دكتور أحمد الغيطي - دكتور مخ و أعصاب

أمراض المخ

استسقاء المخ عند الأطفال

استسقاء المخ عند الأطفال

استسقاء المخ عند الأطفال هو حالة تتميز بتراكم غير طبيعي للسائل الدماغي النخاعي (CSF) داخل تجاويف وبطينات المخ. وفي هذا المقال يجيبنا دكتور أحمد الغيطي عن كل الاستفسارات حول مرض استسقاء المخ عند الأطفال وأسبابه وطرق علاجه. ما هو استسقاء المخ عند الأطفال؟ تراكم غير طبيعي للسائل الدماغي النخاعي (CSF) داخل تجاويف وبطينات المخ, حيث يحيط السائل […]

استسقاء المخ عند الأطفال قراءة المزيد »

أورام المخ عند الأطفال

أورام المخ عند الأطفال

يمكن أن تظهر أورام المخ عند الأطفال في أي عُمر وتختلف أورام المخ التي تظهر في الرضع والأطفال اختلافًا كبيرًا عن أورام المخ لدى البالغين من جهة نوع الخلايا والاستجابة للعلاج. وفي هذا القال يجيب دكتور أحمد الغيطي استشاري جراحة المخ والأعصاب على كل الأسئلة حول أعراض أورام المخ عند الأطفال وطرق علاج أورام المخ

أورام المخ عند الأطفال قراءة المزيد »

متى يكون علاج الصداع النصفي بالجراحة؟

متى يكون علاج الصداع النصفي بالجراحة؟

يبقى تساؤل متى نعالج الصداع النصفي بالجراحة وارداً بين العديد من الأشخاص التي تعاني من الصداع النصفي بدرجة كبيرة ولا تستجيب للعلاج الدوائي الذي يعمل على تخفيف حدة الصداع وتقليل الإصابة بالنوبات. لذلك سوف نقدم إليكم شرحاً مفصلا عن حالات الصداع النصفي وأسبابها وسبل العلاج المتوفرة من خلال موقع دكتور أحمد الغيطي. ما هو الصداع

متى يكون علاج الصداع النصفي بالجراحة؟ قراءة المزيد »

ارتشاح العصب البصري ومتى يحتاج إلى جراحة؟ ارتشاح العصب البصري ومتى يحتاج إلى جراحة؟ يعد ارتشاح العصب البصري أو ورم المخ الكاذب من الحالات المرضية الخطيرة التي تتطلب العلاج الفوري ومعرفة متى نعالج ارتشاح العصب بالجراحة لتجنب النتائج المترتبة على ذلك المرض وأخطرها فقدان البصر. لذلك سيقوم دكتور أحمد الغيطي استشاري جراحة المخ والأعصاب والقسطرة المخية بالاجابة واعطاء شرحاً مفصلاً عن اسباب الارتشاح وأعراضه والعلاج المتوفر للحالة. احجز الآن مع دكتور أحمد الغيطي من هنا جدول المحتويات ما هو ارتشاح العصب البصري؟ أنواع الإصابة بالارتشاح في العصب البصري اسباب ارتشاح العصب البصرى درجات ارتشاح عصب العين ما هي أعراض ورم المخ الكاذب؟ وما هي أعراض الارتشاح؟ علاج ورم المخ الكاذب وعلاج ارتشاح العصب البصري متى يكون علاج ارتشاح عصب العين بالجراحة؟ هل يمكن أن يحدث ضمور العصب البصري نتيجة ارتشاح المخ؟ دكتور أحمد الغيطي للاستفسارات والحجز: ما هو ارتشاح العصب البصري؟ تعرف تلك الحالة ورم المخ الكاذب نتيجة زيادة الضغط الواقع على المخ أو مايعرف ارتفاع الضغط القحفي مسبباً ارتشاح مائي وتورم قاع العين وحول العصب البصري، ناتجاً عنه ضمور العصب البصري وفقد الإبصار. ويطلق عليه الورم الكاذب نتيجة تشابه الأعراض مع حالات الورم في المخ ولكن مع عمل التصوير بالرنين المغناطيسي، أو الأشعة المقطعية على المخ تثبت عدم وجود الورم وأنه بالفعل كاذب. وأوضحت الدراسات الإكلينيكية للمرض أن معظم الإصابات جاءت للسيدات في العقد الثالث أو الرابع وخاصة ممن يعانون من زيادة الوزن أنواع الإصابة بالارتشاح في العصب البصري تنقسم حالات الارتشاح إلى نوعين: إصابة حادة: تحدث الإصابة بشكل سريع ومفاجئ وقد يتسبب في فقدان البصر فجأة خلال يوم أو يومين. إصابة متدرجة: تحدث تدريجياً في خلال أسابيع بشكل لايمثل خطراً على العصب البصري ويلجأ المريض إلى العلاج الدوائي. اسباب ارتشاح العصب البصرى كما أوضحنا أن الارتشاح يحدث نتيجة زيادة الضغط الواقع على المخ بسبب: التعرض للصدمات. إصابات الرأس قد تؤدي لارتشاح عصب العين. ايضا حدوث السكتة الدماغية. كذلك وجود جلطة نزيفية بالمخ. حدوث نزيف تلقائي تحت الأم العنكبوتية نيجة انفجار تمدد شرياني مخي مثلا. بالاضافة إلى وجود ورم بالمخ. كذلك داء السكري. تناول أنواع معينة من الأدوية خصوصا مثل كثرة استخدام فيتامين A، والمضادات الحيوية مثل التتراسيكلين (Tetracycline). زيادة ضغط المخ غير معلوم السبب. حدوث خلل في امتصاص الفائض من السائل النخاعي عموما. درجات ارتشاح عصب العين دكتور أحمد الغيطي يوضح الدرجات المختلفة لارتشاح عصب العين من الدرجة الأولى وحتى ضمور العصب البصري نتيجة ارتفاع ضغط المخ يصاب العصب البصري بدرجات متفاوتة من الارتشاح المائي, بدءا من الارتشاح البسيط وصولا لضمور العصب البصري. وهي خمس درجات: الدرجة الاولى: قرص منقوص من الارتشاح حول عصب العين كذلك الدرجة الثانية: قرص كامل من الارتشاح حول العصب البصري الدرجة الثالثة: حيث تختفي أجزاء من الاوعية الدموية الخارجة من العصب البصري أيضاالدرجة الرابعة: تختفي بعض الاوعية الدموية بداخل قرص العصب البصري الدرجة الخامسة: حيث تختفي كل الاوعية الدموية الموجودة بقرص العصب نتيجة الارتشاح مراجع: http://eyerounds.org/cases/papilledema-grading.htm ما هي أعراض ورم المخ الكاذب؟ وما هي أعراض الارتشاح؟ ما هي أعراض ورم المخ الكاذب؟ وما هي أعراض الارتشاح؟ ضعف الرؤية واتساع حدقة العين. بهتان الألوان. رؤية مزدوجة ومشوشة. فقدان الرؤية المحيطية أو الجانبية. ظهور النقطة العمياء. تآكل المساحة البصرية وقلة سطوع الضوء. الشعور بالقيء والغثيان بدون معرفة السبب. الصداع وعدم الاتزان. تشخيص ورم المخ الكاذب والارتشاح البصري كما ذكرنا سابقاً تتداخل الأعراض مع ورم المخ لذلك يتم التمييز بينهما من خلال التصوير بالرنين المغناطيسي، والأشعة المقطعية على المخ لتحديد الضغط على العصب البصري الممتد من المخ إلى العين من خلال الجمجمة وضغط المخ وارتشاح العين. وكذلك عمل فحص دقيق لقاع العين عن طريق قطرة توسيع العين ثم فحصها بالمنظار أو بالعدسة، والتأكد من عدم وجود ورم ضاغط على العين أو وجود إصابة العصب. حتى يمكن تحديد خطة علاجية دقيقة لعلاج ارتشاح العصب البصري. كما يتم عمل البزل القطني وذلك بهدف تحليل السائل النخاعي ومعرفة مقدار الضغط الواقع على الجمجمة ، وتحديد درجة الإصابة. علاج ورم المخ الكاذب وعلاج ارتشاح العصب البصري ينقسم علاج الحالة بين العلاج الدوائي والعلاج الجراحي بالشكل التالي: أدوية علاج ورم المخ الكاذب. يلجأ دكتور أحمد الغيطي إلى العلاج الدوائي في حالة الإصابة المتدرجة التي تستجيب للأدوية ويخف الضغط الواقع على المخ تدريجياً حتى تمام تحسن الحالة في خلال عدة أسابيع مثل علاج أسيتازولاميد المدر للبول والذي الذي يقلل إنتاج السائل النخاعي وبالتالي تقليل الضغط على القحف، وأيضاً تناول الكورتيكوستيرويدات القشرية يساعد في تخفيف الارتشاح. ولكن يبقى العامل الأساسي في العلاج بجانب الأدوية هو فقدان الوزن الزائد والذي يساعد 10% تقريباً من المصابين في تخفيف الأعراض. متى يكون علاج ارتشاح عصب العين بالجراحة؟ متى يكون علاج ارتشاح العصب البصري بالجراحة؟ يلجأ دكتور أحمد الغيطي استشاري جراحة المخ والأعصاب إلى الجراحة كعلاج للعصب البصري في حالات الإصابة الحادة التي تتطلب التدخل الفوري لتجنب حدوث فقدان البصر وتشمل: بزل السائل النخاعي بزل السائل المخي من الظهر لتشخيص وعلاج ارتشاح العصب البصر: ييستخدم ذلك الإجراء للتخلص من السائل النخاعي الزائد والذي يقوم بالضغط على العصب البصري مسبباً الارتشاح، هذا بالإضافة إلى استخدامه أيضاً في تشخيص الحالة. يتم إجراء البزل القطني في منطقة الفقرات القطنية أسفل الظهر عن طريق إبرة يتم إدخالها بين الفقرتين القطنيتين وسحب السائل النخاعي الزائد مما يخفف الضغط الواقع على العصب. هل يمكن أن يحدث ضمور العصب البصري نتيجة ارتشاح المخ؟ نعم, إذا لم يتم علاج ارتفاع ضغط السائل المخي قد يحدث ضمور العصب البصري نتيجة ضعف الامداد الدموي للعصب الناتج عن ارتفاح الضغط حول الأوعية الدموية المغذية له. وضمور العصب البصري قد يؤدي للعمى وفقدان الرؤية. الاستعدادات اللازمة لإجراء البزل القطني معرفة التاريخ الطبي للمريض وإجراء الفحص البدني. عمل اختبارات الدم لفحص احتمالات النزيف او اضطرابات التخثر. عم رنين مغناطيسي أو الأشعة المقطعية للتأكد من عدم وجود ورم بالمخ. يجب إبلاغ دكتور أحمد الغيطي بأنواع الأدوية التي يستخدمها المريض وخاصة ادوية تخثر الدم مثل وارفارين (كومادين، جانتوفين)،و دواء بلافيكس، وبعض أنواع المسكنات مثل الأسبرين و الإيبوبروفين أو نابروكسين الصوديوم. كما يجب إخطار دكتور أحمد الغيطي استشاري جراحة المخ والأعصاب في حالة وجود حساسية تجاه أي دواء، مثل أدوية التخدير وخاصة التخدير الموضعي المستخدم في البزل. كيفية إجراء البزل القطني في البداية يحقن المريض بمخدر موضعي أسفل الظهر بين الفقرتين مكان البزل. يتم البزل لعلاج ارتشاح العصب البصري بواسطة إبرة رفيعة مجوفة والتي تصل إلى القناة الشوكية من خلال الغشاء الشوكي( الأم الجافية) مسبباً الشعور بدرجة كبيرة من الضغط على الظهر. يتم سحب السائل النخاعي الزائد في هذه المنطقة. ثم تزال الإبرة وتوضع ضمادة في منطقة البزل. يتم البزل باستخدام جهاز التراساوند لمساعدته في توجيه الإبرة في المكان الصحيح للبزل وتقليل نسبة الخطأ. يتم تناول مسكن للألم بعد الجراحة مع تناول القسط الكافي من الراحة. الآثار الجانبية الناتجة عن البزل القطني صداع ما بعد البزل، والذي يصيب 25% من المرضى الذين يخضعون لهذا الإجراء نتيجة احتمالية تسرب جزء من السائل إلى الأنسجة المجاورة، وقد يكون مصحوباً بالقيء والغثيان والدوار. الشعور بالألم أسفل الظهر حول منطقة البزل، وأحياناً قد يمتد إلى الجزء الخلفي من الساقين. احتمالية حدوث نزيف قرب منطقة البزل. فغر البطين الثالث بالمنظار يتم عمل شق صغير أسفل البطين الثالث للمخ ثم استخدام منظار جراحي مزود بكاميرا لتحديد مكان السائل النخاعي الضاغط، ثم السماح بتصريفه لإزالة الضغط الواقع على المخ والعصب البصري وذلك لعلاج ارتشاح عصب العين. الجراحة التحويلية Shunt أو تركيب درنقة من الظهر إلى البطن ويعد ذلك آخر الحلول الجراحية التي يلجأ إليها دكتور أحمد الغيطي استشاري جراحة المخ والأعصاب والتي تحدد متى نعالج الارتشاح بالجراحة في حالة عدم الاستجابة للطرق العلاجية الأخرى والتي تهدف إلى التخلص من الضغط الواقع على العصب البصري من خلال نقل السائل النخاعي إلى المنطقة القطنية من خلال تركيب صمام في المخ. ويتم ذلك عن طريق توصيل طرف أنبوب مجوف في بطين الدماغ والطرف الآخر في مكان تصريف الفائض من السائل النخاعي لضمان عدم ضغطه على المخ والعصب البصري، وقد يضطر المريض للاستمرار بذلك الصمام مدى الحياة. يحدد دكتور أحمد الغيطي متى نعالج الارتشاح بالجراحة استناداً إلى شدة الإصابة ومدى الاستجابة للعلاج الدوائي وتأثر العصب البصري بالارتشاح الواقع على المخ ومدى تضرر البصر بهدف الحماية السريعة ضد فقدان البصر مع ضرورة اتباع النظام الغذائي المناسب لتخفيف الوزن وتحسن الحالة. مراجع داخلية: أورام قاع الجمجمة من هو أفضل دكتور مخ واعصاب لعلاج ارتشاح العصب البصري؟ أفضل دكتور مخ وأعصاب يعالج الارتشاح هو الذي يكون قادرا على فهم وتحليل شكوى المريض وأعراض مرضه. ويكون قادرًا على اجراء جميع التدخلات العلاجية لعلاج الارتشاح بدءًا من تفريغ ضغط العصب البصري مرورا بتركيب صمام المخ وتركيب الدرنقة من الظهر إلى البطن في الغشاء البريتوني, وحتى اجراء القسطرة المخية التدخلية لتركيب دعامة في أوردة المخ إذا ثبت انسدادها. من هو أفضل دكتور مخ واعصاب لعلاج ارتشاح العصب البصري؟ عيادة دكتور أحمد الغيطي استشاري جراحة المخ والأعصاب والعمود الفقري اقرأ أيضا: (مصادر) ورم المخ الكاذب القسطرة المخية فى عيادات دكتور أحمد الغيطي نحرص على اتباع الخطوات اللازمة للتعرف على حالتك وبناء خطة علاجية فعالة. اضغط هنا لجز موعد في عيادة دكتور أحمد الغيطي لعلاج ارتشاح العصب البصري دكتور أحمد الغيطي استشاري جراحة المخ والأعصاب والعمود الفقري. استشاري القسطرة المخية التداخلية وجراحات المخ والأعصاب الوظيفية وجراحة الصرع. دكتوراه جراحة المخ والأعصاب – كلية طب القصر العيني – جامعة القاهرة. زميل البورد الأوربي للجراحات العصبية (FEBNS). تابعونا على صفحة الفيسبوك من هنا للاستفسارات والحجز: عيادة المعادي: 26 شارع النصر أعلى فودافون ت/ 01021324575 وعيادة حلوان: 44 شارع المراغي بجوار محطة مترو حلوان ت: 01101001844 عيادة المعصرة: ش ترعة الخشاب فوق كافيتيريا اللؤلؤة ت/ 01015552707 احجز الآن مع دكتور أحمد الغيطي من هنا تصفّح المقالات → المقالة السابقة المقالة التالية ← مواضيع متعلقة طرق استئصال ورم بقاع الجمجمة استئصال ورم بقاع الجمجمة الشلل النصفي الشلل

ارتشاح العصب البصري ومتى يحتاج إلى جراحة؟

يعد ارتشاح العصب البصري أو ورم المخ الكاذب من الحالات المرضية الخطيرة التي تتطلب العلاج الفوري ومعرفة متى نعالج ارتشاح العصب بالجراحة لتجنب النتائج المترتبة على ذلك المرض وأخطرها فقدان البصر. لذلك سيقوم دكتور أحمد الغيطي استشاري جراحة المخ والأعصاب والقسطرة المخية بالاجابة واعطاء شرحاً مفصلاً عن اسباب الارتشاح وأعراضه والعلاج المتوفر للحالة. ما هو

ارتشاح العصب البصري ومتى يحتاج إلى جراحة؟ قراءة المزيد »

أعراض جلطة المخ (السكتة الدماغية)

أعراض جلطة المخ (السكتة الدماغية)

أعراض جلطة المخ، يعتمد المخ على شبكة من الأوعية الدموية لتزويده بالدم الغني بالأكسجين وفي حال الإصابة بالجلطة الدماغية يحدث نقص في الإمداد الدموي للمخ مما يؤدي إلى تلف الخلايا وموت أنسجة المخ. تتواصل الخلايا العصبية في أنسجة المخ مع بعضها البعض للتحكم في وظائف المخ المختلفة مثل الذاكرة والحركة والكلام. عند حدوث الجلطة الدماغية

أعراض جلطة المخ (السكتة الدماغية) قراءة المزيد »

ما هي أسباب جلطة المخ؟

ما هي أسباب جلطة المخ؟

تمثل السكتة الدماغية سبباً شائعاً للوفاة في مختلف أنحاء العالم حيث تشير التقديرات إلى أن أكثر من 11 مليون شخص يتم تشخيص إصابتهم بالسكتة الدماغية كل عام. بالإضافة إلى أن السكتة الدماغية هي خامس سبب رئيسي لوفاة الأشخاص في الولايات المتحدة الأمريكية حيث يبلغ عدد المصابين بالسكتة الدماغية نحو 800 ألف شخص في العام الواحد.

ما هي أسباب جلطة المخ؟ قراءة المزيد »

أسباب الصداع وأنواعه وعلاجه

أسباب الصداع وأنواعه وعلاجه

يوجد الكثير من انواع الصداع التي تسبب حالة من ألم الرأس الشديد وعدم التركيز والتشتت للمريض باختلاف مسببات الشعور بهذا الألم وعادة تكون تلك النوبات متكررة. لذلك يجب تحديد النوع الذي يعاني من المريض تحديداً وكيفية علاجه للتخلص من هذا الألم. وهذا ما سوف نقدمه لكم تفصيلياً من خلال المقال. حيث سيجيب دكتور أحمد الغيطي

أسباب الصداع وأنواعه وعلاجه قراءة المزيد »

توسيع الشريان السباتي جراحيا

توسيع الشريان السباتي جراحيا

قد يتسبب حدوث انسداد بالشريان التاجي في أزمة قلبية. أما إذا ظهر الانسداد في الشرايين السباتية في الرقبة، فإن الخطر الأكبر يتمثل حينها في الإصابة بسكتة دماغية. مما قد يستدعي توسيع الشريان السباتي جراحيا. حيث أنه يمكن أن يسبب ظهور لويحة منفصلة عن الترسبات في الشريان السباتي سكتة دماغية جراء إعاقة تدفق الدم إلى جزء

توسيع الشريان السباتي جراحيا قراءة المزيد »

تمدد الأوعية الدموية المخية

تمدد الأوعية الدموية المخية

يحدث تمدد الأوعية الدموية المخية في عندما تضعف منطقة معينة من جدار الشريان، مما يسبب انتفاخها إلى الخارج على شكل بالون صغير. وهنا قد يصبح الأمر خطيرًا في حال انفجار البالون المذكور أو انفجار الشريان من منطقة الجدار الضعيفة منه، مما قد يتسبب بنزيف خطير، لا سيما عند حدوثه في شرايين تتواجد في أجزاء حرجة

تمدد الأوعية الدموية المخية قراءة المزيد »

متلازمة كياري

متلازمة كياري

متلازمة كياري هي عبارة عن تشوهات هيكلية تحدث عندما بسبب الفتق السفلي للدماغ الصغيرالمخيخ (منطقة الدماغ المسؤولة عن الحركة العضلية والتنسيق) عبر الثقبة العظمى وخروجه إلى قناة العمود الفقري من والضغط على الحبل الشوكي. هذا التشوه (متلازمة كياري) قد يكون موجوداً عند الولادة أو قد يتطور مع مرور الوقت. في بعض الأحيان يحدث تشوه أرنولد

متلازمة كياري قراءة المزيد »

استسقاء بطينات المخ

استسقاء بطينات المخ

استسقاء الدماغ أو استسقاء بطينات المخ هو حالة تتراكم فيها السوائل على الدماغ بدلًا عن أن يتم تصريفها بشكل طبيعي من وإلى الدماغ، الأمر الذي يتسبب في ضغط كبير على أنسجة الدماغ. وقد يؤدي لزيادة حجم الرأس بشكل ملحوظ، وإذا لم يتلقى المصاب العناية اللازمة فإن هذه الحالة قد تكون مميتة. الجدير بالذكر أن السائل

استسقاء بطينات المخ قراءة المزيد »

Scroll to Top