من ضمن العيوب الخلقية التي قد تظهر عند بعض الأشخاص هي وجود وحمة دموية في جذع المخ، حيث توجد في واحد من الأوعية الدموية المسؤولة عن تغذية الدماغ بشكل رئيسي
قد تكون بسيطة لا تسبب خطورة وقد تكون خطيرة تعمل على حدوث نزيف في الدماغ.
في مقالنا هذا سوف نتعرف على جميع التفاصيل المتعلقة بتلك الوحمة والعلاج المناسب لها من خلال موقع دكتور أحمد الغيطي.
جدول المحتويات
ما الذي تعرفة عن وجود وحمة دموية في جذع المخ؟
سوف نتحدث في بداية مقالنا عن المقصود بالوحمات الدموية التي قد تظهر في المخ حتى نكون على دراية كاملة بما سوف نقوم بذكره فيما بعد، وللتعرف عليها تابع النقاط التالية:
- تعتبر الوحمات من ضمن العيوب التي تظهر في الجلد ويولد بها معظم الأطفال.
- هناك وحمات تظهر مباشرة بعد ميلاد الطفل وهناك ما تظهر بعد مرور فترة زمنية قصيرة من ولادته.
- يمكن للوحمة الظهور في أي مكان من أماكن الجسم.
- نود التنويه إلى أن الجينات لها دور كبير جداً في ظهور الوحمات.
في نقاط السابقة تعرفنا على الوحمات الجلدية فماذا تعرف إذاً عن الوحمات الدموية؟ سوف نذكرها فيما يلي:
- الوحمة الدموية عبارة عن تشوهات تكون موجودة بوضوح داخل الأوعية الدموية وتصنف من ضمن الأورام الحميدة.
- تنتشر الوحمات الدموية لدى الكثير من الأطفال حديثي الولادة في منطقة الصدر والوجه بالإضافة إلى الظهر ويندر وجودها في الدماغ.
- بعض الوحمات لا تسبب أي خطورة على حياة الطفل المولود فيما عدا وجود وحمة دموية في جذع المخ لأنها قد تعمل على حدوث الأضرار النفسية المتعلقة بالطفل وخاصة عندما يصل إلى مرحلة البلوغ فإنها تعمل على حدوث اضطراب في الشكل الخاص به.
- يؤدي هذا الاتصال الذي يعمل بشكل غير طبيعي إلى تعريض حياة المصاب به إلى الخطر فقد يسبب النزيف وما ينتج عنه من مضاعفات.
- وجود وحمة دموية في جذع المخ عبارة عن تشوه في الشريان الوريدي من خلال حدوث اتصال غير طبيعي بين كل من الأوردة والشرايين التي تعمل في منطقة الدماغ وفي العادة يكون قبل ميلاد الطفل.
اقرأ أيضًا: استسقاء المخ بعد نزيف الأم العنكبوتية
أسباب الوحمات الدموية الموجودة في جذع المخ
عندما نتحدث عن سبب وجود وحمة دموية في جذع المخ فإننا لا نستطيع الوصول إلى سبب رئيسي لحدوث هذا التشوه الشرياني داخل الدماغ.
وعلى الرغم من ذلك فهناك معظم الدراسات التي تشير إنها عبارة عن عيوب خلقية تنشئ بعد ولادة الطفل.
وللتعرف على المزيد من أسباب ذلك تابع النقاط التالية:
- ينبغي أن نكون على وعي تام بأن الوحمات الدموية التي تظهر في المخ لا يشترط أن تكون وراثية، بالإضافة إلى أنها لا تصدر بناءً على قيام الأم بأفعال معينة أثناء فترة الحمل.
- ذكرت معظم الأبحاث أن وحمة دموية في جذع المخ من الممكن أن تكون صادرة عن حدوث تطور بشكل غير طبيعي للأوعية الدموية في هذه المنطقة أثناء نمو الجنين في مراحله الأولى.
- ذكرت أيضاً أبحاث أخرى أن معظم العوامل البيئية مسؤولة عن حدوث ذلك، منها على سبيل المثال زيادة ضغط الدم بشكل كبير أو التدخين المستمر وكذلك التعرض إلى الإشعاع المؤين ومعظم الحالات الوراثية منها الإصابة بمرض فون هيبل لينداو ومتلازمة تسمى أوسلر ويبر ريندو.
- نلاحظ أن معظم الأشخاص الذين تعرضوا إلى وجود وحمة دموية في جذع المخ لا يمتلكون أي عوامل تشير إلى الخطر وبالتالي نستطيع القول إن سبب وجودها في هذا المكان غير واضح حتى هذه اللحظة.
اقرأ أيضًا: الناسور الشرياني الوريدي المخي
أعراض تحدث عند وجود وحمة دموية في جذع المخ
في الواقع لا تظهر أي أعراض على المرضى الذين يعانون من هذه الوحمة.
وبالتالي يمكن التعرف عليها على محض الصدفة حيث يقوم المريض بالفحوصات الطبية الروتينية أو في حالة القيام ببعض الاختبارات التصويرية المتعلقة بحالة أخرى.
سوف نذكر الأعراض التي تظهر على المصاب في حالة تعرضه للتشوه الشرياني في أحد الأوردة.
ومن بين هذه الأعراض ما يلي:
- حدوث نزيف داخلي في الجمجمة نتيجة تعرض معظم الأوعية الدموية إلى التمزق مما يسبب السكتة الدماغية التي تعرض الدماغ إلى التلف أو تعرض حياة المريض إلى الوفاة، وهناك نسبة تزيد عن 50% من المرضى الذين يتعرضون إلى هذا الأمر.
- الإصابة بالنوبات والتشنجات سواء كانت معممة أو كانت بؤرية، وتتراوح في ذلك نسبة المرضى الذين يعانون من هذا المرض من 20 إلى 25%.
- التعرض إلى آلام موضعية من قبل المريض في منطقة الرأس تشبه الصداع نتيجة سرعة تدفق الدم الذي يوجد حول منطقة التشوه.
- إيجاد صعوبة في الكلام وعدم القدرة على الحركة بشكل طبيعي وضعف السمع والرؤية، وتصل نسبة الأشخاص الذين يتعرضون إلى تلك الأعراض إلى 15%.
مما هو جدير بالذكر أن أعراض وجود وحمة دموية في جذع المخ متشابهة تماماً مع معظم الحالات التي قد يتعرض إليها.
البعض منها على سبيل المثال الإصابة بالصداع النصفي أو حدوث اضطراب نتيجة النوبات.
وبالتالي ينبغي على المريض الاستشارة الطبية من قبل المختص بالمخ والأعصاب، حيث يمكنه تشخيص الحالة بشكل صحيح وتوفير العلاج المناسب لها.
ما هي علامات خطورة وجود وحمة دموية في جذع المخ؟
تكون وجود هذه الوحمة في هذا المكان خطيرة عند تعرضها إلى التمزق مما يسبب نزيف داخلي في الدماغ.
ومن أجل ذلك يظهر على المريض معظم الأعراض التي تدل على حدوث هذا التمزق والتي من بينها ما يلي:
- الإصابة بالصداع الشديد جداً.
- تعرض المصاب إلى الغثيان.
- الإصابة بالقيء المستمر.
- حدوث التشنجات المفاجئة.
- فقدان الوعي.
قد تعمل الوحمة الدموية الموجودة في المخ على زيادة الضغط على الأنسجة التي تقترب منها مؤدية في ذلك إلى ظهور أعراض على المصاب منها التالي:
- شعور المصاب بتنميل شديد في منطقة الأطراف.
- عدم القدرة على الكلام أو إيجاد صعوبة شديدة فيه.
- ضعف الجسم بشكل عام.
- التعرض إلى النوبات.
تكون الوحمة الدموية خطيرة كذلك عند وجودها في أماكن محددة في الدماغ منها على سبيل المثال منطقة المهاد أو منطقة جزع الدماغ لأنها في هذه الحالة تعمل على حدوث العجز العصبي بشكل مبالغ فيه.
اقرأ أيضًا: انفجار شريان في الدماغ
علاج الوحمة الدموية في المخ
يعتمد علاج وجود وحمة دموية في جذع المخ على مجموعة من العوامل والتي من بينها:
- موقع الوحمة.
- الحجم الذي وصلت إليه.
- تدفق الدم عن طريق حدوث هذا التشوه الشرياني.
- صحة المريض بشكل عام.
- والأعراض التي وصل إليها.
ويمكن معرفة خيارات العلاج المناسب من خلال ما يلي:
الجراحة
بعض الأطباء ينصحون بإجراء الجراحة المجهرية عندما تكون الوحمة الدموية موجودة بشكل كبير في المناطق التي يستطيع الطبيب الوصول إليها، حيث يتم التخلص منها وكذلك من الأوعية الدموية التي تعمل بشكل غير طبيعي.
الانصمام
وهو عبارة عن حقن مادة داخل الأوعية الدموية التي تعمل على تغذية الوحمة الدموية من أجل عدم تدفق الدم وبالتالي يقل حجم الوحمة.
العلاج بالإشعاع
وهنا العلاج لا يحتاج إلى الجراحة، حيث يقوم المختص باستعمال حزم إشعاع تكون عالية التركيز من أجل التخلص من الوحمة الدموية أو تبسيط إزالتها في حالة اللجوء للجراحة.
ها قد وصلنا لنهاية مقالنا بعد أن ذكرنا فيه المعلومات التي ترغب في معرفتها عندما تشير إلى وجود وحمة دموية في جذع المخ ومدى الخطورة الذي قد تصل إليها في حالة وجود نزيف داخلي وعدم تقديم العلاج المناسب على الفور.
مراجع داخلية:
الأسئلة الشائعة
حدوث نزيف داخلي في الجمجمة.
الإصابة بالنوبات والتشنجات.
التعرض إلى آلام موضعية.
الجراحة.
الانصمام.
العلاج بالإشعاع.
دكتور أحمد الغيطي
- استشاري جراحة المخ والأعصاب والعمود الفقري والقسطرة المخية التداخلية.
- استشاري جراحة ألمخ والأعصاب الوظيفية وجراحة الصرع وجراحة الشلل الرعاش بالاستيريوتاكسي.
- دكتوراة جراحة المخ والأعصاب – كلية طب القصر العيني – جامعة القاهرة (MD)
- زميل البورد الأوروبي للجراحات العصبية (FEBNS)
- الزمالة المصرية لجراحة المخ والأعصاب (FEgBNS)
تابعونا على صفحة الفيسبوك من هنا
للاستفسارات والحجز
عيادة المعادي: 26 شارع النصر أعلى فودافون ت/ 01021324575
وعيادة حلوان: 44 شارع المراغي بجوار محطة مترو حلوان ت: 01101001844
عيادة المعصرة: ش ترعة الخشاب فوق كافيتيريا اللؤلؤة ت/ 01015552707
