أسباب الصرع عند الشباب، يعد الصرع أحد أشهر الاضطرابات العصبية التي تصيب مختلف الفئات العمرية ومن بينها مرحلة الشباب، يمكن أن يبدأ الصرع في أي عمر ولكن تكون أعلى معدلات حدوثه لدى الأطفال.
يحدث المرض في ثلثي الحالات قبل سن البلوغ وكبار السن، يصيب الصرع شخص واحد من كل 100 شخص.
سنتناول في مقالنا هذا أهم أسباب الصرع عند الشباب والإعراض المميزة له وطرق العلاج المتبعة من خلال موقع دكتور احمد الغيطي.
ما هو الصرع؟
الصرع هو متلازمة أو اضطراب عصبي يتميز بتكرار حدوث النوبات بسبب فرط نشاط بعض الخلايا العصبية في المخ.
أسباب الصرع عند الشباب
هناك العديد من أسباب الصرع عند الشباب والتي يمكن أن تحدد ظهور مظاهر الصرع.
دعنا نرى أهم أسباب الصرع عند الشباب في السطور التالية:
- التغيرات الخلقية
تنشأ التغيرات الخلقية في مرحلة ما قبل الولادة بشكل عام أثناء تطور الجهاز العصبي المركزي لدى الجنين على سبيل المثال: حدوث تشوه في القشرة الدماغية بسبب نقص هجرة الخلايا العصبية أثناء تطور الجنين والأكثر شيوعًا هو خلل التنسج القشري البؤري.
- تعرض الأم لعدوى أثناء الحمل أو بسبب تعاطي الكحول والمخدرات أثناء الحمل.
- نقص الأكسجين عند الولادة.
- الاستعداد الوراثي.
- الإصابة بورم في المخ.
- التهاب الدماغ.
- التعرض إلى صدمة أو رضوض في الرأس.
- من أبرز أسباب الصرع عند الشباب هو تعاطي جرعة مفرطة وغير معتادة من الكحول أو الانسحاب أو إدمان الكحول المزمن.
- تعاطي الكوكايين والأمفيتامينات.
- التسمم بالرصاص.
- نقص السكر في الدم.
- نقص الكالسيوم أو الصوديوم في الدم.
من الجدير بالذكر أن 30٪ من حالات الصرع ليس لها سبب معروف.
تعرف ايضًا على: جهاز رسم المخ
الأعراض المترتبة على أسباب الصرع عند الشباب
نوبة الصرع هي خلل عصبي عابر يرتبط بنشاط كهربائي غير طبيعي للخلايا العصبية في القشرة الدماغية. .
يمكننا تقسيم نوبات الصرع إلى نوعين رئيسيين وهما: نوبات معممة ونوبات بؤرية.
1. النوبات المعممة أو العامة تنشأ في جميع الخلايا العصبية في المخ في وقت واحد.
تتميز النوبات المعممة:
- فقدان مفاجئ للوعي.
- صراخ.
- سقوط على الأرض.
- تيبس أو تصلب عضلات الجسم (المرحلة التوترية)
- ثم المرحلة الارتجاجية للجسم كله.
- قد يعض المريض لسانه أو يسرب البول (فقدان السيطرة على. المثانة والأمعاء).
- في نهاية المرحلة الارتجاجية يكون الشخص عمومًا نائمًا.
- مرحلة ما بعد النوبة يكون المريض مرتبكًا ومضطربًا لفترة تتراوح من بضع دقائق إلى بضع ساعات.
- الأنواع الأخرى من النوبات المعممة ، مع مظاهر سريرية أقل وضوحًا ، وهي ما يعرف باسم نوبات الغياب (وتسمى أيضًا نوبات الصرع الصغير).
2. النوبات البؤرية وهي التي تنشأ في موقع محدد من الدماغ.
لا تؤدي النوبات البؤرية دائمًا إلى فقدان الوعي وتتميز بأعراض مختلفة بناءً على منطقة الدماغ المتأثرة.
على سبيل المثال ، يمكن أن تؤدي النوبة التي تبدأ في القشرة القذالية إلى الإحساس بوجود ومضات أو نقاط ملونة.
بينما النوبة التي تنشأ في الفص الأمامي (المتحكم في حركة الجسم) تؤدي إلى التصلب أو الرجيج في الجسم (الوجه والطرف العلوي أو الطرف السفلي).
قد يشعر المرضى الذين يعانون من النوبات البؤرية ببداية حدوث النوبات واتخاذ الإجراءات المناسبة مثل الجلوس ، تحذير المارة.
معلومة هامة
لا تعني الإصابة بنوبة الصرع بالضرورة أنك مريض بالصرع. في الواقع ، يمكن أن تحدث نوبات صرع منعزلة لا تتكرر تلقائيًا (أي في غياب السبب الذي أدى إلى حدوثها) كما في بعض الحالات مثل:
- ارتفاع درجة الحرارة لدى الأطفال الصغار (حتى سن 5 سنوات “التشنجات الحموية” )
- تعاطي الكحول.
- تعاطي المخدرات.
- اضطرابات التمثيل الغذائي (مثل الانخفاض المفاجئ في مستويات السكر في الدم).
كيف يتم تشخيص الصرع؟
من الشروط الأساسية لتشخيص الصرع أن يتعرض المريض للإصابة بنوبتين أو أكثر ذات طبيعة متشنجة وتتكرر بمرور الوقت.
هناك نوعان مختلفان من اختبارات الفسيولوجيا العصبية وهما:
- مخطط كهربية الدماغ (EEG) أو ما يعرف باسم رسم المخ والذي يعطينا معلومات عن كيفية عمل الدماغ بالإضافة إلى تسجيل النشاط الكهربائي للدماغ حيث وُجد أنه في حوالي نصف الحالات تتغير هذه الإشارات حتى في حالة عدم وجود أعراض الصرع.
- التصوير المقطعي المحوسب ، والتصوير بالرنين المغناطيسي.
وهما من أهم طرق تشخيص أسباب الصرع عند الشباب من أجل الكشف عن أي إصابة تعرض لها المخ.
بعد أن تعرفنا على أسباب الصرع عند الشباب وطرق تشخيصه سوف نوضح طرق علاج الصرع في السطور التالية.
علاج أسباب الصرع عند الشباب
يهدف علاج الصرع إلى القضاء على النوبات أو تقليل حدوثها وتحسين نوعية حياة المرضى.
يضع دكتور أحمد الغيطي استشاري جراحة المخ والأعصاب والعمود الفقري خطة العلاج الأمثل بعد التشخيص الدقيق للمرض معرفة أسباب الصرع عند الشباب ومعرفة بعض التفاصيل الخاصة بالمريض مثل العمر ونشاط عمله والأعراض الخاصة به.
الأدوية المضادة للصرع (Antiepileptic drugs)
يعتمد النهج الأول الخاص بعلاج الصرع على استخدام الأدوية المضادة للصرع.
يوجد أكثر من 20 نوع دواء للصرع في السوق.
حوالي 70٪ من المصابين بالصرع يصبحون خاليين من النوبات بالعلاج الدوائي بينما نسبة 30٪ المتبقية لا تستجيب للعلاج الدوائي وبالتالي فهي مقاومة للدواء.
الصرع المقاوم للأدوية
30 ٪ من حالات الصرع مقاومة للأدوية ونحو 10-15٪ منها فقط يمكن علاجها بالجراحة ، في هذه الحالة ، كلما تدخلت مبكرًا زادت فرصة الشفاء.
في هذا السياق ، يرى الدكتور أحمد الغيطي استشاري جراحة المخ والأعصاب والعمود الفقري أنه من المهم جداً أن يتم إجراء تقييم دقيق للصرع ، لتوضيح التشخيص، وتكييف العلاج المضاد للصرع، وتقييم إمكانية اللجوء إلى أنواع أخرى من العلاج.
مثل جراحة الصرع والتي تتضمن إزالة منطقة من الدماغ مسؤولة عن التسبب في نوبات بؤرية وهي مخصصة لمرضى معينين (أطفال وبالغين) ويتم إجراؤها في مراكز متخصصة.
في حالة فشل الجراحة العلاجية ، هناك بدائل علاجية لتعزيز تأثير العلاج بالعقاقير ، مثل تحفيز العصب المبهم.
اقرأ أيضًا: مدة الشفاء من الجلطة الدماغية
التدخل الجراحي لعلاج الصرع
يمكن أن يستفيد نحو15-20٪ من هؤلاء الأشخاص المقاومين لأدوية علاج الصرع من التدخل الجراحي العصبي ، مع اختفاء النوبات في معظم الحالات.
يتضمن العلاج الجراحي للصرع استئصال الجزء الذي تنشأ منه النوبات يرى دكتور أحمد الغيطي استشاري جراحة المخ والأعصاب والعمود الفقري أن اختيار المرضى المرشحين للجراحة يتم بدقة بالغة ويتطلب إنشاء فريق متعدد التخصصات للتحليل الدقيق للبيانات الفسيولوجية العصبية.
المراقبة المطولة لمخطط كهربية الدماغ بالفيديو السطحي، أو العمق باستخدام الأقطاب الكهربائية داخل الدماغ لتسجيل النوبات.
وإجراء التصوير العصبي (التصوير بالرنين المغناطيسي ، التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني) والاختبارات العصبية والنفسية والتقييمات النفسية.
هل مرضى الصرع المقاوم للأدوية يمكن علاجهم بالجراحة؟
يجيب الدكتور أحمد الغيطي استشاري جراحة المخ والأعصاب والعمود الفقري على هذا السؤال بأنه لا يمكن لبعض الأشخاص المصابين بالصرع المقاوم للأدوية الخضوع للتدخل الجراحي.
وذلك لأن النوبات تنشأ من مناطق متعددة في نفس نصف الكرة المخية أو في كلا نصفي الكرة المخية أو لأن المناطق المولدة للصرع تتضمن مناطق لا يمكن إزالتها دون التسبب في ضعف خطير (مثل مناطق الكلام والحركة ).
وفي هذه الحالات، يمكن استخدام أساليب علاجية أخرى لعلاج أسباب الصرع عند الشباب مثل تحفيز العصب المبهم ، والنظام الغذائي الكيتون “الكيتو دايت” والتي تهدف إلى تقليل تواتر وشدة النوبات دون القضاء عليها تمامًا.
مراجع داخلية:
دكتور أحمد الغيطي
استشاري جراحة المخ والأعصاب والعمود الفقري والقسطرة المخية التداخلية.
استشاري جراحة المخ والأعصاب الوظيفية وجراحة الصرع وجراحة الشلل الرعاش بالاستيريوتاكسي.
دكتوراة جراحة المخ والأعصاب – كلية طب القصر العيني – جامعة القاهرة (MD)
زميل البورد الأوروبي للجراحات العصبية (FEBNS)
الزمالة المصرية لجراحة المخ والأعصاب (FEgBNS)
تابعونا على صفحة الفيسبوك من هنا
للاستفسارات والحجز
عيادة المعادي: 26 شارع النصر أعلى فودافون ت/ 01021324575
وعيادة حلوان: 44 شارع المراغي بجوار محطة مترو حلوان ت: 01101001844
عيادة المعصرة: ش ترعة الخشاب فوق كافيتيريا اللؤلؤة ت/ 01015552707
