسمح بمرور بعض الأوعية الدموية الهامة والأعصاب.
وقد يتعرض قاع الجمجمة إلى نمو أنواع مختلفة من الأورام. في أغلب الأحيان تنمو أورام قاع الجمجمة داخل عظام الجمجمة ذاتها ولكنها قد تتكون أحياناً في الخارج.
حيث يمكن أن تنشأ أورام قاع الجمجمة كورم أولي أو تنتشر كَورم دماغي من سرطان في مكان آخر في جسم المريض.
مرجع: أورام قاع الجمجمة
مراجع خارجية علمية حول أورام المخ:
- https://acsjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/cncr.23741
- https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0733861907000783
- https://www.mdpi.com/2076-3425/7/12/166
الأسئلة الشائعة
حدوث نوبات من التشنجات والصداع من أهم اعراض ورم المخ.
القيء والغثيان من أعراض ورم المخ المبكرة.
مشاكل في الرؤية مثل عدم وضوحها أو ازدواج الرؤية وقد يفقد المريض الرؤية المحيطية أحد أعراض سرطان المخ.
فقدان الإحساس في أحد الذراعين أو الساقين بصورة تدريجية.
الشعور بالدوار وعدم الاتزان من أعراض ورم المخ المبكرة.
من أعراض ورم المخ خصوصا الشعور بالإجهاد والتعب الشديد.
حدوث بعض التغيرات في نمط السلوك وشخصية المريض.
صعوبة في التحدث والنطق.
كذلك قد يحدث اضطرابات في الذاكرة.
الإصابة ببعض المشاكل في السمع.
تختلف نسب نجاح عمليات استئصال ورم المخ الخبيث وفقاً لمكان الورم وحجمه ومرحلته ومدى شراسة الخلايا السرطانية.
لا توجد نسب محددة للشفاء من سرطان المخ حيث يختلف الأمر من مريض لآخر ولكن اكتشاف الورم مبكراً وتلقي العلاج المناسب يعطيان نتائج جيدة ويقللان من حدة سرطان الدماغ.
في حالة ورم الدماغ الحميد نجد أن نسب الشفاء مرتفعة وتكون نسب الشفاء متوسطة في حالة الورم السرطاني الثانوي بينما تكون ضئيلة في حالات الورم السرطاني الأولي.
دكتور أحمد الغيطي
استشاري جراحة المخ والأعصاب والعمود الفقري والقسطرة المخية التداخلية.
استشاري جراحة المخ والأعصاب الوظيفية وجراحة الصرع وجراحة الشلل الرعاش بالاستيريوتاكسي.
دكتوراة جراحة المخ والأعصاب – كلية طب القصر العيني – جامعة القاهرة (MD)
زميل البورد الأوروبي للجراحات العصبية (FEBNS)
الزمالة المصرية لجراحة المخ والأعصاب (FEgBNS)
رئيس قسم القسطرة المخية بمستشفى 15 مايو النموذجي – أمانة المراكز الطبية المتخصصة – القاهرة
تابعونا على صفحة الفيسبوك من هنا
عيادة المعادي: 26 شارع النصر أعلى فودافون ت/ 01021324575
وعيادة حلوان: 44 شارع المراغي بجوار محطة مترو حلوان ت: 01101001844
عيادة المعصرة: ش ترعة الخشاب فوق كافيتيريا اللؤلؤة ت/ 01015552707